Los huesos de la cadera son parte de la pelvis. Cuando sus caderas están disparejas, con una cadera más alta que la otra, significa que su pelvis está inclinada.
Esto también se llama inclinación pélvica lateral y solo algunas cosas la causan. Los síntomas y el tratamiento dependen de la razón por la que sus caderas son desiguales.
Las principales razones de las caderas desiguales son:
- escoliosis, que puede ser de leve a grave y cambiar con el tiempo
- una diferencia en la longitud de las piernas que proviene de la postura y la postura, que es más funcional que física
- una diferencia física o estructural en la longitud de las piernas
Tratamientos basados en causas
Escoliosis
- Una curva espinal leve en los niños generalmente se sigue con radiografías de la espalda cada cuatro a seis meses. No se trata a menos que la curva empeore. Solo alrededor del 10 por ciento de las personas con escoliosis tienen una enfermedad lo suficientemente grave como para necesitar tratamiento.
- Los médicos pueden recomendar un aparato ortopédico para la espalda para niños mayores de 10 años mientras sus huesos aún están creciendo. No corregirá la curva espinal, pero evitará que progrese. Por lo general, se usa todo el día y la noche, excepto cuando interfiere con la participación en deportes y otras actividades.
- En casos de escoliosis severa o que empeora rápidamente, los médicos pueden recomendar una cirugía para fusionar las vértebras con una varilla o hueso artificial para detener la progresión de la curva.
Discrepancia funcional en la longitud de las piernas
Puede hacer varias cosas para corregir las caderas desiguales cuando la longitud medida de sus piernas es igual:
- El masaje puede ayudar a eliminar los nudos y relajar los músculos.
- Los ejercicios que estiran el lado con los músculos tensos pueden mejorar la movilidad y el rango de movimiento de las piernas y las caderas. Estos son el tratamiento principal para las caderas desiguales.
- Los ejercicios que fortalecen los músculos también son útiles.
- También es importante corregir cualquier mala postura para que el problema no vuelva a aparecer.
Discrepancia estructural en la longitud de la pierna
Corregir caderas desiguales cuando la longitud medida de sus piernas es desigual Es más dificil. Según la Sociedad Ortopédica Pediátrica de Norteamérica, el tratamiento se basa en la diferencia en la longitud de las piernas:
- Es posible que se observe a los niños pequeños y adolescentes que todavía están creciendo hasta que se detenga el crecimiento óseo.
- Usar un elevador en el zapato que se usa en la pierna más corta puede ayudar a reducir el dolor de espalda y mejorar la capacidad de caminar con un paso normal. Este es el tratamiento habitual para la discrepancia leve en la longitud de las piernas (menos de 2 centímetros).
- En casos más graves, se podría considerar la cirugía para nivelar la longitud de la pierna. Si la diferencia de longitud es de 2 a 5 centímetros, generalmente se realiza un procedimiento quirúrgico para detener o ralentizar el crecimiento óseo en la pierna más larga. Para una diferencia de más de 5 centímetros, generalmente se realiza un procedimiento más complicado que alarga la pierna más corta.
Caderas desiguales y escoliosis
La escoliosis no es causada por cargar pesos pesados o mochilas en la escuela, o por una mala postura. Para los niños, puede ayudarles saber que no lo causaron y que no hay nada que puedan hacer para prevenirlo.
Si un niño recibe un diagnóstico de escoliosis y parece que empeora, un aparato ortopédico para la espalda o una cirugía pueden ayudar a evitar que la afección progrese.
En la escoliosis, la columna vertebral generalmente comienza a curvarse justo antes de la pubertad, cuando los niños tienen un crecimiento acelerado. Este puede ser un momento difícil en la vida debido a todos los cambios físicos y hormonales que ocurren.
Un niño que tiene escoliosis a esa edad puede sentirse enojado, avergonzado, inseguro o cohibido por su apariencia o por tener que usar un aparato ortopédico en la espalda.
Es importante que los niños hablen de sus sentimientos negativos y tengan a alguien en quien confiar.
Encontrar un grupo de apoyo para un niño con escoliosis les permite conocer a otros como ellos que están teniendo la misma experiencia. También les da un lugar para hablar sobre cómo se sienten y descubrir cómo otros lo afrontan.
5 ejercicios para caderas desiguales
Los ejercicios de estiramiento para aflojar y alargar los músculos se utilizan para corregir la discrepancia funcional en la longitud de las piernas. También ayudan a mejorar el dolor de espalda y otros síntomas.
El principal músculo que se debe estirar se llama cuadrado lumbar. Este músculo conecta la pelvis y la columna vertebral.
Cualquier estiramiento que aumente la distancia entre la cadera y el hombro del lado con la cadera más alta es bueno. Aquí hay cinco estiramientos que pueden ayudar.
El tramo 90/90
- Si su lado derecho está tenso, siéntese en el piso con la pierna derecha frente a usted doblada en un ángulo de 90 grados, con la rodilla y el tobillo en el piso. Alinee su rodilla con su cadera.
- Su pierna izquierda debe estar hacia el lado izquierdo, doblada por la rodilla en un ángulo de 90 grados. Esto puede resultar incómodo.
- Estírese hacia adelante con la mano derecha, empujando la cadera derecha hacia afuera.
División de piernas con estiramiento del cuadrado lumbar
- Siéntese en el suelo con las piernas abiertas lo más que pueda.
- Extiende tu mano derecha, tratando de tocar tu pie izquierdo. En realidad, no es necesario que toque su pie.
- Luego, extiende tu mano izquierda hacia tu pie derecho. Esto estira el cuadrado lumbar en ambos lados.
Postura del niño con el alcance de la mano
- Para adoptar la postura del niño, comience con las manos y las rodillas, luego siéntese sobre los talones y lleve la frente hacia el suelo para mantener la cabeza baja.
- Desde la postura del niño, donde está sentado en el suelo doblado sobre los muslos o el regazo, levante un brazo y estírese lo más adelante posible. Repita usando el otro brazo.
- Con los brazos aún extendidos, pase las manos hacia un lado. Esto estirará la zona lumbar y la cadera del lado opuesto.
- Permanezca en esta posición e inhale y exhale mientras se estira.
El fortalecimiento de los músculos débiles y sueltos, incluido el cuadrado lumbar, de la parte inferior de la cadera también puede ayudar. Los ejercicios que ayudan a esto incluyen:
Tabla lateral
- Acuéstese en el suelo de costado con los pies juntos y apóyese en el suelo con el antebrazo debajo de usted. Alinee, o apile, su codo debajo de su hombro.
- Contraiga los músculos abdominales y levante las caderas para que su cuerpo forme una línea recta.
- Mantenga esta posición durante 15 segundos al principio. Podrías trabajar hasta 4 minutos a lo largo del tiempo.
- Repita en su otro lado.
Superhombre
- Acuéstese en el suelo boca abajo.
- Extienda los brazos hacia el frente y las piernas hacia atrás.
- Levante los brazos y las piernas a unas 6 pulgadas del suelo.
- Contraiga los músculos abdominales y estírese lo más que pueda. Mantenga durante dos o tres segundos.
- Relaje los brazos y las piernas hasta el suelo.
Las caderas desiguales afectan todo
Su pelvis está conectada a sus hombros y la parte superior de la espalda por su columna vertebral. También está conectado a tus piernas. Entonces, los efectos de las caderas desiguales a veces se pueden ver en estas áreas:
- Hombros desiguales. Es posible que sus hombros también se vean desiguales, pero el lado con la cadera más baja generalmente tendrá el hombro más alto.
- Hombro prominente. El omóplato puede sobresalir más del lado de la parte inferior de la cadera.
- Columna curva. Su columna vertebral puede parecer curvada en forma de S o C si la causa de sus caderas desiguales es la escoliosis.
- Diferencia en la longitud de las piernas. Las caderas desiguales pueden hacer que la pierna del lado con la cadera más alta se vea y se sienta más larga que la otra, aunque en realidad tengan la misma longitud. Tener una pierna que realmente es más larga que la otra puede causar caderas desiguales.
- Caja torácica prominente en un lado. Las caderas desiguales causadas por la escoliosis grave pueden hacer que la caja torácica se tuerza, de modo que las costillas del lado con la cadera más alta sobresalgan más que la otra.
Efectos de la escoliosis
Los síntomas de las caderas desiguales varían según su causa y gravedad. La escoliosis temprana y leve a menudo no presenta síntomas. Los síntomas de la escoliosis más grave y otras causas de caderas desiguales incluyen:
- dolor de espalda
- dolor de cadera
- dolor de rodilla
- dificultad para caminar
- andar inusual
A veces, la ropa ajustada no le queda bien cuando sus caderas están disparejas. Esto, además de mirar o caminar de manera diferente, puede hacer que las personas se vuelvan cohibidas y desarrollen baja autoestima, ansiedad o depresión.
Razones para las caderas desiguales
Escoliosis
En esta condición, su columna tiene una curva lateral en forma de “S” o “C” y puede estar ligeramente rotada. Es la causa más común de caderas desiguales.
La escoliosis puede ser causada por una formación inadecuada de la columna antes del nacimiento, generalmente por razones desconocidas. También puede tener una causa neuromuscular, como:
- distrofia muscular
- parálisis cerebral
- polio
- espina bífida
- síndrome de Marfan
La escoliosis afecta a las niñas con más frecuencia que a los niños y puede ser hereditaria. La curva generalmente deja de progresar cuando los huesos dejan de crecer. Es más probable que la curva empeore cuando:
- la curva es grande
- la curva tiene forma de "S" en lugar de forma de "C"
- la curva está en el medio de la columna vertebral en lugar de la parte superior o inferior
Discrepancia funcional en la longitud de las piernas
En esta condición, una pierna se ve y se siente más larga que la otra, pero tiene la misma longitud cuando se mide. Es causado por una mala postura que conduce a una fuerza y tensión muscular desequilibradas.
Cuando la mala postura se convierte en un hábito y te sientas o te paras en la misma posición todos los días durante meses o años, tus músculos lo compensan. Algunos músculos se acortan y tensan y tiran de la cadera hacia arriba, y los músculos unidos a la parte inferior de la cadera se debilitan, alargan y sueltan.
Otra forma en que esto puede suceder es si permanece en una posición con una cadera más alta que la otra durante mucho tiempo. Esto puede suceder si siempre duerme de un lado, arquea la espalda mientras está sentado durante mucho tiempo o siempre se inclina hacia el mismo lado cuando está sentado o de pie.
Discrepancia estructural en la longitud de la pierna
En esta condición, una pierna es más larga que la otra cuando se mide. La mayoría de las personas tienen piernas que tienen una longitud ligeramente diferente, pero es poco común que las piernas tengan una longitud tan diferente que haga que las caderas sean desiguales.
Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, una diferencia de unos 4 centímetros puede provocar dificultades para caminar o cojera.
A veces es congénito, lo que significa que una persona nace con él. En ese caso, generalmente se desconoce la causa. En otros casos, es causado por:
- Lesión en la placa de crecimiento de la pierna durante la infancia o la adolescencia, que se denomina fractura de Salter-Harris.
- un hueso de la pierna roto que se cura mal en un niño
- infección grave en un hueso de la pierna durante la infancia o la niñez
- algunas enfermedades de los huesos, como la neurofibromatosis
- afecciones que hacen que las articulaciones se hinchen e inflamen, como la artritis juvenil
Ver a un doctor
Su médico puede notar que usted o su hijo tienen caderas desiguales durante un examen físico de rutina, o puede notarlo usted mismo y consultar a su médico al respecto.
La escoliosis se diagnostica con frecuencia durante las evaluaciones realizadas en la escuela o durante los exámenes físicos deportivos.
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y le realizará un examen, incluido el control de la escoliosis mirando su espalda mientras está de pie y cuando esté doblado por la cintura con los brazos colgando.
Su médico también evaluará sus caderas y hombros para ver si están parejos o no. Otras pruebas que su médico podría hacer para ayudar a determinar la causa de sus caderas desiguales incluyen:
- evaluando la forma en que caminas
- medir cada pierna y la diferencia de longitud entre ellas
- Radiografías para buscar anomalías en los huesos o tomar más medidas en las piernas
- escanograma, que es una radiografía especial que proporciona una medición más precisa de la longitud de la pierna
- Tomografía computarizada para buscar anomalías en los huesos o el tejido de la pierna
En un niño que todavía está creciendo, la misma prueba que se usó por primera vez para medir la longitud de las piernas generalmente se repite cada 6 a 12 meses para ver si la diferencia en la longitud cambia.
La comida para llevar
Independientemente de la causa de las caderas desiguales o la inclinación pélvica, hay cosas que puede hacer en el día a día para ayudar. También es importante hacer un seguimiento con los profesionales médicos a lo largo del tiempo.
Consultar regularmente con su médico o proveedor de atención médica puede ayudarlo a obtener un diagnóstico adecuado. También puede ayudarlo a corregir o detener la progresión de ciertas afecciones que pueden estar causando caderas desiguales.
