El síndrome del intestino irritable (SII) se considera un trastorno intestinal funcional, no una enfermedad autoinmune. Sin embargo, ciertas enfermedades autoinmunes producen síntomas similares al IBS y puede tener una enfermedad autoinmune y IBS al mismo tiempo.
Echemos un vistazo más de cerca a la conexión entre las enfermedades autoinmunes y el SII, y por qué es importante cuando se busca un diagnóstico.
¿Qué es una enfermedad autoinmune?
Su sistema inmunológico lo defiende de invasores extranjeros, como:
- bacterias
- hongos
- toxinas
- virus
Cuando detecta algo extraño, envía un ejército de anticuerpos al ataque. Esto puede ayudar a prevenir enfermedades o disminuir la gravedad de los síntomas. En algunos casos, incluso puede prevenir futuras enfermedades de esos mismos invasores.
Si tiene una enfermedad autoinmune, significa que su sistema inmunológico está atacando por error a su cuerpo como si fueran esos invasores extraños.
Ve ciertas células sanas como extrañas. La respuesta del sistema inmunológico lo deja con inflamación y daño a las células sanas.
Los síntomas dependen de la parte del cuerpo afectada.
Las condiciones autoinmunes generalmente involucran períodos de intensa actividad de la enfermedad. Estos son seguidos por remisiones durante las cuales tiene menos síntomas.
Hay más de 100 enfermedades autoinmunes que afectan a todas las partes del cuerpo, incluido el tracto gastrointestinal.
¿Qué es un trastorno intestinal funcional?
En un trastorno intestinal funcional, el tracto gastrointestinal (GI) no funciona como debería, pero no hay ninguna anomalía obvia.
Los trastornos funcionales del intestino incluyen:
- SII
- estreñimiento funcional: menos de tres deposiciones por semana o deposiciones incompletas
- diarrea funcional: heces blandas o acuosas recurrentes no asociadas con dolor abdominal
- hinchazón funcional: distensión abdominal no asociada con otro trastorno
Algunas cosas que pueden afectar el tracto gastrointestinal son:
- antiácidos que contienen calcio o aluminio
- ciertos medicamentos, como antidepresivos, narcóticos y pastillas de hierro
- cambios en la rutina, como viajes
- una dieta baja en fibra
- una dieta rica en productos lácteos
- uso frecuente de antiácidos
- contener las deposiciones
- falta de actividad física
- el embarazo
- estrés
¿Existe una conexión entre el IBS y las enfermedades autoinmunes?
Investigaciones recientes sugieren un posible vínculo entre el SII y los trastornos autoinmunes. Puede ser que tener una enfermedad autoinmune pueda aumentar el riesgo de IBS.
Se necesita más investigación antes de que esto se pueda confirmar.
Enfermedades autoinmunes que imitan al IBS
Las enfermedades autoinmunes sistémicas están relacionadas con la inflamación y pueden causar síntomas asociados con el SII. Esto puede deberse a:
- la enfermedad misma
- medicamento utilizado para tratar la enfermedad
- IBS como un trastorno primario adicional
Las siguientes son algunas enfermedades autoinmunes que pueden causar síntomas similares al IBS:
Lupus eritematoso
El lupus eritematoso sistémico (LES) causa una variedad de síntomas, dependiendo de la parte del cuerpo que ataca su sistema inmunológico. Los síntomas generalmente incluyen:
- anorexia
- fatiga
- fiebre
- malestar
- pérdida de peso
Los síntomas gastrointestinales también son comunes en el LES y pueden incluir:
- dolor abdominal
- estreñimiento
- vomitando
Artritis Reumatoide
La artritis reumatoide causa daño articular en todo el cuerpo. Los síntomas incluyen dolor e hinchazón en las articulaciones.
Los problemas gastrointestinales también son comunes e incluyen:
- Diarrea
- problemas esofágicos
- flatulencia
- gastritis
- Hernia hiatal
- pérdida de peso
Espondiloartritis anquilosante
La espondilitis anquilosante es un tipo de artritis que afecta la columna. Los síntomas pueden incluir:
- fatiga
- pérdida de apetito o pérdida de peso
- mala postura y rigidez
La espondilitis anquilosante también puede causar inflamación de los intestinos. Las condiciones coexistentes pueden incluir colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.
Síndrome de Sjögren
El síndrome de Sjögren afecta las glándulas salivales y los sacos lagrimales (glándulas lagrimales). Los síntomas suelen incluir:
- ojos secos
- boca seca
- dificultad para tragar
También puede afectar todo el tracto gastrointestinal, lo que puede causar:
- dispepsia (indigestión)
- atrofia esofágica
- náusea
Enfermedad de Behcet
La enfermedad de Behcet afecta las venas y los vasos sanguíneos de todo el cuerpo. También puede causar lesiones gastrointestinales y otros síntomas gastrointestinales como:
- dolor abdominal
- anorexia
- diarrea o diarrea con sangre
- náusea
- úlceras dentro del tracto digestivo
Esclerosis sistémica progresiva (esclerodermia)
La esclerodermia es una afección en la que el cuerpo produce demasiado colágeno, lo que puede provocar:
- gusto alterado
- movimiento restringido
- engrosamiento y estiramiento de la piel
- adelgazamiento de los labios
- opresión alrededor de la boca, lo que puede dificultar la alimentación
Los síntomas gastrointestinales pueden incluir:
- hinchazón
- estreñimiento
- Diarrea
¿Cómo se diagnostica el IBS?
Para saber si tiene IBS o un trastorno autoinmune, su médico querrá conocer su historial médico personal y familiar. Esto incluye una descripción general de:
- medicamentos que tomas
- infecciones o enfermedades recientes
- factores estresantes recientes
- condiciones de salud previamente diagnosticadas
- alimentos que pueden calmar o agravar los síntomas
Su médico comenzará con un examen físico básico.
Los análisis de sangre y heces se utilizan para detectar infecciones y otras enfermedades. Los resultados, más sus síntomas e historial médico, guiarán cualquier prueba de diagnóstico adicional. Esto puede incluir una colonoscopia o pruebas por imágenes.
Deben descartarse enfermedades autoinmunes que imitan al SII
No existe una prueba específica para IBS. El diagnóstico depende de un patrón de síntomas.
Puede recibir un diagnóstico de SII si:
- ha tenido síntomas de SII, como hinchazón, malestar abdominal o un cambio en las deposiciones y los hábitos durante más de 3 meses
- ha tenido síntomas de forma intermitente durante al menos 6 meses
- tu calidad de vida se ve afectada
- no se puede encontrar ninguna otra razón para sus síntomas
¿Qué causa el IBS?
La causa del SII no está del todo clara. Puede ser una combinación de factores que causan el trastorno. Incluso puede ser que sean diferentes para todos.
Algunos factores que pueden influir son:
- eventos estresantes o períodos prolongados de estrés
- trastornos de salud mental como ansiedad o depresión
- infecciones bacterianas o virales del tracto gastrointestinal
- sobrecrecimiento bacteriano o cambios en las bacterias intestinales
- inflamación en los intestinos
- sensibilidades o intolerancias alimentarias
- variaciones en las contracciones musculares en el intestino
Quitar
El SII no se clasifica como una enfermedad autoinmune, sino como un trastorno funcional del intestino. Los investigadores continúan explorando la asociación entre IBS y trastornos autoinmunes.
Algunas enfermedades autoinmunes y sus tratamientos causan muchos de los mismos síntomas. También es posible tener IBS al mismo tiempo que una enfermedad autoinmune.
Debido a estas superposiciones, se deben descartar ciertas enfermedades autoinmunes mientras busca un diagnóstico de SII.
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