Siempre que haya un poco de frío en el aire y la tos y los estornudos resuenen en lugares públicos, sabrá que es temporada de gripe nuevamente. Si vive con diabetes, es probable que lo estén presionando para que se vacune contra la gripe y vacunas relacionadas.
Pero a lo largo de los años, nuestra carpeta de correo se ha llenado de preguntas sobre cómo esas vacunas pueden combinarse con el cuidado de la diabetes.
Aquí tienes una sección de preguntas y respuestas que cubre todo lo que necesitas saber:
¿Qué es la gripe?
La influenza es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa causada por una familia de virus de influenza de rápida evolución. No se debe jugar con la gripe. Puede hacer más que enfermarlo. Puede matarte. Durante la temporada de influenza 2017-2018, una de las peores registradas, 80,000 estadounidenses murieron y casi un millón más fueron hospitalizados. Y sí, vacunarse contra la gripe es fundamental para quienes viven con diabetes, al menos de acuerdo con este artículo aquí en Healthline.
Lo que hace que la gripe sea un desafío es que es causada por un virus, por lo que es muy difícil de tratar. Enfermedades causadas por bacterias que podemos tratar fácilmente ya que tenemos todo tipo de antibióticos, pero nuestras herramientas antivirales son muy limitadas. Realmente, la mejor manera de combatir la gripe es evitar contraerla en primer lugar, y lo crea o no, es algo bastante fácil de hacer.
¿Cuándo es la temporada de gripe?
El tiempo puede variar. Pero según los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades), los virus de la gripe son más comunes en los EE. UU. Durante los meses de otoño e invierno. La actividad de la influenza a menudo comienza a aumentar en octubre y noviembre, y la mayoría de las veces alcanza su punto máximo entre diciembre y febrero, aunque puede durar hasta mayo. Los CDC informan que la temporada de gripe del 1 de octubre de 2018 al 4 de mayo de 2019 fue en realidad la más larga que hemos visto en una década, comenzando con fuerza desde el principio antes de disminuir y luego seguida por otra cepa de gripe más tarde. en la temporada.
¿Qué es una vacuna?
Una vacuna es como un programa de entrenamiento acelerado para el sistema inmunológico de su cuerpo. Aquí está la cuestión: el sistema inmunológico humano es bastante bueno para combatir los virus, pero tiene que aprender a conocer a sus enemigos. ¿Como hace eso? En la naturaleza, aprende a luchar contra los patógenos sobreviviendo a diversas enfermedades. Durante el curso de una enfermedad, el sistema inmunológico se entera de la enfermedad. La próxima vez que aparezca ese error en particular, el sistema inmunológico estará listo y puede eliminarlo con un golpe rápido.
Sin embargo, el problema de la gripe es que evoluciona rápidamente. Tanto es así que la gripe de este año no es la gripe del año pasado. Y la gripe del año pasado no fue la gripe del año anterior a ese, y así sucesivamente en el tiempo. Aquí es donde entra en juego una vacuna. Le presenta a su cuerpo un nuevo patógeno de una manera que evita que se enferme de verdad. Hay dos tipos básicos de vacunas: inactivadas y atenuadas.
Inactivado es una palabra educada para "asesinado". Sí. Un vax inactivado se produce al hacer crecer un montón de virus y luego bombardearlos. Aunque esté muerto, una vez inyectado en su cuerpo, su sistema inmunológico aún puede usar los cadáveres del virus para estudiar el virus, comprenderlo y prepararse para combatirlo. La belleza de este sistema es que un virus muerto no puede enfermarlo. Si tiene un virus vax inactivado y se enferma, la verdad es que recibió la vacuna demasiado tarde. Ya estaba enfermo antes de la vacuna, porque los virus muertos no causan enfermedades. Período.
Un virus atenuado, por otro lado, es un virus que todavía está vivo. Apenas. En lugar de ser bombardeado, el vax se crea cultivando un montón de virus y luego sacándolos a patadas. Todavía están vivos, pero al ser muy débiles, son presas fáciles para el sistema inmunológico. Los virus atenuados pueden causar enfermedades leves, pero fortalecen enormemente el sistema inmunológico para el evento principal.
Los virus de la gripe vienen en ambos sabores.
¿Existen diferentes vacunas para la gripe?
Sí, hay varios.
- El virus nuked, llamado IIV, para la vacuna inactivada contra la influenza, es la vacuna tradicional contra la influenza, que generalmente se administra como una inyección en el brazo con una aguja que no debe mirar antes de recibir la inyección, pero dos marcas también están aprobadas para inyectores a chorro. usar.
- Para la gente mayor, hay inyecciones de dosis altas, así como un vax formulado con un adyuvante, un ingrediente que estimula la respuesta del sistema inmunológico al vax.
- También hay una vax de flujo recombinante. Pero tiene una vida personal corta, por lo que es poco probable que lo veas.
- También existe una vacuna contra la gripe por inhalación de nariz. Es una alternativa llamada LAIV, que significa influenza atenuada en vivo, aprobada para mujeres no embarazadas de entre 2 y 49 años de edad, siempre que no tengan "ciertas afecciones médicas subyacentes". La diabetes no se incluye específicamente como una de esas afecciones subyacentes, aunque la lista incluye a "personas con sistemas inmunitarios debilitados", lo que ciertamente incluye a las personas con discapacidad (personas con diabetes). También es importante tener en cuenta que los CDC consideran que todos los tipos de diabetes son una afección médica que nos pone en "alto riesgo" de desarrollar complicaciones "graves" relacionadas con la influenza que pueden incluir neumonía, bronquitis, infecciones de los senos nasales e infecciones del oído.
- La temporada de influenza 2018-19 trajo la noticia de que la FDA aprobó un nuevo medicamento denominado Xofluza, ¡el primer antiviral contra la influenza aprobado en casi 20 años! Es para los mayores de 12 años que solo han mostrado síntomas similares a los de la gripe durante 48 horas como máximo. Para la temporada de gripe 2019-20, la FDA amplió la indicación para el uso de Xofluzo a los mayores de 12 años que tienen un alto riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la gripe, como los que vivimos con diabetes.
Hay muchas más, pero no nos perderemos en todas las variedades por el momento.
¿De dónde provienen las vacunas?
Tradicionalmente, la vacuna contra la influenza se cultiva en huevos de gallina, aunque eso está cambiando. Los virus de algunas marcas de virus de la gripe ahora se cultivan en células de mamíferos cultivadas, la idea es que es más rápido (si hay una pandemia), hay menos riesgo de mutación (aparentemente un problema con algunas cepas cultivadas en huevos) y es huevo- gratis para personas con alergia al huevo. ¿Qué mamífero? En el caso de Flucelvax, el primer flu vax celular aprobado por la FDA, se cultiva en células de riñones de perro.
(¡Oye, no podríamos inventarnos esto si lo intentáramos!)
Algunos informes preliminares sugieren que las vaxes más nuevas que crecen en células son más efectivas contra las cepas de gripe más nuevas, aunque en años anteriores, las inyecciones de huevo de gallina obtuvieron mejores resultados. Aparentemente, esto tiene que ver con cómo las distintas cepas tienen diferentes tendencias a mutar (que es lo que hacen los virus) más en un entorno que en otro. Si el virus vax muta demasiado durante la producción, no coincidirá con la gripe objetivo en el medio ambiente, lo que proporcionará una protección reducida.
¿Qué vacuna es la mejor?
Oficialmente, los CDC dicen que "no se expresa ninguna preferencia por una vacuna sobre otra".
¿Qué tipo deberían tener las personas con diabetes?
A pesar de toda la información anterior, según los CDC, las personas con discapacidad deben recibir vacunas inyectables contra la gripe de virus muerto, gracias al "historial de seguridad establecido desde hace mucho tiempo" para este tipo de vacuna en personas con diabetes.
Entonces, ¿qué pasa con el resoplido nasal? Si bien no está prohibido, los CDC enumeran una "precaución" contra su uso en personas con diabetes.
¿Existe una recomendación médica “oficial” de que todas las personas con diabetes deben vacunarse contra la gripe?
Si. Los CDC lo recomiendan y también recomiendan una vacuna contra la neumonía. Además, las dos grandes organizaciones nacionales de diabetes, la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) y la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos (AACE), recomiendan vacunas anuales contra la gripe en sus pautas de práctica para tratar a todas las personas con diabetes.
Esto se debe a que las personas con discapacidad nos enfermamos más fácilmente que los no diabéticos, y cuando nos enfermamos, nos enfermamos mucho más. Se recomienda una vacuna todos los años porque, como se mencionó, hay una cepa diferente de gripe que circula cada año.
Pero no solo las personas con discapacidad deben vacunarse. El CDC recomienda encarecidamente que todas las personas mayores de 6 meses se vacunen contra la gripe. La gripe es un asesino que ofrece igualdad de oportunidades. E incluso si usted es la persona más sana del mundo y puede sobrevivir fácilmente a la gripe, aún podría transmitir la gripe a alguien que no sea tan fuerte. Así que no seas un María tifoidea. Todo el mundo debería tener una vacuna contra la gripe. Es una buena ciudadanía.
¿La vacuna contra la gripe aumentará mi nivel de azúcar en sangre?
Que podría. ¿Sabe cómo le duele el brazo con frecuencia después de una vacuna contra la gripe? Bueno, ahí están pasando dos cosas. Primero, un montón de líquido acaba de entrar en tu músculo. Hasta que se absorba, puede ser un dolor de cabello y cualquier tipo de dolor puede hacer que suba el nivel de azúcar en la sangre. Además, aunque los gusanos de la gripe están muertos, el sistema inmunológico sigue reaccionando a ellos, lo que de hecho es el objetivo de una vacuna.
Este estallido inicial de reacción inmune causa inflamación por la reacción del antígeno y ... lo adivinó ... cualquier tipo de reacción antigénica puede desencadenar un pico de azúcar en la sangre de la misma manera que lo hacen las enfermedades. Por si sirve de algo, ese molesto dolor en el brazo te dice que el vax está funcionando. Así que sonríe y corrige tu nivel elevado de azúcar en sangre con productos de acción en ayunas, si los tienes. Evite aumentar los medicamentos para el control del azúcar en sangre de acción prolongada, ya que no se puede predecir cuánto durará el nivel elevado de azúcar en sangre de la vacuna contra la gripe.
¿Qué tan bien funcionan las vacunas contra la influenza?
Varía de un año a otro. El partido de 2017-2018 fue bastante pobre, pero el año siguiente pareció tener un mejor desempeño.
Aún así, no son a prueba de balas. Recuerde, una vacuna es solo un sistema de entrenamiento para el sistema inmunológico. No es como una especie de súper herbicida que puedas rociar por todo el suelo para evitar que crezcan las cosas. Un vax ayuda a su cuerpo a prepararse para luchar, pero el vax en sí no es un asesino de virus. El sistema inmunológico todavía tiene que hacer el trabajo de reconocer, buscar y destruir el virus una vez que se instala en su cuerpo. Podría hacer esto antes de que lo sienta en absoluto. O podría enfermarse un poco. O incluso muy enfermo; pero en todos los casos estará menos enfermo, por menos tiempo, que si no hubiera recibido la vacuna.
Por lo tanto, sentirse molesto no lo convierte en un superhéroe y, como PWD, su sistema inmunológico está algo comprometido en primer lugar, por lo que debe tomar precauciones.
Se recomienda encarecidamente seguir las reglas de sentido común para evitar que la gripe se propague: cúbrase al toser, lávese las manos con frecuencia, quédese en casa si está enfermo y evite pasar tiempo en presencia de personas enfermas.
¿Cómo puedo saber si tengo gripe o un resfriado común?
Tanto la gripe como el resfriado común son el resultado de virus, pero la gripe es un asesino mortal que tiene un gran impacto. Es como la diferencia entre una depresión tropical y un huracán de categoría 5. Los síntomas oficiales de la gripe incluyen fiebre, tos, dolor de garganta, congestión o secreción nasal, dolores corporales, dolor de cabeza, escalofríos y fatiga, a veces acompañados de vómitos y diarrea. Los dolores corporales tienden a ser una señal clave de advertencia para la mayoría de las personas de que tienen gripe, más que un resfriado.
Recuerde que cualquier resfriado o enfermedad que afecte a una persona con diabetes puede provocar un aumento repentino de los niveles de azúcar en sangre. El resultado puede ser una peligrosa cetoacidosis diabética (CAD), por lo que la prueba de cetonas es importante. Esto se puede hacer usando un kit de prueba de orina para el hogar que se encuentra ampliamente disponible en las farmacias sin receta médica.
También recuerde que para las personas que no tienen diabetes, los síntomas similares a los de la gripe aparecen con frecuencia como un signo revelador de una diabetes de reciente aparición y puede volverse mortal muy rápidamente. Por lo tanto, asegúrese de conocer las señales de advertencia de la diabetes y esté preparado para manejarlo, ya sea que se trate de gripe o no.
¿Qué pasa si contraigo la gripe antes de vacunarme? ¿Todavía necesito la vacuna este año?
Sí, porque la inyección protege contra varias cepas "circulantes". Sin la vacuna, podría contraer otra cepa y enfermarse dos veces en un año.
Además, con inyección o no, si se enferma, acuda a su médico de inmediato. Las personas con diabetes son candidatas a los medicamentos antivirales, que son más efectivos si se inician dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas. No lo curarán de la noche a la mañana, pero pueden acortar la duración de un ataque de gripe y reducir en gran medida el riesgo de complicaciones graves.
¿Cuándo debo vacunarme contra la gripe para asegurarme de que dure toda la temporada?
Los CDC recomiendan vacunarse contra la influenza antes de que la influenza comience a propagarse en su comunidad. Esto se debe a que pasan aproximadamente dos semanas después de la vacunación para que la vacuna contra la gripe comience a funcionar en el cuerpo.
Por lo tanto, tiene más sentido vacunarse a principios del otoño, antes de que la temporada de gripe comience a funcionar. Específicamente, los CDC recomiendan que las personas se vacunen contra la influenza a fines de octubre.
Algunos años, la gripe puede comenzar temprano y luego disminuir por un tiempo antes de que aparezca otra cepa, entrando en la primavera, así que no espere demasiado en la temporada.
Sin embargo, vacunarse más tarde puede ser beneficioso y, por lo general, la vacunación se sigue ofreciendo durante toda la temporada de gripe, incluso hasta enero o más tarde.
Los niños que necesitan dos dosis de vacuna para estar protegidos deben comenzar el proceso de vacunación antes, porque las dos dosis deben administrarse con al menos cuatro semanas de diferencia.
¿Dónde puedo vacunarme contra la gripe?
Casi todos los médicos de atención primaria ofrecen la vacuna en sus consultorios en estos días. También puede recibir la inyección en el lugar en muchas farmacias de todo el país, incluidas Costco, CVS, Walgreens y Rite Aid por alrededor de $ 30- $ 60.
La vacuna contra la neumonía también se recomienda para las personas con discapacidad, aunque tendrá que consultar a su médico para obtener una receta. Si tiene menos de 65 años, lo más probable es que necesite que su médico presente una “Autorización previa” instando a su plan de salud a cubrir la neumonía debido a su diabetes.
Will Dubois vive con diabetes tipo 1 y es autor de cinco libros sobre la enfermedad, incluidos "Taming The Tiger" y "Beyond Fingersticks". Pasó muchos años ayudando a tratar a pacientes en un centro médico rural en Nuevo México. Un entusiasta de la aviación, Wil vive en Las Vegas, Nuevo México, con su esposa e hijo, y demasiados gatos.
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