¿Qué es la dactilitis o "dedos de salchicha"?
La dactilitis es una inflamación grave de las articulaciones de los dedos de las manos y los pies. La naturaleza hinchada de la inflamación puede hacer que sus dedos parezcan salchichas.
La dactilitis grave puede hacer que sus dedos se vuelvan tan rígidos que ya no pueda cerrar el puño.
Imágenes de dactilitis
¿Cuáles son los síntomas de la dactilitis?
Los síntomas principales de la dactilitis son dedos hinchados y dolorosos y dificultad para mover las áreas afectadas. La inflamación también puede hacer que sus articulaciones se sientan calientes. Los síntomas adicionales son diferentes según la causa subyacente.
Por ejemplo, la dactilitis causada por artritis psoriásica (PsA) no tiene afectación articular simétrica. Esto significa que sus dígitos individuales pueden hincharse de manera diferente. Por ejemplo, su mano izquierda puede estar inflamada mientras que su mano derecha no está afectada.
La artritis reumatoide (AR) causa patrones simétricos de hinchazón en el cuerpo y las manos y los pies.
¿Qué condiciones causan la dactilitis?
Varias condiciones pueden hacer que desarrolle dactilitis:
Artritis psoriásica (PSA)
La PsA es la artropatía inflamatoria más asociada con la dactilitis. La PsA es una enfermedad autoinmune que hace que su sistema inmunológico ataque el tejido sano. Esto puede desencadenar una inflamación dolorosa y dañina en las vainas de las articulaciones y los tendones.
Hay cinco tipos de PsA:
- oligoartritis asimétrica
- poliartritis simétrica
- artritis distal
- espondiloartritis
- artritis mutilante
Aproximadamente el 30 por ciento de las personas con psoriasis en la piel desarrollan PsA, según la National Psoriasis Foundation. Casi la mitad de todas las personas con PsA experimentan dactilitis.
Artritis reumatoide (AR)
La AR es una enfermedad autoinmune que hace que el sistema inmunológico ataque las articulaciones. Esto causa inflamación de los tejidos alrededor de las articulaciones. La dactilitis no es una característica distintiva de la AR, pero la hinchazón causada por la inflamación puede parecerse a una salchicha.
La hinchazón en la AR puede desaparecer con tratamiento. Pero la hinchazón y la deformidad en la PsA generalmente permanecen una vez que la inflamación desaparece. La AR generalmente afecta:
- las manos
- pies
- muñecas
- codos
- rodillas
- tobillos
Artritis reactiva
La infección en una parte de su cuerpo causa artritis reactiva. A menudo es causada por infecciones en los genitales, el tracto urinario o los intestinos. Los síntomas generalmente se desarrollan alrededor de una a tres semanas después de la exposición a la causa de la infección.
Las bacterias que a menudo son responsables de causar artritis reactiva son:
- Salmonela
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
La artritis reactiva no es contagiosa. Pero muchas de las bacterias que causan este tipo de artritis pueden encontrarse en los alimentos o transmitirse a través del contacto sexual.
Este tipo de artritis también puede causar rigidez, inflamación de los ojos y problemas urinarios.
¿Cómo se diagnostica la dactilitis?
La dactilitis tiene muchas causas subyacentes. Su médico puede ordenar diferentes pruebas antes de hacer un diagnóstico.
Cuando visite a su médico, asegúrese de tener una lista de sus síntomas, medicamentos e información médica y personal clave. También puede comprobar si alguien de su familia ha tenido problemas similares. Esta información puede ayudar a su médico a realizar un diagnóstico adecuado.
Las pruebas para la artritis pueden incluir:
- buscando articulaciones inflamadas, anomalías en las uñas y pies sensibles
- pruebas de imagen, como radiografías o resonancia magnética
- pruebas de laboratorio como una prueba de líquido articular para descartar gota o un análisis de sangre para descartar AR.
La PsA a menudo puede pasar desapercibida. La inflamación causada por PsA puede diagnosticarse erróneamente como otro tipo de artritis como AR, osteoartritis (OA) o gota.
La inflamación causada por la artritis puede causar graves daños al cuerpo. La artritis mal tratada puede provocar deformidad permanente de las articulaciones y pérdida de función.
¿Cómo se trata la dactilitis?
El tratamiento para la dactilitis se basa en la afección subyacente que la causa.
PsA
No existe cura para la PsA, pero existen tratamientos que pueden ayudarlo a controlar sus síntomas. Su médico puede recomendar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME).
Los AINE pueden aliviar el dolor y disminuir la inflamación. Los DMARD pueden aliviar el dolor, reducir la inflamación y prevenir el daño articular.
Dedos de salchicha causados por AR
Su médico puede recomendar los siguientes medicamentos para ayudar a controlar los síntomas de la AR:
- corticosteroides
- FARME o fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad
- biológicos o proteínas modificadas genéticamente
- Inhibidores de JAK o inhibidores de la quinasa janus
En casos graves en los que la pérdida de función es una preocupación, su médico puede sugerirle que considere la cirugía de reemplazo articular.
Dedos de salchicha causados por artritis reactiva
Su médico puede recetarle un antibiótico si su artritis reactiva fue causada por una infección bacteriana. También pueden recomendar AINE, corticosteroides o medicamentos modificadores de la enfermedad que se usan para tratar la AR.
La fisioterapia y el ejercicio también pueden mejorar la función articular y reducir la rigidez.
Hacer frente a la dactilitis
La dactilitis puede dificultar la realización de sus actividades diarias. Algunas estrategias para controlar su afección incluyen:
Trabajando con un terapeuta
Un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional pueden trabajar con usted para conservar alguna función de las pequeñas articulaciones de las manos. También pueden ayudarlo a sobrellevar las limitaciones físicas que pueden interferir con su vida diaria.
Comer bien y mantenerse activo
Es importante mantenerse físicamente activo y seguir una dieta antiinflamatoria para controlar la inflamación.
Además, perder el exceso de peso puede ayudar a:
- disminuir la gravedad de los síntomas
- aliviar la presión sobre las articulaciones
- aumentar la efectividad de los medicamentos
Adoptar una rutina de ejercicios
El ejercicio de sus articulaciones puede reducir la rigidez y el dolor al aumentar su rango de movimiento y su fuerza. Considere los siguientes entrenamientos de bajo impacto:
- natación
- caminando
- andar en bicicleta
- yoga
- Tai Chi
Manejando tu ansiedad
La ansiedad y el estrés pueden empeorar los síntomas. Probar la meditación o el yoga puede ayudarlo a sentirse mejor.
Outlook ¿Cuál es la perspectiva de la dactilitis?
La dactilitis puede causar un dolor considerable y afectar su rutina diaria. Hay muchos tratamientos para la artritis disponibles para ayudarlo a controlar la hinchazón dolorosa e incómoda.
No existe cura para la mayoría de las formas de artritis, pero con el tratamiento adecuado, los síntomas pueden volverse más manejables.
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