¿Qué es la matriz de uñas?
La matriz de la uña es el área donde comienzan a crecer las uñas de las manos y los pies. La matriz crea nuevas células de la piel, que expulsa las viejas células muertas de la piel para formar las uñas. Como resultado, las lesiones en el lecho ungueal o los trastornos que afectan la matriz pueden afectar el crecimiento de la uña.
Diagrama del lecho ungueal
Anatomía de las uñas
Con respecto a la anatomía de la uña, es importante considerar lo que ve y lo que no. Si miras la parte superior de la uña, estás mirando la placa de la uña. Debajo de la placa de la uña está el lecho ungueal. El lecho ungueal es donde la uña se adhiere al dedo.
Otros elementos clave de la uña incluyen:
- Lunula. Las células blancas en forma de media luna en la base de la uña. Algunas personas solo pueden ver la lúnula en sus pulgares, mientras que otras no pueden ver los suyos en absoluto.
- Matriz estéril. Esta es el área de la uña por encima de la lúnula. La uña generalmente cambia de color más allá de la matriz germinal (ver más abajo) a medida que se extiende a la matriz estéril porque las células ya no tienen núcleo después de ese tiempo, lo que hace que la uña parezca más transparente. Esta área es el siguiente lugar más común donde se producen las células de las uñas. La piel de la yema del dedo se conecta a la matriz estéril.
- Matriz germinal. Esta es el área de la uña debajo de la lúnula (más cercana al nudillo). Se estima que el 90 por ciento de la producción de uñas proviene de la matriz germinal. Esto le da una curvatura natural a la uña.
- Perioniquio. Las estructuras que rodean la placa de la uña.
- Cutícula. El área de la piel donde la uña crece fuera del dedo. Proporciona protección a la matriz de la uña.
Por lo general, las uñas crecen alrededor de 3 a 4 milímetros por mes. Las uñas de algunas personas crecen más rápido, incluidas las personas más jóvenes y aquellas con uñas más largas.
Lesiones y afecciones médicas que afectan la matriz de la uña.
Las uñas están diseñadas para proteger los dedos y ayudar a abrir, rascar y rasgar. Al igual que otras áreas del cuerpo, están sujetas a lesiones y enfermedades. Las siguientes son algunas condiciones que pueden afectar la matriz de la uña.
Trauma
Se estima que el 50 por ciento de las lesiones en las uñas se deben a un dedo roto. El trauma en la uña puede hacer que la producción de nuevas células ungueales se detenga hasta por tres semanas.
El crecimiento de las uñas generalmente se reanudará a un ritmo más rápido y constante después de aproximadamente 100 días. Puede notar que la uña parece más gruesa de lo habitual.
La extensión de la lesión a menudo depende de dónde ocurra. Si tiene un corte profundo o un traumatismo en la matriz germinal en la base de la uña, es posible que la uña nunca vuelva a crecer.
Uña encarnada
Una uña encarnada ocurre cuando una uña crece en la piel del dedo de la mano o del pie, generalmente debido a que se corta demasiado. Sin embargo, el trauma en la uña y el uso de zapatos ajustados también pueden causar uñas encarnadas.
Los síntomas incluyen una uña hinchada y sensible. A veces, esta área puede infectarse y enrojecerse, ser dolorosa y adolorida.
Melanoniquia
La melanoniquia es una condición que causa irregularidades de pigmentación marrón en la uña. Aquellos que tienen la piel oscura son más propensos a tenerla. Esta irregularidad aparece como una franja vertical marrón o negra en la placa de la uña.
La melanoniquia es un término descriptivo amplio que puede indicar una variación normal en el color de las uñas o algo tan grave como el melanoma subungueal (ver más abajo). Varias afecciones y eventos pueden causar melanoniquia, que incluyen:
- Mordiendo las uñas
- soriasis
- el embarazo
- síndrome de Cushing
- medicamentos de quimioterapia
- infección de uñas
Melanoma subungueal
El melanoma subungueal (o melanoma de la matriz de la uña) es una afección en la que crecen células cancerosas en la matriz de la uña. Las células cancerosas pueden causar cambios en los pigmentos de la uña conocidos como melanina. Como resultado, una decoloración rayada distintiva puede crecer desde la matriz de la uña.
Si observa cambios en la uña que no se explican por un trauma, hable con un médico para asegurarse de que no se deban a un melanoma subungueal.
Pterigión
El pterigión unguis es una afección que causa cicatrices que se extienden hasta la matriz de la uña. Hace que el pliegue de la uña donde la uña generalmente pasa sobre la yema del dedo se fusione con la matriz de la uña. Las uñas adquieren una apariencia estriada en la placa ungueal.
El liquen plano, las quemaduras y el lupus eritematoso causan pterigión.
Nevo nevomelanocítico
Un nevo nevomelanocítico es esencialmente un lunar o colección de melanocitos debajo de la matriz de la uña. Es posible tener uno desde el nacimiento o adquirir uno después de un traumatismo en las uñas o debido al envejecimiento.
El desafío con un nevo nevomelanocítico es que es difícil diferenciar entre un nevo no dañino y una decoloración que indica cáncer.
Paroniquia
La paroniquia es una infección de las uñas de las manos o de los pies. Esta afección puede ser aguda o crónica, lo que puede provocar deformidades en las uñas. Los síntomas de paroniquia incluyen hinchazón, enrojecimiento, dolor y áreas llenas de pus dentro o alrededor de la uña. Los hongos o las bacterias pueden causar paroniquia.
Onicomicosis distrófica
La onicomicosis distrófica es una infección fúngica de la piel que causa la destrucción total de la placa ungueal. La afección generalmente ocurre cuando una persona ha tenido una infección por hongos en las uñas grave durante algún tiempo y no se trata o no se trata por completo.
Algunas causas comunes de onicomicosis distrófica incluyen:
- soriasis
- liquen plano
- dermatitis de contacto
- trauma
Diagnóstico de problemas
Un médico puede diagnosticar algunos problemas de uñas mediante un examen visual y escuchando una descripción de los síntomas. Esto es cierto para muchas infecciones por hongos en las uñas con desmoronamiento, picazón y enrojecimiento alrededor de la uña.
Sin embargo, algunas condiciones pueden justificar un tratamiento adicional. Esto incluye obtener una muestra de la uña, ya sea recortando una parte del extremo o realizando una biopsia de la matriz de la uña.
Biopsia de matriz ungueal
En una biopsia de la matriz de la uña, un médico toma una muestra de la matriz de la uña para examinar si hay células irregulares, como el cáncer. Debido a que la matriz de la uña es profunda en la base de la uña, los médicos suelen realizar este procedimiento con anestesia local.
Un médico puede inyectar estratégicamente anestesia local en la base del dedo, adormeciendo el dedo. No debería poder sentir dolor, solo presión, cuando un médico extrae una parte de la matriz de la uña. El enfoque de la biopsia depende del área que esté examinando el médico.
Quitar
La matriz de la uña es responsable del crecimiento de la uña. Puede ser vulnerable a daños y enfermedades. Visitar a un médico tan pronto como se presente la decoloración, el dolor, la hinchazón u otros síntomas puede garantizar idealmente que reciba tratamiento lo más rápido posible.
