El mes pasado, nuestro equipo estuvo encantado de ser el anfitrión de la primera exhibición mundial de sistemas de circuito cerrado de diabetes en nuestro evento de innovación de otoño de 2019 "DiabetesMine University" celebrado en San Francisco.
Este evento de dos días incluyó nuestro foro bianual de tecnología DiabetesMine D-Data Exchange (#DData) y la Cumbre de Innovación anual.
Por primera vez, en nuestro día #DData a principios de noviembre, seis de las empresas líderes que crearon nuevos sistemas de “páncreas artificial” (también conocido como suministro automático de insulina o AID) se reunieron para compartir una sesión colectiva de “mostrar y contar”. Los asistentes fueron un grupo de aproximadamente 150 líderes en el mundo de la diabetes. Nuestros eventos de Innovación DiabetesMine reúnen a una mezcla de pacientes inteligentes y aficionados al bricolaje; ejecutivos farmacéuticos y de tecnología médica; los principales médicos y diseñadores, y las personas clave en reglamentación de la diabetes de la FDA.
También pudimos escuchar a varios pacientes con experiencia en el uso de algunos de estos nuevos sistemas que se espera que lleguen al mercado en los próximos años, hablando sobre cómo la tecnología cambió su control de glucosa y enumerando sus pros y contras personales del diseño del sistema existente. .
Puede leer detenidamente los conjuntos de diapositivas de las empresas participantes aquí:
- Medtronic (Mimimed 780G)
- Cuidado de la diabetes en tándem (Control-IQ)
- Participante del ensayo Tandem Control-IQ - Sally Southard
- Insulet (horizonte)
- Tidepool (bucle)
- Beta biónica (iLet)
- Participante del ensayo Beta Bionics - Rachel Mercurio
- Bigfoot Biomedical (sistema Unity: integración de la tecnología de bolígrafo de insulina inteligente)
"¡Vaya, esta fue una mirada asombrosa a la próxima generación de administración automatizada de insulina!" escribir a nuestros amigos de la consultora de diabetes Close Concerns.
Énfasis en el acceso y el diseño para las mujeres.
Tenga en cuenta que la usuaria de Beta Bionics, Rachel Mercurio, decidió cerrar su presentación con este poderoso llamado a la acción: "Cuando se trata de esta tecnología innovadora de la que hemos oído hablar hoy, todo el trabajo duro, el tiempo y el esfuerzo serán en vano, si los pacientes no pueden acceder ".
“Estoy agradecido de tener una de las mejores coberturas de equipos médicos duraderos del país. Tengo beneficios estatales. Estoy increíblemente bendecido. Y, sin embargo, todavía tengo dificultades para conseguir mis suministros cada 90 días. No debería ser tan difícil. El acceso a estos productos que cambian la vida de todos debe suceder para que estas innovaciones sean importantes ".
De hecho, nuestros ganadores de la Beca Patient Voices y muchos otros en la sala mencionaron el acceso repetidamente; todos somos muy conscientes de que es necesario hacer más en ese frente.
Otro punto de discusión que surgió repetidamente fue el problema muy real de las mujeres que luchan por encontrar lugares cómodos para usar bombas de insulina, en un sostén o pretina, o se ven obligadas a usar algún tipo de cabestro si usan un vestido. Como anfitrión y MC del evento, en un momento anuncié a quemarropa: "¡Es por eso que necesitamos más diseñadoras de productos!"
Sistemas de bricolaje para la diabetes en el mundo real
El Closed Loop Showcase concluyó con una sesión increíble de Dana Lewis, creadora de OpenAPS, presentando la investigación más reciente que ha dirigido sobre lo que está sucediendo con los sistemas de bucle cerrado de bricolaje en el mundo real.
Entre otras cosas, Dana enfatizó que los algoritmos utilizados por los sistemas de bricolaje son simples, pero se pueden personalizar para el usuario, y lo importante que es esto. Ella describió cómo para ella personalmente, no ha necesitado usar una dosis de bolo manual durante más de 27 meses a pesar de estar enferma, el desfase horario, el entrenamiento de maratón, una fractura de tobillo y mucho más.
También enfatizó que las nuevas herramientas como el simulador de OpenAPS pueden ayudar a responder preguntas como: ¿cómo responde el sistema a las comidas no anunciadas sin un bolo? Su investigación encontró que el simulador de OpenAPS fue sorprendentemente acertado en el manejo de comidas no anunciadas reales versus simuladas.
Lea el informe detallado sobre este primer escaparate de sistemas de bucle cerrado #DData de nuestros amigos de diaTribe aquí.
Más sesiones innovadoras de #DData
Algunas otras "primicias" del evento de dos días incluyeron:
Presentación del nuevo programa Abound de Ascensia Diabetes: un nuevo medidor de glucosa más un programa de entrenamiento móvil para personas con diabetes tipo 2. El programa incluye un medidor de glucosa Ascensia, un kit de inicio, un número ilimitado de tiras reactivas y entrenamiento enfocado en pequeñas modificaciones de comportamiento llamadas "ráfagas". La aplicación bellamente diseñada fue creada con la ayuda de la famosa firma de diseño IDEO. Abund se encuentra actualmente en un estudio piloto comercial que está mostrando buenos resultados, y se espera un lanzamiento completo en 2020.
Luego, desde el norte de Finlandia, vimos cómo la comunidad de bricolaje está ayudando con éxito a integrar la solución DIY Nightscout en EMR y PHR en esa parte del mundo. Un agradecimiento especial a Mikael Rinnetmaeki por hacer el largo viaje para presentar tanto esta charla como una demostración de su plataforma Sensotrend (que se describe a continuación).
Tuvimos el privilegio de tener una actualización de Alain Silk de la FDA sobre el camino regulatorio en evolución para la nueva tecnología de sistema de circuito cerrado.
Y nos enteramos de “dónde estamos con los estándares y la interoperabilidad de los dispositivos para la diabetes en 2019” de Melanie Yeung del Centro para la Innovación Global en Salud Electrónica en Toronto. La propia Yeung es actualmente vicepresidenta del Grupo de Trabajo de Expertos en Bluetooth que contribuye a las especificaciones de tecnología médica, incluidos los perfiles de administración de insulina y MCG.
También fue fascinante una mirada detallada a la nueva innovación en la tecnología de equipos de infusión de Capillary Bio. Las cánulas y los equipos de infusión son, por supuesto, clave para hacer que los nuevos sistemas de administración automatizados funcionen, ya que toda la tecnología es esencialmente inútil si la insulina no llega al paciente correctamente. Mark Estes es un veterano de la industria de la diabetes que se unió a Capillary Bio en 2016 con la misión de ayudar a mejorar este "eslabón débil en la terapia con bomba" y es genial ver los avances que se están logrando aquí.
También recibimos actualizaciones tecnológicas de DreaMed Diabetes, sobre su tecnología de apoyo a la toma de decisiones que permite a los médicos brindar una mejor atención y, con un vistazo bajo el capó de la plataforma de inteligencia artificial de gran éxito de esta empresa.
Tenga en cuenta que el presentador de Livongo, el científico jefe de datos Anmol Madan, aceptó recientemente el premio UCSF Digital Health Award a la mejor aplicación de IA con esta plataforma.
¿Emparejar a las personas con diabetes con los dispositivos? ¡Hay una aplicación para eso! En realidad, es un centro de información en línea llamado DiabetesWise, desarrollado recientemente por el Dr. Korey Hood y el equipo del Centro de Investigación de la Diabetes de Stanford. Korey, junto con la diseñadora de atención médica y defensora de la diabetes Tipo 1, Sara Krugman, y la diseñadora de proyectos de la Escuela de Medicina de Stanford, Sierra Nelmes, guiaron a todo nuestro grupo a través de una fascinante discusión ética interactiva en torno a esta plataforma.
Se pidió a todos que se pusieran de pie y se movieran hacia la izquierda o la derecha del salón de eventos según el grado en que estuvieran de acuerdo o en desacuerdo con algunas preguntas clave, como si DiabetesWise debería solicitar o no el patrocinio de la industria. Esto es complicado, dado que se supone que la plataforma es un recurso para comentarios imparciales generados por el paciente sobre varios productos, pero también podría beneficiarse de un flujo de información actualizada y apoyo de la industria. ¡Siguió una gran discusión!
¡También estuvimos encantados de albergar cuatro nuevas demostraciones de #DData! Eche un vistazo a las presentaciones (y nuestra cobertura) haciendo clic en los enlaces aquí:
- UnderMyFork: una nueva y genial aplicación de alimentos que combina datos de sensores CGM con fotos de comidas para ayudar a los usuarios a comprender sus patrones personales de glucosa en sangre y aprender cómo las diferentes comidas impactan en D-control.
- Evopump de Cam Med: bomba flexible, similar a un vendaje, como ninguna otra que hayamos visto hasta la fecha. Vea nuestro perfil completo de Evopump aquí.
- Pacific Diabetes Technology: catéter de insulina / CGM de puerto único. Vea nuestro perfil completo de PDT aquí.
- Sensotrend: una plataforma que combina datos de varias fuentes: medidores de glucosa en sangre, bombas, MCG, diarios de nutrición, podómetros, rastreadores deportivos, etc. en un solo tablero visual.
¡Concéntrese en el impacto del paciente!
Nuestro día de la Cumbre de Innovación centrado en el aprendizaje se basó en el tema de la creciente importancia de la experiencia del paciente.
La idea es que después de ser una palabra de moda durante años, los expertos finalmente están adoptando un enfoque metodológico más profundo para comprender los componentes clave de la experiencia del paciente. Queríamos explorar y celebrar eso.
De hecho, comenzamos el día con una nueva investigación de Heather Walker, una paciente con diabetes Tipo 1 y defensora, que es científica social en Salud de la Universidad de Utah. Acaba de terminar su proyecto de tesis sobre la identidad propia de la diabetes y las amplias corrientes sociales y políticas del discurso en línea sobre la diabetes.
A partir de este estudio exhaustivo que hizo, le pedimos que compartiera cinco conocimientos importantes que su equipo obtuvo sobre la autopercepción del paciente: ¿por qué hacen lo que hacen en las redes sociales? ¡Esta resultó ser nuestra sesión mejor calificada!
La siguiente fue la sesión "The Rise of Patient Voices": "un panel poderoso" con Michelle Tarver de la FDA, Jonas Thinggaard de Novo Nordisk y Susan Pappas de UCSF que discutieron cómo integran las voces de los pacientes en sus iniciativas, qué recursos están invirtiendo y qué resultados. están viendo.
Vea los comentarios de apertura de cada uno de los panelistas aquí:
- Michelle Tarver, directora de ciencia y participación del paciente de la FDA
- Jonas Thinggaard, director asociado de salud digital de Novo Nordisk
- Susan Pappas, directora de división, UCSF Health Experience
También exploramos cómo las clínicas independientes están cambiando el panorama de la atención de la diabetes, en una sesión titulada "Nuevas clínicas para una nueva era". Esto fue iniciado y dirigido por el Dr. Ateev Mehrotra, académico de Harvard Healthcare. En su provocadora charla de apertura, desafió muchas suposiciones ampliamente aceptadas sobre la atención médica, por ejemplo, que la telemedicina es principalmente para personas en áreas rurales, pobres y minorías subrepresentadas.
Luego dirigió un panel que incluyó tres clínicas virtuales / especializadas clave. Mira las presentaciones aquí:
- Dr. Ateev Mehrotra, Facultad de Medicina de Harvard
- Emma Lane, salud estable
- Patrick Cunningham, Onduo
- Eran Bashan, Higía
Talleres prácticos, ¡que incluyen Blue Cross / Blue Shield!
Los participantes también participaron en tres talleres prácticos de 1,5 horas, donde pudieron colaborar creativamente sobre temas candentes en torno a la experiencia del paciente.
Me emocionó anunciar que nuestro primer taller fue dirigido por una de las principales organizaciones de pagadores (seguros de salud) del país, que en realidad "se ha vuelto religiosa" sobre la importancia de crear una mejor experiencia de cliente para los pacientes.
El imperativo del pagador: reinventar la experiencia del cliente
- Dirigido por Kent Lawson, director ejecutivo de marca y experiencia del cliente, y Garrett Smith, director de estrategia y diseño de CX, Blue Cross Blue Shield.
Dividieron su grupo en subgrupos, cada uno de los cuales exploró las luchas de seguros del mundo real de uno de nuestros Pacientes Ganadores, y luego fueron guiados a través de una lluvia de ideas sobre cómo resolver el (los) problema (s).
A los participantes se les ocurrieron muchas formas creativas en las que los pagadores pueden mejorar la experiencia del centro de llamadas, para que los pacientes puedan eliminar el tiempo y las molestias. Uno de los temas recurrentes fue traer “Navegadores de seguros” que podrían ayudar a las personas con enfermedades crónicas a trabajar de manera más eficiente con la organización de seguros de salud de la que dependen. (¡Amen a eso!)
Nuevas fronteras en la captura y procesamiento de la información de los pacientes
- Dirigido por Barry Kurland, director de operaciones, Cecelia Health, y Teresa McArthur, vicepresidenta de servicios clínicos, Cecelia Health.
En nuestro segundo taller, los participantes aprendieron sobre una nueva metodología para capturar realmente los desafíos, frustraciones y victorias que los pacientes reportaron, y convertirlos en bloques de construcción para ayudarlos a lograr mejores resultados.
¡Tan necesario y genial!
El grupo escuchó llamadas grabadas entre pacientes y educadores-entrenadores en diabetes, y luego fueron guiados a través del uso de esta nueva metodología para registrar y explorar las ideas específicas que escucharon.
Haga clic aquí para ver los resultados de la encuesta de Cecelia Health que salen de ese Taller.
Principios de diseño para un futuro centrado en el paciente
- Dirigido por dos estudiantes graduados del equipo “Todos incluidos” de Stanford MedX: los diseñadores Urvi Gupta y Stella Tu.
Y luego, del equipo de Medicina X de la Universidad de Stanford, aprendimos acerca de un nuevo conjunto de principios de diseño bien investigados y examinados que se pueden poner en práctica para hacer que el "centrarse en el paciente" sea una realidad.
Los participantes aprendieron sobre el enfoque "Todos incluidos" y luego tuvieron la oportunidad de asociarse con una persona de un grupo de partes interesadas diferente (paciente, médico, industria, diseñador, regulador) para intercambiar ideas sobre cómo aplicar algunos de estos principios en su propio trabajo o comunidad. .
Acerca de DiabetesMine University 2019: consulte:
* El programa de eventos DMU 2019 aquí
* Los conjuntos de diapositivas del evento en Slideshare (enlaces también incluidos en este artículo)
* El ÁLBUM FOTOGRÁFICO DMU 2019 en Facebook
* Este PODCAST de Diabetes Daily Grind de Amber Clour, grabado en vivo DMU 2019
Nuestros amigos en diatriba escribe: "¡Aplaudimos a DiabetesMine por unos días increíbles de aprendizaje!"
Felicitaciones a DiabetesMine University (DMU)
Cuando se nos preguntó: "¿Qué es lo que más le gustó del programa?" En nuestra encuesta de evaluación, escuchamos:
“Reunir a personas de diferentes orígenes para que aquellos en la industria, la investigación y la atención médica comprendan mejor los puntos de vista de los pacientes.”
“¡La combinación adecuada de industria, tecnología y perspectiva del paciente! ¡Gracias por organizar un simposio dinámico!”
“Las ideas generadas en las sesiones grupales fueron muy impresionantes, especialmente la sesión Blue Cross / Blue Shield. Los asistentes tomaron al paciente en serio y utilizaron su experiencia para presentar innovaciones, muchas de las cuales podrían ser tremendamente útiles para los pacientes si se pusieran en práctica.”
“La sesión de Clínicas Nuevas para una Nueva Era fue una de mis favoritas. Es importante que los médicos, los pacientes y la industria piensen en cómo la atención de la diabetes se puede brindar de manera más efectiva a las poblaciones fuera del sistema tradicional.”
La ganadora de Patient Voices de 2019, Hannah Carey, dice: “Fue una experiencia increíble para mí, qué increíble estar en la misma sala con tantos grandes pensadores, innovadores y personas que comparten mi visión de una enfermedad más manejable y un mejor apoyo para las personas con discapacidad. Aprendí mucho y espero poder retribuir un poco también. Hice conexiones maravillosas y me sentí muy inspirado y lleno de energía por ese entorno. ¡Gracias por permitirme esta oportunidad!”
Y desde el lado de la industria, Steph Habif de Tandem Diabetes Care señaló:
“Es un grupo fenomenal de personas que reúne ... y espero asistir a reuniones futuras!”
¡Un gran agradecimiento a nuestros patrocinadores de 2019, y esperamos más reuniones de innovación de DiabetesMine durante el próximo año!
Amy Tenderich es la fundadora y editora de DiabetesMine, un recurso de noticias y promoción que comenzó después de su propio diagnóstico de diabetes tipo 1 en 2003. Se ha convertido en una defensora de pacientes, oradora, investigadora y consultora reconocida a nivel nacional, que dirige una serie de influyentes DiabetesMine Foros de innovación. Cuando no está trabajando, le gusta pasar tiempo con sus tres hijas y hacer caminatas al aire libre en el área de la bahía de San Francisco.