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Visión general
Cuando visita a su médico, lo primero que suele hacer es controlar su presión arterial. Este es un paso importante porque su presión arterial es una medida de qué tan duro está trabajando su corazón.
Su corazón es un músculo del tamaño de su puño. Está compuesto por cuatro cámaras y contiene cuatro válvulas. Las válvulas se abren y cierran para permitir que la sangre se mueva a través de las cámaras y entre y salga del corazón. Según la Asociación Estadounidense del Corazón, su corazón late de 60 a 100 veces por minuto, o aproximadamente 100,000 veces por día. A medida que late, la sangre se fuerza contra las paredes de las arterias.
Su presión arterial sistólica es el número superior en su lectura. Mide la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias mientras los ventrículos, las dos cámaras inferiores del corazón, se aprietan y empujan la sangre hacia el resto del cuerpo.
Su presión arterial diastólica es el número inferior de su lectura. Mide la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias a medida que el corazón se relaja y se permite que los ventrículos se llenen de sangre. La diástole, este período de tiempo en el que su corazón se relaja entre latidos, es también el momento en que su arteria coronaria puede suministrar sangre a su corazón.
Rangos de presión arterial
Su presión arterial puede ser normal, alta o baja. La presión arterial alta también se conoce como hipertensión y la presión arterial baja se llama hipotensión. La Asociación Estadounidense del Corazón describe los diferentes rangos de presión arterial para adultos como:
- Normal: menos de 120 sistólica y 80 diastólica
- Elevada: 120-129 sistólica y menos de 80 diastólica
- Hipertensión en estadio 1: 130-139 sistólica o 80-89 diastólica
- Hipertensión en etapa 2: al menos 140 sistólica o al menos 90 diastólica
- Crisis hipertensiva: mayor de 180 sistólica y / o mayor de 120 diastólica
- Hipotensión: puede ser 90 o menos sistólica, o 60 o menos diastólica, pero estos números pueden variar porque los síntomas ayudan a determinar cuándo la presión arterial es demasiado baja.
Su médico puede diagnosticar presión arterial alta si su presión sistólica o diastólica es alta, o si ambas cifras son altas. Pueden diagnosticar la presión arterial baja al verificar los números sistólicos y diastólicos, junto con la evaluación de sus síntomas y edad, y qué medicamentos está tomando.
Factores de riesgo de presión arterial alta y baja
Es necesario controlar tanto la presión arterial alta como la presión arterial baja. En general, es mucho más común tener presión arterial alta. Según el Colegio Americano de Cardiología, casi la mitad de los adultos en los Estados Unidos ahora se ajustan a la nueva definición de presión arterial alta. No es sorprendente que los factores de riesgo de estas dos afecciones sean muy diferentes.
Factores de riesgo de hipertensión arterial
Su sexo afecta su riesgo de hipertensión arterial. La Asociación Estadounidense del Corazón afirma que los hombres tienen un mayor riesgo de hipertensión arterial que las mujeres hasta los 64 años. Pero a los 65 años o más, las mujeres tienen un riesgo más alto que los hombres. Su riesgo también es mayor si:
- tiene un pariente cercano con presión arterial alta
- eres afroamericano
- tiene sobrepeso u obesidad
- tienes diabetes
- tienes colesterol alto
- tiene una enfermedad renal
Su estilo de vida también afecta su nivel de riesgo. Su riesgo es mayor si:
- no haces mucha actividad física
- experimentas estrés crónico
- bebes demasiado alcohol
- tu fumas
- su dieta es rica en sal, azúcar y grasas
La apnea del sueño es un factor de riesgo de hipertensión arterial que a menudo se pasa por alto. Es una afección que hace que deje de respirar o que tenga una respiración ineficaz una o más veces durante el sueño.
Cuando su respiración es inadecuada, sus niveles de oxígeno caen y sus vasos sanguíneos se contraen. Esto aumenta su presión arterial. Cuando la apnea del sueño es persistente, este aumento de la presión arterial puede continuar durante el día cuando la respiración es normal. El tratamiento adecuado de la apnea del sueño ayudará a reducir la presión arterial.
Factores de riesgo para la presión arterial baja
Si tiene más de 65 años, puede correr el riesgo de sufrir hipotensión ortostática, una afección en la que su presión arterial desciende cuando pasa de estar sentado a estar de pie. Los problemas endocrinos, las enfermedades neurológicas, los problemas cardíacos, la insuficiencia cardíaca y la anemia también pueden causar la afección.
También puede correr el riesgo de tener presión arterial baja si se deshidrata o toma ciertos medicamentos recetados, como:
- medicamentos para la presión arterial alta
- diuréticos
- nitratos
- medicamentos para la ansiedad o la depresión
- medicamentos para la disfunción eréctil
La presión arterial baja también puede ser causada por una variedad de problemas cardíacos, hormonales o del sistema nervioso. Éstos incluyen:
- problemas tiroideos
- el embarazo
- ritmos cardíacos anormales
- válvulas cardíacas anormales
- síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS)
- diabetes
- lesión de la médula espinal
- esclerosis múltiple (EM)
- Enfermedad de Parkinson
Tratar la presión arterial alta o baja
Hay una variedad de tratamientos disponibles para la presión arterial alta o baja.
Tratar la hipertensión arterial
Se recomiendan cambios en el estilo de vida como primer paso para tratar cualquier etapa de la presión arterial alta. Estos cambios pueden incluir:
- eliminar los alimentos no saludables, como el exceso de azúcares y grasas saturadas, de su dieta
- comer más alimentos saludables para el corazón, como carnes magras, pescado, frutas y verduras, y cereales integrales
- reducir el sodio en su dieta
- bebiendo mas agua
- hacer actividad física diaria
- dejar de fumar
- mantener un peso saludable
- reducir el consumo de alcohol (a una o menos bebidas por día para las mujeres y dos o menos por día para los hombres)
- Manejando el estrés
- controlar su presión arterial con regularidad
Además de estos pasos, considere si está tomando medicamentos que podrían aumentar su presión arterial, como medicamentos para el resfriado, pastillas para adelgazar o medicamentos para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Si es así, es posible que su médico le recomiende suspender ese medicamento, cambiar los medicamentos o ajustar su dosis.
Sin embargo, es posible que los cambios en el estilo de vida y los ajustes en los medicamentos no sean suficientes para reducir los niveles de presión arterial. Si ese es el caso, o si tiene hipertensión en etapa 2 o ha experimentado una crisis hipertensiva, es probable que su médico le recete uno o más medicamentos para la presión arterial.
Los medicamentos comúnmente recetados incluyen:
- diuréticos
- bloqueadores beta
- bloqueadores de los canales de calcio
- inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
- bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA)
- alfabloqueantes
Este medicamento se prescribirá además de los cambios continuos en el estilo de vida.
Tratar la presión arterial baja
El tratamiento para la presión arterial baja depende de la causa de la afección.
Si un medicamento está causando su presión arterial baja, su médico puede cambiar su dosis de ese medicamento o suspender su tratamiento con él.
Si su presión arterial baja es causada por una infección, su médico podría recetarle un antibiótico para tratar la infección. O si es causada por anemia, su médico puede recetarle hierro o vitamina B-12 como suplemento.
Si una condición médica o enfermedad está causando su presión arterial baja, es importante que su médico identifique la causa específica. El manejo adecuado del problema puede ayudar a mejorar o limitar los episodios de presión arterial baja.
Complicaciones de presión arterial alta o baja
La presión arterial alta no causa síntomas a menos que esté en una crisis hipertensiva. En realidad, se lo conoce como un "asesino silencioso" porque daña silenciosamente sus vasos sanguíneos y órganos, y es posible que no se dé cuenta de que lo tiene hasta que el daño esté hecho. La presión arterial alta no controlada puede provocar:
- golpe
- insuficiencia cardiaca
- ataque al corazón
- problemas de la vista
- Pérdida de la visión
- enfermedad del riñon
- disfunción sexual
- aneurisma
Por otro lado, la presión arterial es demasiado baja será causar síntomas. Los síntomas o complicaciones que pueden ocurrir por la presión arterial baja pueden incluir:
- mareo
- desmayo
- convulsiones
- Dolor de pecho
- descendente
- pérdida del equilibrio
- náusea
- sed
- incapacidad para concentrarse
- dolores de cabeza
- visión borrosa
- fatiga
- respiracion superficial
- dificultad para respirar
- piel fría y húmeda
- piel teñida de azul
Prevención de problemas de presión arterial.
La buena noticia es que hay cosas que puede hacer para ayudar a prevenir problemas de presión arterial.
Prevenir la hipertensión arterial
Puede evitar los problemas de presión arterial antes de que comiencen, o limitar su riesgo, si sigue un estilo de vida saludable. Seguir los pasos enumerados anteriormente en “Tratamiento de la presión arterial alta o baja” puede ayudarlo a protegerse del desarrollo de presión arterial alta.
Además, si sospecha que tiene síntomas de apnea del sueño, como ronquidos intensos, somnolencia diurna o sueño inquieto, hable con su médico acerca de un estudio del sueño. Se cree que la apnea del sueño afecta al menos a 25 millones de adultos estadounidenses. Las investigaciones han demostrado que usar una máquina CPAP mientras duerme puede reducir la presión arterial en personas con apnea del sueño.
Prevenir la presión arterial baja
Para ayudar a prevenir la presión arterial baja, beba muchos líquidos, preferiblemente agua, para evitar la deshidratación. Póngase de pie lentamente desde una posición sentada para ayudar a prevenir la hipotensión ortostática.
Además, notifique a su médico de inmediato si siente que un medicamento está haciendo que su presión arterial baje. Puede haber otra opción de medicación que tenga menos impacto en sus cifras de presión arterial.
Además, si le han diagnosticado alguna afección médica que se sabe que está relacionada con la presión arterial baja, hable con su médico. Discuta qué síntomas debe tener en cuenta y cuál es la mejor manera de controlar su afección.
panorama
Para muchas personas, la presión arterial alta o baja es manejable. Para la presión arterial alta, su pronóstico es mejor si toma medidas de estilo de vida que respalden la salud general del corazón y sigue las recomendaciones de su médico sobre los medicamentos para controlar su presión arterial. Para la presión arterial baja, es importante identificar la causa y seguir los planes de tratamiento recomendados.
Debido a que la presión arterial alta no causa síntomas, una vez que se le ha diagnosticado, es fundamental que se mida la presión arterial con regularidad. Esto es cierto incluso si está tomando medicamentos para la presión arterial. Y ya sea que tenga presión arterial alta o baja, el seguimiento de sus cifras sistólica y diastólica es una excelente manera de medir qué tan bien están funcionando los cambios en el estilo de vida o los medicamentos.
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