¿Qué es el síndrome del gemelo desaparecido?
El síndrome del gemelo desaparecido se refiere a una afección que puede ocurrir durante el embarazo temprano o tardío. El síndrome del gemelo desaparecido es un tipo de aborto espontáneo.
Cuando parece que más de un embrión se está desarrollando en su útero, es posible que le digan que está embarazada de mellizos o, en algunos casos, de trillizos o más.
Sin embargo, más adelante en el embarazo, es posible que ya no se detecte uno de los embriones o fetos. El bebé que no se desarrolla completamente se llama gemelo desaparecido.
Los médicos no sabían mucho sobre la frecuencia con la que ocurría la desaparición de gemelos hasta el desarrollo de las tecnologías de ultrasonido. Ahora que las madres pueden ver a sus bebés en desarrollo desde las primeras etapas del embarazo, esta afección se diagnostica con más frecuencia. Después de que el gemelo en desarrollo desaparece, su tejido fetal es absorbido por el bebé superviviente y su madre.
Un gemelo desaparecido puede causar sentimientos de confusión, ansiedad y dolor en las personas a las que se les ha dicho que tienen embarazos múltiples.
Vs. gemelo parásito
Un gemelo desaparecido está relacionado con lo que se llama gemelo parásito, pero es diferente a él. Con un gemelo parásito, dos embriones comienzan a desarrollarse juntos. No se separan completamente en las fases iniciales de desarrollo, como es el caso de los gemelos unidos. Luego, uno de los embriones deja de desarrollarse, como ocurre con el síndrome del gemelo desaparecido.
Cuando ocurren estas dos situaciones, es posible que un bebé nazca con tejido del gemelo que no se desarrolló, el "gemelo parásito", todavía adherido a él.
¿Qué dice la investigación?
Las estadísticas concretas sobre la desaparición de gemelos tienen un alcance limitado. Parte de eso se debe a que la tecnología de ultrasonido, que nos ha dado una idea de cuán común podría ser el gemelo desaparecido, es bastante nueva.
Un gemelo desaparecido también puede ocurrir antes de la primera cita de ultrasonido de una persona, que generalmente ocurre a las 12 semanas, a menos que el embarazo se considere de alto riesgo. Eso significa que en muchos casos de gemelos desaparecidos, los padres y los médicos nunca lo saben.
Al menos un estudio sugiere que la desaparición de gemelos ocurre más después de la concepción natural de gemelos que en los casos de fertilización in vitro. Ese mismo estudio estima que el 18,2 por ciento de los embarazos múltiples concebidos sin tratamientos de fertilidad involucran a un gemelo desaparecido. Algunos pondrían ese número aún más alto: Seattle Children estima que en los embarazos de múltiples, un gemelo desaparecido puede ocurrir hasta en un 30 por ciento de las veces.
La pérdida de un feto en desarrollo durante la última parte del embarazo no se define como la desaparición de un gemelo. En cambio, este tipo de pérdida se considera un aborto espontáneo tardío. Las causas y las estadísticas de los abortos espontáneos tardíos varían ampliamente.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome del gemelo desaparecido?
Hay algunos síntomas del embarazo que podrían indicar la desaparición del síndrome del gemelo. Tenga en cuenta que estos síntomas no indican que ciertamente esté experimentando la desaparición del gemelo. Los síntomas del embarazo son diferentes para todos y los síntomas que parecen fluctuar o "desaparecer" no suelen ser motivo de preocupación.
Calambres y sangrado
En muchos embarazos saludables se producen manchas leves llamadas sangrado de implantación. Pero si su médico ha confirmado que está embarazada de múltiples y luego experimenta síntomas de calambres y algo de sangrado, es posible que uno de los embriones haya dejado de desarrollarse.
Niveles anormales de hCG
La gonadotropina coriónica humana (hCG) es una hormona que se prueba para detectar si está embarazada o no. Si está embarazada, especialmente con múltiples, es posible que su médico quiera controlar sus niveles de hCG para asegurarse de que estén aumentando como deberían. Un nivel de hCG que comienza alto y luego se estabiliza podría indicar que un feto ha dejado de desarrollarse.
¿Qué causa el síndrome del gemelo desaparecido?
La desaparición del gemelo no se debe a ninguna elección de estilo de vida realizada por la persona embarazada. Por lo que sabemos sobre esta afección, el gemelo desaparecido ocurre por la misma razón por la que ocurren la mayoría de los abortos espontáneos tempranos, algo que se llama anomalía cromosómica.
Cuando un embrión se implanta en su útero y comienza a desarrollarse, las células del bebé en crecimiento hacen copias infinitas de su ADN cada segundo. Durante este proceso, los cromosomas se pueden cambiar o dejar fuera de las células por completo. Como resultado, un feto en desarrollo puede terminar con ADN que no puede desarrollarse de la manera que necesita. Cuando esto sucede, ocurre un aborto espontáneo.
Cuando está embarazada de mellizos o múltiples, los múltiples conjuntos de ADN se desarrollan de forma independiente entre sí. Esto significa que un feto puede seguir creciendo después de que su gemelo deja de desarrollarse.
¿Cómo se diagnostica el síndrome del gemelo desaparecido?
El síndrome del gemelo desaparecido generalmente se encuentra durante una cita de ultrasonido. Por lo general, una ecografía se realiza por primera vez entre las 8 y 12 semanas de embarazo, tiempo durante el cual es posible que vea dos o más latidos en la pantalla de la ecografía. Cuando ocurre la desaparición de un gemelo, hay un embrión o saco fetal menos en la pantalla en su próxima cita. Si su técnico de ultrasonido o su médico no pueden encontrar un latido adicional, es posible que le diagnostiquen un gemelo desaparecido.
En algunos casos, el gemelo desaparecido no se determina hasta que da a luz a su bebé. Es posible que algo de tejido fetal del gemelo que dejó de crecer sea visible en su placenta después del parto.
¿Cómo se trata el síndrome del gemelo desaparecido?
Si aborta un gemelo durante el primer trimestre, generalmente hay poco tratamiento médico. El gemelo que deja de crecer se reabsorberá en su placenta y en el bebé que está embarazada.
Es posible que queden pequeños indicadores del gemelo en su placenta cuando dé a luz a su bebé. En la mayoría de los casos, su embarazo continuará como lo hubiera hecho si tuviera un bebé para empezar. Puede haber un mayor riesgo de bajo peso al nacer o parto prematuro para el feto restante, pero los datos al respecto no están claros.
Si pierde un gemelo más adelante en el embarazo, su embarazo puede considerarse de mayor riesgo y requiere más pruebas y control. Algunos estudios sugieren que perder un gemelo más adelante en el embarazo aumenta el riesgo de parálisis cerebral para el feto que aún está embarazada.
Sobrellevar el síndrome del gemelo desaparecido
Independientemente de qué tan temprano en el embarazo ocurra, el síndrome del gemelo desaparecido puede ser emocional. La emoción, la ansiedad y lo desconocido del embarazo temprano es confuso en sí mismo. Descubrir que está embarazada de más de un niño podría haberlo intimidado o emocionado. Descubrir que uno de los bebés ha dejado de crecer puede causar sentimientos de dolor.
Tenga en cuenta que lo que siente es válido. Hacer frente al aborto espontáneo puede verse diferente para diferentes personas. La desaparición de un gemelo es especialmente confusa porque ha perdido un bebé, pero aún está embarazada.
Asegúrese de poder procesar su experiencia de embarazo con su pareja o alguien en quien confíe sus emociones. Otras ideas para sobrellevar el síndrome del gemelo desaparecido:
- Únase a grupos de apoyo en línea para hablar sobre el dolor que está sintiendo. Los grupos de apoyo se pueden encontrar en las redes sociales a través de hashtags o una función de búsqueda grupal.
- Habla de tus sentimientos con alguien que haya pasado por la misma experiencia. El aborto espontáneo es mucho más común de lo que la mayoría de nosotros reconoce. Si es sincero acerca de su experiencia, es probable que encuentre a alguien que haya experimentado una pérdida similar.
- Dese un cuidado personal adicional. Recuerda que no solo te estás cuidando, todavía tienes un bebé dentro de ti. Si es posible, sea más gentil consigo mismo física y emocionalmente en los días posteriores a enterarse de que ha perdido a un gemelo.
- Haga una lista de las cosas que lo hacen sentir seguro, reconfortado y en paz, y reserve tiempo para las cosas durante las próximas dos semanas.
Quitar
El síndrome del gemelo desaparecido es más común de lo que muchas personas creen. Si bien puede ser emocionalmente doloroso, los síntomas físicos no suelen representar una amenaza para la continuación del embarazo. Dese tiempo, espacio y lugares seguros para sanar y lamentar su pérdida.
Si experimenta manchado, calambres o dolor pélvico durante el embarazo, siempre debe comunicarse con su proveedor de atención médica durante el embarazo. Solo un profesional médico puede diagnosticar sus síntomas y decirle si debe preocuparse.
