de un vistazo
- Los planes complementarios de Medicare (Medigap) pueden ayudarlo a cubrir sus gastos de bolsillo de Medicare.
- Puede usar un plan complementario de Medicare solo con Medicare original, no con un plan Medicare Advantage.
- EmblemHealth ofrece varios planes complementarios de Medicare a los residentes de todo el estado de Nueva York.
Al igual que muchos proveedores de seguros complementarios de Medicare, EmblemHealth tiene una variedad de planes complementarios o Medigap disponibles para su compra en 2021.
Estos planes cubren costos que van más allá de su cobertura regular de Medicare, como copagos médicos y atención de emergencia en países extranjeros.
Siga leyendo para obtener más información sobre los planes Medigap que EmblemHealth ofrece en el estado de Nueva York para 2021.
¿Qué servicios cubren los planes complementarios de EmblemHealth Medicare?
Cada plan complementario de EmblemHealth Medicare cubre varios beneficios básicos. Éstos incluyen:
- Costos de coseguro de hospitalización de la Parte A, más 365 días adicionales de cobertura hospitalaria durante su vida después de que finalice la cobertura de Medicare
- Costos de coseguro de la Parte B
- las primeras tres pintas de sangre que pueda necesitar cada año
- coseguro por cuidados paliativos
Cualquiera que sea elegible para Medicare y esté inscrito en la Parte B de Medicare puede inscribirse en un plan complementario de Medicare.
Los planes EmblemHealth solo se ofrecen a los residentes del estado de Nueva York que no reciben beneficios de Medicaid o del plan complementario de otra compañía de seguros privada.
Beneficios adicionales del plan EmblemHealth Medigap
Una vez que se convierte en miembro, EmblemHealth garantiza cobertura de por vida siempre que esté al día con los pagos de sus primas.
No estará restringido a una red ni a determinados proveedores. Los planes complementarios de EmblemHealth se pueden utilizar con cualquier proveedor que participe en Medicare.
Además, EmblemHealth ofrece una línea de enfermería gratuita las 24 horas, los 7 días de la semana a todos los miembros para responder cualquier pregunta de salud que pueda tener.
¿Qué planes de Medigap ofrece EmblemHealth?
EmblemHealth ofrece ocho planes complementarios de Medicare diferentes, incluidas las versiones con deducible alto del Plan F y el Plan G. Cada plan de EmblemHealth cubre diferentes servicios a diferentes precios.
Tenga en cuenta que el Plan C y el Plan F están disponibles solo para aquellos que fueron elegibles por primera vez para Medicare antes del 1 de enero de 2020.
A continuación, se muestra un desglose de los planes de EmblemHealth Medigap:
- Plan complementario de Medicare de EmblemHealth A. El plan A principalmente ayuda a pagar la cobertura hospitalaria y de cuidados paliativos.
- Plan complementario de EmblemHealth Medicare B. El plan B ofrece la misma cobertura que el plan A, pero también cubre su deducible de la Parte A.
- EmblemHealth Medicare Supplement Plan C. El plan C es un plan muy sólido. Cubre el deducible de la Parte B de Medicare, la atención en un centro de enfermería especializada y los viajes al extranjero.
- EmblemHealth Medicare Supplement Plan F. El plan F es el plan más completo y cubre los cargos en exceso de la Parte B además de todos los beneficios del Plan C. EmblemHealth ofrece una versión de deducible alto de este plan por una prima mensual más baja.
- Plan complementario G de EmblemHealth Medicare. Este plan ofrece cobertura para los cargos en exceso de la Parte B y atención de emergencia en el extranjero. Es un plan popular para aquellos que no son elegibles para los planes C o F. EmblemHealth también tiene una versión de deducible alto del Plan G.
- Plan suplementario de EmblemHealth Medicare N. Con este plan, seguirá teniendo copagos por los servicios de la Parte B, pero serán mucho más bajos de lo que pagaría sin el plan. También tendrá cobertura para atención hospitalaria, viajes al extranjero y más.
¿Cuánto cuestan los planes complementarios de EmblemHealth Medicare?
Los costos varían para cada plan complementario según los servicios que cubren.
Algunos planes, como los que ofrece EmblemHealth, también tienen precios variables por condado o región. Los planes EmblemHealth se dividen en cinco regiones de precios diferentes.
A continuación, se muestra un ejemplo de algunos de los planes que ofrece EmblemHealth y los costos de sus primas mensuales para 2021:
¿Qué es Medigap?
Los planes complementarios de Medicare, o planes Medigap, son productos opcionales que ofrecen las compañías de seguros privadas a las personas con Medicare original. Medicare Original se compone de las partes A y B juntas.
Estos planes se pueden usar para ayudar a pagar ciertos costos de bolsillo como copagos u otros artículos que no están cubiertos por la cobertura estándar de la Parte A y la Parte B.
Cada compañía de seguros tiene su propio menú de planes Medigap, y lo que ofrecen puede variar específicamente según la ubicación.
No todos los tipos de planes están disponibles en todos los estados. Y en un solo estado, no todos los planes están disponibles para todos los residentes de ese estado. Consulte con la aseguradora para conocer la ubicación específica y los criterios de elegibilidad.
No puede comprar un plan Medigap si ya se mudó de Medicare original a un plan Medicare Advantage (Parte C).
La comida para llevar
- EmblemHealth es una compañía de seguros privada que ofrece planes de seguro complementarios a personas con Medicare original.
- Estos planes ayudan a cubrir los gastos médicos de su bolsillo.
- Los costos de las primas mensuales varían según el plan y el lugar donde vive.
