Entendiendo la cifoescoliosis

La cifoescoliosis es una curva anormal de la columna en dos planos: el plano coronal, o de lado a lado, y el plano sagital, o de atrás hacia adelante. Es una anomalía espinal combinada de otras dos afecciones: cifosis y escoliosis.

La escoliosis hace que la columna se curve de forma anormal en el plano coronal, lo que significa que se tuerce hacia los lados. La cifosis hace que la columna se curve de forma anormal en el plano sagital, lo que significa que gira hacia adelante o hacia atrás, dando a la espalda una apariencia redondeada o encorvada.

Las personas con cifoescoliosis tienen una columna que se curva hacia un lado y hacia adelante o hacia atrás al mismo tiempo.

Esta afección puede ocurrir a cualquier edad, incluso al nacer. Según un informe de caso sobre la afección, el 80 por ciento de los casos son idiopáticos. Esto significa que no se conoce la causa de la afección.

Los síntomas de la cifoescoliosis varían. A veces, las personas con la afección solo pueden tener una corazonada anormal o encorvarse. En casos más graves, puede haber efectos negativos en los pulmones y el corazón. Es posible que los músculos no funcionen correctamente para las actividades diarias.

¿Qué causa la cifoescoliosis?

Muchos casos de esta afección no tienen una causa conocida. En otros casos, esta afección de la columna es el resultado de:

• Mala postura prolongada. Una mala postura con el tiempo puede resultar en cifoescoliosis postural. Puede tratarse con fisioterapia extensa.
• Osteocondrodisplasia. Este es un tipo de displasia esquelética, una afección que afecta el crecimiento de los huesos espinales, el cartílago y el tejido conectivo.
• Enfermedades degenerativas. Los ejemplos incluyen osteoporosis y osteoartritis (OA).
• Enfermedades neuromusculares. Estos pueden incluir parálisis cerebral y distrofia muscular.
• Enfermedades del tejido conectivo. Estos podrían incluir el síndrome de Ehlers-Danlos y el síndrome de Marfan.
• Tuberculosis (TB). La tuberculosis puede debilitar la columna. La tuberculosis es ahora una enfermedad poco común.

Es probable que las personas de 50 años o más desarrollen esta anomalía espinal si ya están presentes enfermedades degenerativas como la OA.

Otras causas se pueden clasificar como secundarias o congénitas. Estas causas pueden incluir:

• cambios degenerativos
• lesiones por uso excesivo
• cambios después de la cirugía
• enfermedad inflamatoria
• Fuentes congénitas como malformaciones o segmentación de la columna antes del nacimiento.

Las causas funcionales, como las malas posturas prolongadas, suelen ser reversibles, mientras que las causas estructurales suelen ser irreversibles.

¿Cuales son los sintomas?

El síntoma físico más obvio de la cifoescoliosis es una espalda encorvada o desigual. Esta afección de la columna se presenta con otros síntomas leves, que incluyen:

• jorobado
• omóplatos desiguales
• brazos o piernas más largos en un lado

En casos más graves, la cifoescoliosis puede afectar los pulmones, los nervios y otros órganos. Los síntomas más graves incluyen:

• desfiguración
• dolor de espalda
• dificultad para respirar
• debilidad o parálisis
• rigidez
• fatiga
• disminucion del apetito
• problemas neurológicos
• problemas del corazón

Métodos de tratamiento de cifoescoliosis

El tratamiento para las anomalías de la columna puede variar según:

• severidad de la curvatura de la columna
• capacidad para mantener una postura saludable
• edad
• otras condiciones médicas
• impacto en las rutinas del día a día

Existen muchos métodos de tratamiento no invasivos para la cifoescoliosis. Sin embargo, si estos no funcionan, su médico puede recomendarle una cirugía.

1. Chequeos

La detección temprana de problemas de la columna es clave para evitar que su afección empeore. Es común que los niños desarrollen curvaturas menores de la columna, que tal vez nunca necesiten tratamiento o desaparecerán con la edad.

Aún así, es importante hacerse chequeos médicos regulares para monitorear la columna en busca de cambios. El tratamiento variará de una persona a otra según la gravedad de su afección.

2. Aparatos ortopédicos para la escoliosis

Como alternativa a la cirugía, los médicos pueden recomendar el uso de un aparato ortopédico para la espalda. Los aparatos ortopédicos no son un método de tratamiento eficaz para los adultos cuyos huesos han dejado de crecer.

Es importante tener en cuenta que los aparatos ortopédicos no curarán la escoliosis ni la cifoescoliosis. Sin embargo, puede ayudar a prevenir daños futuros. Los aparatos ortopédicos se usan típicamente durante todo el día. Se vuelven más efectivos a medida que se usan con más frecuencia.

3. Manejo del dolor

Las anomalías de la columna y cualquier otra lesión en la espalda pueden causar una gran incomodidad, rigidez y pueden afectar las actividades diarias. Los médicos pueden recomendar inyecciones de cortisona y otros analgésicos para ayudar a proporcionar un alivio temporal.

Sin embargo, estos medicamentos pueden tener efectos secundarios si se usan con demasiada frecuencia. Por esa razón, las inyecciones solo se administran una o dos veces al año para situaciones de dolor agudo.

Un estudio anterior de 2011 sugirió que el tratamiento quiropráctico puede ayudar a aliviar el dolor y aumentar la flexibilidad mientras se vive con escoliosis.

Tenga en cuenta que este tipo de tratamiento no es una cura para la curvatura de la escoliosis. Busque un quiropráctico que se especialice en escoliosis para evitar empeorar la afección.

4. Fisioterapia

La fisioterapia activa incluye ejercicios que aumentan la fuerza y ​​la flexibilidad de la columna. El tratamiento más eficaz incluye ejercicios destinados a mejorar la amplitud de movimiento y el equilibrio de la columna.

5. Cirugía

Si tiene cifoescoliosis grave, los médicos pueden recomendar una corrección quirúrgica. Si bien es posible que no pueda curar las anomalías de la columna, la cirugía de columna puede ayudar a evitar que la afección progrese y cause daños adicionales.

Una opción quirúrgica común es la fusión espinal. Es un procedimiento que conecta los huesos de la columna con varillas o tornillos de metal para evitar el movimiento independiente. Esto permite que el material espinal nuevo y viejo se formen juntos.

Los médicos también pueden instalar una varilla ajustable. Esta es una opción recomendada para personas más jóvenes que no han terminado de crecer. Esta varilla se puede ajustar cada 6 meses para que coincida con la longitud de la columna.

Como ocurre con cualquier cirugía, existen complicaciones. Pueden incluir:

• infección
• daño en el nervio
• incapacidad para sanar
• sangrado excesivo
• parálisis

Hable con su médico sobre los riesgos de complicaciones de su cirugía y enfermedad en particular porque cada caso es diferente.

¿Cuál es la perspectiva?

Es importante consultar a su médico si nota síntomas de cifoescoliosis. La detección y el tratamiento tempranos son fundamentales para la recuperación.

Vivir con cualquier tipo de escoliosis puede resultar difícil. Puede encontrar útil un grupo de apoyo para la escoliosis. Consulte con su proveedor de atención médica para obtener recomendaciones, o puede buscar en línea.