Retirada de la metformina de liberación prolongadaEn mayo de 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) recomendó que algunos fabricantes de metformina de liberación prolongada retiraran algunas de sus tabletas del mercado estadounidense. Esto se debe a que se encontró un nivel inaceptable de un carcinógeno probable (agente cancerígeno) en algunas tabletas de metformina de liberación prolongada. Si actualmente toma este medicamento, llame a su proveedor de atención médica. Ellos le indicarán si debe continuar tomando su medicamento o si necesita una nueva receta.
La vitamina B-12 es necesaria para un sistema nervioso y células sanguíneas saludables. La mejor forma de obtener vitamina B-12 es a través de la dieta. Esta importante vitamina se encuentra en la carne, el pescado, las aves y los productos lácteos. Si no come suficientes de estos alimentos, podría dejarlo con una deficiencia.
Hay otras formas de desarrollar una deficiencia. Por ejemplo, tener diabetes mellitus puede aumentar su riesgo de tener una deficiencia de B-12 porque puede ser un efecto secundario de la metformina, un tratamiento común para la diabetes mellitus tipo 2. Un estudio de 2009 encontró que el 22 por ciento de las personas con diabetes tipo 2 tenían niveles bajos de B-12. Los resultados del estudio sugieren que la metformina contribuyó a la deficiencia.
Siga leyendo para conocer los síntomas de la deficiencia de B-12, lo que podría significar para su salud en general y lo que puede hacer al respecto.
Deficiencia de vitamina B-12: cómo se siente
Los síntomas de la deficiencia de vitamina B-12 pueden ser leves al principio y no siempre obvios. Si está un poco bajo en B-12, es posible que no tenga ningún síntoma. Algunos de los primeros síntomas más comunes son:
- cansancio
- debilidad
- pérdida de apetito
- pérdida de peso
- estreñimiento
Puede ser fácil descartarlos como quejas menores. Sin embargo, con el tiempo, una cantidad insuficiente de B-12 puede provocar problemas mayores.
Causas de la deficiencia de vitamina B-12
B-12 se encuentra principalmente en productos animales. No ocurre naturalmente en las plantas.
Como resultado, las personas que no comen carne o productos lácteos, como los vegetarianos y veganos, pueden estar en riesgo de sufrir deficiencia de B-12. Algunos alimentos vegetarianos, incluidos los cereales para el desayuno y las barras energéticas, pueden estar fortificados con B-12.
Consumir suficiente vitamina B-12 no es el único problema. Su cuerpo también necesita poder absorberlo de manera eficiente.
Ciertos medicamentos pueden dificultar que su cuerpo absorba B-12, que incluyen:
- medicamentos para el reflujo ácido y la úlcera péptica, que incluyen:
- famotidina (Pepcid AC)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- ranitidina (Zantac)
- metformina (Glucophage, Glumetza), un tratamiento común para la diabetes tipo 2
- cloranfenicol, un antibiótico
Otra causa de la deficiencia de vitamina B-12 es el suministro insuficiente de factor intrínseco (IF), una proteína creada por las células del estómago. Estas células del estómago pueden ser vulnerables al ataque del sistema inmunológico y eso puede crear una caída en la producción de FI. Se requiere IF para absorber la vitamina B-12 de la dieta en el intestino delgado.
Por qué la deficiencia de B-12 es grave
Los niveles muy bajos de vitamina B-12 pueden provocar complicaciones graves, incluida la anemia.
La anemia significa que no tiene suficientes glóbulos rojos (glóbulos rojos) sanos. Debido a que los glóbulos rojos son necesarios para transportar oxígeno en el torrente sanguíneo, la anemia priva a las células del oxígeno que tanto necesitan.
Según un estudio de 2015 en el Journal of Oral Pathology Medicine, menos del 20 por ciento de aquellos en el estudio que tenían deficiencia de vitamina B-12 también experimentaron anemia perniciosa, un tipo de anemia específica de aquellos con deficiencias de B-12.
Los síntomas de la anemia incluyen:
- fatiga
- piel pálida
- Dolor de pecho
- mareo
- dolor de cabeza
Otro posible síntoma de una deficiencia de B-12 es la pérdida del sentido del gusto y el olfato. Los síntomas más graves incluyen latidos cardíacos rápidos o irregulares y dificultad para respirar.
La deficiencia de B-12 también puede provocar neuropatía periférica con síntomas que pueden incluir entumecimiento, debilidad, dolor y parestesia (una sensación de ardor o picazón en la piel). Por lo general, se siente en los brazos, las manos, las piernas y los pies. Algunas personas experimentan entumecimiento, hormigueo o sensación de picazón.
Los niveles bajos de B-12 tienden a estar asociados con niveles altos de un aminoácido llamado homocisteína. Esto puede aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
Una deficiencia grave y prolongada de B-12 puede causar:
- pérdida de movilidad
- dificultad para caminar
- alucinaciones
- depresión
- pérdida de memoria con demencia
- convulsiones
Neuropatía diabética y neuropatía B-12: es difícil notar la diferencia
Una de las posibles complicaciones de la diabetes mellitus es la neuropatía, también llamada daño nervioso. Es causada por los efectos adversos del nivel alto de glucosa en sangre durante un período prolongado.
Los síntomas más comunes de la neuropatía diabética son los descritos anteriormente para la neuropatía periférica que a menudo afecta brazos, manos, piernas y pies.
La neuropatía diabética también puede afectar otras partes del cuerpo, incluido el tracto gastrointestinal (GI).
No es necesario tener diabetes para desarrollar neuropatía. La deficiencia prolongada de B-12 también puede dañar sus nervios.
Ya sea que tenga diabetes o no, los síntomas de la neuropatía no deben ignorarse.
Cómo se diagnostica la deficiencia de B-12
Si tiene síntomas de deficiencia de B-12, consulte a su médico de inmediato. Algunos de los síntomas, especialmente al principio, pueden ser vagos. También pueden ser causadas por una variedad de otras cosas.
Un simple análisis de sangre puede determinar si el problema es bajo en B-12. Si tiene diabetes y / o deficiencia de B-12, su médico querrá realizar un historial completo y un examen físico para evaluarlo por completo.
También se tendrán en cuenta sus niveles de glucosa en sangre con respecto a la diabetes mellitus.
Los niveles recomendados de B-12 varían según la edad. La mayoría de los adolescentes y adultos necesitan 2,4 microgramos (mcg) por día. Los niños necesitan entre 0,4 y 1,8 mcg por día, según su edad.
Qué hacer si tiene síntomas de deficiencia de B-12
Mantener niveles saludables de azúcar en sangre puede ayudarlo a controlar la absorción de B-12. Además de la dieta, el ejercicio regular y el sueño adecuado a menudo pueden ayudar. Su médico puede recomendarle un plan de tratamiento adaptado a sus necesidades.
Se le puede recomendar que aumente la vitamina B-12 en su dieta. Buenas fuentes de vitamina B-12 incluyen:
- carne roja
- pez
- aves de corral
- huevos
- productos lácteos
- almejas
- hígado de res
Los alimentos que pueden estar fortificados con B-12 incluyen:
- levadura nutricional, que son hojuelas vegetarianas con sabor a queso
- cereal
- pan
- tofu
Asegúrese de leer atentamente las etiquetas nutricionales.
Su médico también puede recomendarle que tome suplementos de vitamina B-12 por vía oral, especialmente si tiene una dieta vegetariana o vegana. Si tiene una deficiencia grave, pueden administrarle inyecciones de B-12.
Siga los consejos de su médico para evitar complicaciones graves de la deficiencia de B-12. También organice pruebas de seguimiento para asegurarse de que está en el camino correcto.
