La ansiedad social y la depresión son dos de los trastornos de salud mental más comúnmente diagnosticados en los Estados Unidos.
La depresión se caracteriza por una tristeza persistente, mientras que la ansiedad social es un miedo irracional a las interacciones sociales.
Estas son condiciones separadas, pero pueden coexistir, creando un desafío único. De hecho, para casi el 70 por ciento de las personas diagnosticadas con ambos trastornos, la ansiedad social es lo primero y luego la depresión.
En muchos casos, es la ansiedad social la que causa la depresión.
Una persona con ansiedad social puede tener problemas para hacer amigos y mantener relaciones cercanas. El miedo a la interacción social puede incluso resultar en la pérdida de oportunidades. La incapacidad para controlar los síntomas a menudo conduce a la frustración, sentimientos de desesperanza, aislamiento y, en última instancia, depresión.
Algunas personas con fobia social también tienen antecedentes de haber sido intimidadas, rechazadas o ignoradas. Estas experiencias pueden afectar su autoestima y confianza en sí mismos, desencadenando depresión más adelante en la vida.
Pero aunque parece que es más probable que la ansiedad social cause depresión que al revés, la ansiedad también puede ocurrir como un síntoma de depresión. Por lo tanto, estar deprimido podría empeorar una fobia social subyacente.
¿Cuáles son los síntomas de la ansiedad social y la depresión?
Para ser diagnosticado con ansiedad social y depresión, debe mostrar signos de ambas afecciones al mismo tiempo. La ansiedad social causa síntomas tanto físicos como emocionales antes, durante o después de las interacciones sociales.
síntomas de ansiedad socialLos síntomas físicos incluyen:
- dificultad para respirar
- latidos rápidos
- sudoración excesiva
- aturdimiento
- náusea
Los síntomas emocionales o psicológicos incluyen:
- miedo a ser avergonzado, rechazado o humillado en público
- baja autoestima
- baja autoestima
- evitación de entornos sociales
- una incapacidad para superar los errores sociales
Los síntomas de ansiedad social en los niños pueden diferir de los de los adultos. Un niño puede mostrar algunos de los síntomas anteriores.
Además, un niño también puede temer ir a la escuela, usar un baño público o leer en voz alta. También pueden tener rabietas o llorar cuando se sienten incómodos en entornos sociales.
Hay un ciclo en el que la ansiedad social y la depresión coexisten. Comienza con una ansiedad incontrolable o un miedo irracional en entornos sociales. Para evitar los efectos físicos, emocionales y psicológicos de esta ansiedad, puede alejarse de los demás.
La ansiedad social es complicada. Por un lado, es posible que desee hacer amigos y compartirse con el mundo. Pero, por otro lado, no puede superar la ansiedad abrumadora, por lo que evita las interacciones con los demás siempre que sea posible.
Pero si bien la evitación es una forma de lidiar con la ansiedad, puede generar otros sentimientos como soledad, culpa, vergüenza y, en última instancia, depresión.
síntomas de depresión
- falta de motivación
- energía baja
- pérdida de interés en las actividades favoritas
- incapacidad para concentrarse
- problemas para dormir
- durmiendo demasiado
- sentimientos de desesperanza
- pensamientos suicidas
- dolor de cuerpo
En los niños, los signos de depresión también pueden incluir:
- arrebatos (rabietas y llanto)
- dolores de estómago
- sensibilidad al rechazo
- enojo
- bajo rendimiento académico
¿Cómo sabes si tienes ambos?
Para responder a esto, piense en cómo se siente después de las interacciones sociales. ¿Te sientes bien contigo mismo o mal contigo mismo?
Tenga en cuenta que todo el mundo se enfrenta a interacciones sociales incómodas de vez en cuando. Es la forma en que maneja y afronta estas interacciones lo que puede determinar si tiene ambas.
Una persona que no tiene ansiedad social generalmente puede ignorar un momento social incómodo y seguir adelante.
Para los socialmente ansiosos, sin embargo, el miedo a la vergüenza es demasiado intenso para ignorar este tipo de incidentes.
Muchas veces, no puedes dejar de pensar en el error. Lo reproducirás una y otra vez en tu cabeza. Te convencerás de que parecías estúpido o te burlaste de ti mismo. Cuanto más se involucre en este tipo de diálogo interno negativo, más inepto e impotente socialmente se sentirá.
Si no puede dominar estas emociones, es posible que también comience a experimentar depresión.
¿Cuáles son los tratamientos para la ansiedad social y la depresión?
Hay tratamientos disponibles para mejorar con éxito la ansiedad social y la depresión cuando ocurren juntas. Si le diagnostican ambos, su médico puede elegir una terapia que funcione para ambas afecciones.
Psicoterapia
La psicoterapia (terapia de conversación) puede enseñarle cómo reemplazar los patrones de pensamiento negativos por positivos. Esto es útil tanto para la ansiedad social como para la depresión.
Con cualquier tipo de tratamiento para la depresión, ayuda a identificar primero los problemas que desencadenan la tristeza. En este caso, el problema de fondo suele ser la ansiedad social. Por lo tanto, su terapeuta puede enfocar el tratamiento en desarrollar sus habilidades sociales y desarrollar su confianza en entornos sociales.
Cambiar su patrón de pensamiento ayuda a poner sus miedos en perspectiva
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo eficaz de psicoterapia. Le ayuda a comprender cómo sus pensamientos influyen en sus sentimientos y comportamiento.
Dado que la ansiedad social a menudo se ve alimentada por miedos irracionales, uno de los objetivos de la terapia podría ser ayudarlo a desarrollar un patrón de pensamiento más realista. Entonces, en lugar de siempre imaginar los peores escenarios con respecto a la configuración social, aprenderá a enfocarse en resultados realistas.
Un miedo irracional sería pensar "Todos me están juzgando" o "Me veo estúpido".
Un patrón de pensamiento más realista sería: "Todo el mundo está nervioso, y la mayoría de las personas están demasiado preocupadas por cómo se ven y suenan como para preocuparse demasiado por mí".
Otras terapias
Su terapeuta también puede recomendar otras terapias para abordar sus miedos, como la terapia de grupo o la terapia cognitivo-conductual basada en la exposición.
La terapia de grupo es una oportunidad para practicar interacciones sociales en un ambiente seguro y controlado. Puede recibir comentarios de personas que comprenden sus luchas y puede hablar abiertamente sin temor a ser juzgado.
Con la TCC basada en la exposición, enfrentará sus miedos sociales bajo la guía de un terapeuta. La exposición comienza simple y luego se vuelve más compleja o intensa con el tiempo.
Esto puede incluir la exposición del mundo real a los miedos, si es posible. O su terapeuta puede usar imágenes vívidas con juegos de roles para ayudarlo a desarrollar las habilidades y la confianza para manejar diferentes situaciones sociales.
La exposición repetida ayuda a disminuir gradualmente la ansiedad social. Una vez que pueda controlar su ansiedad, su depresión y su estado de ánimo pueden mejorar.
Medicamento
Su terapeuta puede usar la psicoterapia sola o sugerirle que hable con su proveedor sobre el uso de un antidepresivo.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) suelen ser la primera línea de defensa cuando se trata la ansiedad social y la depresión. Estos incluyen paroxetina (Paxil, Pexeva) y sertralina (Zoloft).
Su médico también puede recetarle un inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) como venlafaxina (Effexor XR), así como combinar un medicamento contra la ansiedad con un antidepresivo.
Su médico puede comenzar enviándolo a psicoterapia, antes de considerar la medicación.
Además de los ISRS y los IRSN, otros medicamentos utilizados para la ansiedad incluyen benzodiazepinas como:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol y Diastat AcuDial)
- lorazepam (Ativan y Lorazepam Intensol)
Los medicamentos contra la ansiedad son soluciones a corto plazo. Estos pueden crear hábito y tienen un efecto sedante en algunas personas. También pueden tener interacciones peligrosas con el alcohol.
Remedios de estilo de vida
Junto con la psicoterapia y la medicación, los cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a recuperarse.
Por ejemplo:
- Evitar el consumo de alcohol y drogas, que pueden empeorar los síntomas de ansiedad y depresión.
- hacer ejercicio durante al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana
- dormir lo suficiente
- comer una dieta equilibrada
También ayuda a socializar con personas con las que se siente cómodo y familiarizado en entornos pequeños. Esto puede reducir la soledad y el aislamiento, aliviando la depresión.
Utilice esto como una oportunidad para practicar sus nuevas habilidades sociales.
¿Cómo encontrar un buen terapeuta?
Pídale a su médico que lo derive a un profesional de la salud mental si tiene síntomas de ansiedad social y depresión.
encontrar un terapeuta en su áreaEstos recursos pueden ayudarlo a encontrar un profesional de salud mental en su área:
- Asociación Estadounidense de Ansiedad y Depresión
- Asociacion Americana de Psicologia
- Asociación de terapias conductuales y cognitivas
Preguntas para hacerle a un profesional de la salud mental:
- ¿Cómo diagnosticará mi enfermedad?
- ¿Tiene experiencia en el tratamiento de personas que tienen ambos ¿ansiedad y depresión?
- ¿Qué tan pronto puedo esperar sentirme mejor?
- ¿Qué tipo de tratamiento o terapia crees que es adecuado para mí?
- ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de los diferentes tratamientos para la ansiedad social y la depresión?
- ¿Cuál es la tasa de éxito con el tratamiento?
La línea de fondo
Vivir con síntomas tanto de ansiedad social como de depresión puede ser un desafío, pero hay tratamiento disponible. Entre la medicación y la terapia, puede aprender habilidades prácticas para hacer frente a ambos trastornos y disfrutar de la vida.
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