Stelara (ustekinumab) es un medicamento biológico recetado aprobado por la FDA.
Se usa para tratar ciertas afecciones autoinmunes, incluida la enfermedad de Crohn de moderada a grave en adultos mayores de 18 años.
¿Cómo actúa Stelara en el tratamiento de la enfermedad de Crohn?
Stelara es una terapia biológica de primera clase. Los medicamentos biológicos provienen de fuentes naturales, como las células vivas de personas, plantas, animales y microorganismos.
Los productos biológicos pueden tener éxito en el tratamiento de afecciones médicas que no responden bien a otros tratamientos. También se utilizan para afecciones que no tienen otra forma de tratamiento.
Stelara se utiliza para tratar:
- enfermedad de Crohn de moderada a grave
- psoriasis moderada a grave
- artritis psoriásica
- colitis ulcerosa activa de moderada a grave
Stelara funciona de manera diferente a otros medicamentos, incluidos otros productos biológicos utilizados para tratar la enfermedad de Crohn.
Stelara se une a dos pequeñas proteínas (citocinas) que están destinadas a respaldar la respuesta inmunitaria del cuerpo. En las personas con enfermedad de Crohn, los niveles de estas citocinas están elevados, lo que provoca una inflamación a largo plazo. Al bloquear estas citocinas, Stelara reduce la inflamación en el tracto gastrointestinal.
Si tiene enfermedad de Crohn, es posible que deba probar varios tipos de medicamentos antes de encontrar el mejor para usted. Stelara no suele ser el primer medicamento que se usa para tratar la enfermedad de Crohn.
Otros tratamientos que su médico puede recomendar primero incluyen esteroides, como prednisona, o medicamentos inmunomoduladores. También se pueden probar otros productos biológicos utilizados para tratar la enfermedad de Crohn, como los inhibidores del TNF-alfa o los bloqueadores de la integrina.
Que esperar durante el tratamiento
La primera vez que reciba Stelara, se le administrará a través de una infusión intravenosa en el consultorio de un médico o en una clínica. La cantidad administrada en su primera dosis estará determinada por su peso.
Después de su primera dosis intravenosa, toma Stelara como inyección en casa. Puede autoinyectarse o pedirle a un amigo o un ser querido que lo ayude.
Stelara viene en una jeringa precargada con un émbolo en la parte superior. No importa cuál fue su dosis de infusión inicial, sus dosis continuas serán de 90 miligramos. No es necesario medir.
La cubierta de la aguja de la jeringa contiene látex, así que asegúrese de informar a un profesional de la salud si tiene alergia al látex.
Stelara se puede inyectar en cualquiera de estos sitios:
- muslo delantero superior
- nalgas
- abdomen, excepto por un radio de 2 pulgadas alrededor de su ombligo
- brazo superior exterior
Antes de inyectarse, siempre verifique la fecha de vencimiento en la caja. También debe inspeccionar el líquido en la jeringa. Debe variar en color de claro a amarillo pálido. Puede contener algunas pequeñas partículas blancas. Si el líquido está turbio, congelado, de color amarillo oscuro o tiene partículas grandes, no lo use.
Encontrar la dosis adecuada
Stelara generalmente se prescribe para autoinyección una vez cada 8 semanas.
Sin embargo, usted y su médico pueden decidir que necesita dosis más frecuentes para el alivio o la remisión de los síntomas. La cantidad de Stelara que recibe por dosis no cambia. Solo el tiempo entre inyecciones puede variar, según su respuesta al medicamento.
Un estudio retrospectivo multicéntrico de 2020 mostró que acortar el tiempo entre tratamientos a una vez cada 4 o 6 semanas puede ser beneficioso para algunas personas que no responden al programa de dosificación de 8 semanas. Acortar el tiempo entre tratamientos fue seguro, además de efectivo.
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios de tomar Stelara?
Dado que afecta el sistema inmunológico, Stelara puede dificultarle la lucha contra las infecciones. También puede aumentar su riesgo de contraer una infección.
Los productos biológicos, incluido Stelara, pueden tener ciertos riesgos y efectos secundarios. Usted y un profesional sanitario pueden decidir si los beneficios de Stelara superan los posibles riesgos.
Algunos de estos posibles riesgos y efectos secundarios incluyen:
- infecciones graves, incluida la tuberculosis
- infecciones causadas por virus, hongos o bacterias
- ciertos tipos de cáncer, incluido el cáncer de piel
- reacciones alérgicas graves a los ingredientes de Stelara, incluida la anafilaxia
- síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES)
- inflamación pulmonar
Debido a que debilita el sistema inmunológico, usted y las personas con las que vive no deben recibir ninguna vacuna viva. Hable con un profesional de la salud sobre las vacunas que usted y otras personas de su hogar pueden necesitar antes de comenzar el tratamiento.
Además, informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando.
¿Qué es la enfermedad de Crohn?
La enfermedad de Crohn es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal. Actualmente se desconoce la causa de la enfermedad de Crohn, aunque la genética, la herencia y los factores ambientales pueden influir.
Las personas con esta afección tienen inflamación crónica en su tracto digestivo. Esto es causado por una respuesta exagerada del sistema inmunológico a las bacterias beneficiosas que viven en el intestino.
La enfermedad de Crohn afecta a las personas de manera diferente. Algunos síntomas que puede experimentar con la enfermedad de Crohn incluyen:
- Diarrea
- estreñimiento
- calambres
- dolor abdominal
- fatiga
- períodos irregulares
- pérdida de peso
Recursos para hacer frente a la enfermedad de Crohn
Para obtener más información sobre todos los aspectos para afrontar la enfermedad de Crohn, consulte estos artículos:
- Los mejores blogs sobre la enfermedad de Crohn de 2020
- COVID-19 y Crohn: su guía de riesgos y recomendaciones
- Crohn's: Guía de brotes de emergencia
- Guía de nutrición de Crohn
- ¿Qué cambiará si me cambio a los biológicos? Seis cosas que esperar
- Biológicos y remisión de la enfermedad de Crohn: lo que necesita saber
La línea de fondo
Stelara es un medicamento biológico que se usa en el tratamiento de la enfermedad de Crohn de moderada a grave. Está aprobado por la FDA para su uso en adultos mayores de 18 años.
Stelara se dirige a dos citocinas que afectan la inflamación y la respuesta inmune. Al bloquear estas citocinas, se puede reducir o aliviar la inflamación en el tracto gastrointestinal.
La primera dosis de Stelara se administra mediante perfusión intravenosa. Posteriormente, se administra en casa mediante autoinyección una vez cada 8 semanas o menos.
