El colesterol es una sustancia grasa que circula en la sangre. Su cuerpo produce algo de colesterol. Obtienes el resto de los alimentos que comes.
Su cuerpo necesita algo de colesterol para construir células sanas y producir hormonas. Pero cuando tiene demasiado colesterol, se acumula dentro de sus arterias y bloquea el flujo de sangre.
Tener colesterol alto sin tratar puede aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Hay dos tipos de colesterol:
- El colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) es el tipo no saludable que se acumula dentro de las arterias.
- El colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) es el tipo saludable que ayuda a eliminar el colesterol LDL de la sangre.
Si sus niveles de LDL o colesterol total son demasiado altos, su médico puede recomendarle cambios en el estilo de vida y medicamentos para mejorarlos.
Estos son algunos consejos que le ayudarán a llevar sus niveles de colesterol a un rango saludable.
Descubra sus riesgos
Es posible que el colesterol alto no sea la única amenaza para su corazón. Tener cualquiera de estos factores de riesgo puede aumentar sus probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral:
- antecedentes familiares de enfermedad cardíaca
- Alta presión sanguínea
- de fumar
- falta de actividad física
- obesidad
- diabetes
Si tiene alguno de estos factores de riesgo, hable con su médico sobre las formas de controlarlos.
Conozca sus metas
Pregúntele a su médico cuánto necesita para reducir su colesterol LDL y aumentar su colesterol HDL. Los siguientes niveles son ideales:
- colesterol total: menos de 200 mg / dL
- Colesterol LDL: menos de 100 mg / dL
- Colesterol HDL: 60 mg / dL o más
Sus niveles de colesterol objetivo pueden ser ligeramente más bajos o más altos según su edad, sexo y riesgos de enfermedades cardíacas.
Cambia tu dieta
Hacer algunos cambios en su dieta puede ayudarlo a llevar sus números a niveles saludables. Evite o limite los alimentos que contienen estos tipos de grasas:
- Grasas saturadas. Los productos de origen animal aumentan el colesterol LDL. Las carnes rojas, los lácteos enteros, los huevos y los aceites vegetales como el aceite de palma y de coco son ricos en grasas saturadas.
- Grasas trans. Los fabricantes producen estas grasas artificiales mediante un proceso químico que convierte el aceite vegetal líquido en sólido. Los alimentos con alto contenido de grasas trans incluyen los alimentos fritos, las comidas rápidas y los productos horneados. Estos alimentos son bajos en nutrición y pueden aumentar el colesterol LDL.
Muchos de los alimentos enumerados anteriormente también tienen un alto contenido de colesterol, incluidas las carnes rojas y los productos lácteos enteros.
Por otro lado, ciertos alimentos pueden ayudar a reducir el colesterol LDL directamente o impedir que su cuerpo absorba el colesterol. Estos alimentos incluyen:
- cereales integrales, como avena y cebada
- nueces y semillas
- aguacates
- frijoles
- Aceites saludables, como girasol, cártamo, aguacate y aceite de oliva.
- pescados grasos, como salmón, caballa y arenque
- soja
- frutas, como manzanas, peras y bayas
- productos fortificados con esteroles y estanoles, como jugo de naranja y margarina
Sea más activo
Una caminata rápida o un paseo en bicicleta todos los días puede aumentar su colesterol HDL, lo que ayuda a eliminar el exceso de colesterol LDL del torrente sanguíneo. Trate de hacer al menos 30 minutos de ejercicio aeróbico de intensidad moderada 5 días a la semana.
El exceso de grasa alrededor de la sección media puede aumentar el colesterol LDL y reducir el colesterol HDL. Perder solo el 10 por ciento de su peso corporal le ayudará a controlar su colesterol. Una mejor nutrición y el ejercicio regular pueden ayudarlo a perder peso adicional.
Dejar de fumar
Además de aumentar su riesgo de cáncer y EPOC, fumar puede afectar negativamente sus niveles de colesterol. Las personas que fuman cigarrillos tienden a tener niveles altos de colesterol total, LDL alto y niveles bajos de HDL.
Dejar de fumar es más fácil decirlo que hacerlo, pero hay muchas opciones. Si probó algunos métodos y fracasó, pídale a su médico que le recomiende una nueva estrategia para ayudarlo a dejar de fumar para siempre.
Medicamentos
Los medicamentos recetados son una opción si los cambios en el estilo de vida por sí solos no han mejorado sus niveles de colesterol.
Hable con su médico sobre las mejores opciones para usted. Considerarán sus riesgos de enfermedad cardíaca y otros factores al decidir si le recetan uno de estos medicamentos para reducir el colesterol.
Estatinas
Las estatinas bloquean una sustancia que su cuerpo necesita para producir colesterol. Estos medicamentos reducen el colesterol LDL y aumentan el colesterol HDL:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol XL)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- simvastatina (Zocor)
Los efectos secundarios de las estatinas pueden incluir:
- dolor y molestias musculares
- aumento de los niveles de azúcar en sangre
- náusea
- dolores de cabeza
- Diarrea
- estreñimiento
- calambres en el estómago
Secuestrantes de ácidos biliares
Los secuestradores de ácidos biliares impiden que los ácidos biliares del estómago sean absorbidos por la sangre. Para producir más de estas sustancias digestivas, el hígado tiene que extraer el colesterol de la sangre, lo que reduce los niveles de colesterol.
Estos medicamentos incluyen:
- colestiramina (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Los efectos secundarios de los secuestrantes de ácidos biliares pueden incluir:
- acidez
- hinchazón
- gas
- estreñimiento
- náusea
- Diarrea
Inhibidores de la absorción de colesterol
Los inhibidores de la absorción de colesterol reducen el colesterol al bloquear la absorción de colesterol en los intestinos.
Hay dos medicamentos en esta clase. Uno es ezetimibe (Zetia). El otro es ezetimibe-simvastatin, que combina un inhibidor de la absorción de colesterol y una estatina.
Los efectos secundarios de los inhibidores de la absorción de colesterol pueden incluir:
- dolor de estómago
- gas
- estreñimiento
- dolor muscular
- cansancio
- debilidad
Niacina
La niacina es una vitamina B que puede ayudar a aumentar el colesterol HDL. Las marcas de niacina con receta son Niacor y Niaspan. Los efectos secundarios de la niacina pueden incluir:
- enrojecimiento de la cara y el cuello
- Comezón
- mareo
- dolor de vientre
- náuseas y vómitos
- Diarrea
- aumento de los niveles de azúcar en sangre
Bloqueadores de proteínas: inhibidores de PCSK9
Estos medicamentos más nuevos bloquean una proteína llamada PCSK9 para ayudar a eliminar el colesterol LDL de la sangre. Los inhibidores de PCSK9 se utilizan a menudo cuando los cambios en el estilo de vida y las estatinas por sí solas no son suficientes.
Algunas personas tienen una condición genética llamada hipercolesterolemia familiar, que causa niveles más altos de colesterol LDL. Esto puede dificultar el tratamiento del colesterol alto.
Los inhibidores de PCSK9 incluyen:
- alirocumab (Praluent)
- evolocumab (Repatha)
Estos son medicamentos más nuevos, por lo que aún se están determinando los posibles efectos secundarios. Éstos son algunos de los que se han visto en ensayos clínicos:
- picazón, dolor, hinchazón o hematomas en el lugar de la inyección
- Resfriados y gripe
- dolor de espalda
Fibratos
Los fibratos actúan sobre los triglicéridos en su cuerpo y también pueden aumentar el colesterol HDL en la sangre.
Los ejemplos de fibratos incluyen:
- fenofibrato (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Los efectos secundarios pueden incluir:
- problemas estomacales, como náuseas, malestar y diarrea
- inflamación del hígado
Inhibidores de la ATP citrato liasa (ACL)
Los inhibidores de ACL evitan que su hígado procese el colesterol para ayudar a reducir el colesterol LDL. Las personas con hipercolesterolemia familiar y enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) pueden beneficiarse.
Un ejemplo de un inhibidor de ACL incluye:
- bempedoico (Nexletol)
Los efectos secundarios de los inhibidores de ACL pueden incluir:
- infecciones del tracto respiratorio superior
- espasmos musculares
- dolor de espalda
- dolor abdominal
- anemia
- aumento de las enzimas hepáticas
- un aumento del ácido úrico en la sangre
Quitar
Una variedad de cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a controlar los niveles altos de colesterol. Esto incluye llevar una dieta saludable para el corazón, hacer ejercicio con regularidad y mantener un peso moderado.
Si esos cambios no son suficientes, hable con su médico sobre los medicamentos recetados que pueden ayudar a tratar el colesterol alto.
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