Visión general
Cuando usa la terapia con insulina para controlar su diabetes, necesita medir sus niveles de azúcar en sangre varias veces al día. Dependiendo de los resultados, puede tomar insulina para reducir sus niveles de azúcar en sangre o tomar un refrigerio para aumentarlos.
El efecto o fenómeno Somogyi ocurre cuando se administra insulina antes de acostarse y se despierta con niveles altos de azúcar en sangre.
De acuerdo con la teoría del efecto Somogyi, cuando la insulina reduce demasiado el nivel de azúcar en la sangre, puede desencadenar una liberación de hormonas que hacen que los niveles de azúcar en la sangre aumenten.
Se cree que es más común en personas con diabetes tipo 1 que con diabetes tipo 2.
Aunque la glucosa alta en la mañana ocurre, hay poca evidencia que respalde que la teoría del efecto Somogyi sea la explicación.
Sin embargo, si nota estos síntomas, inconsistencias o grandes cambios en sus niveles de azúcar en sangre, hable con su médico.
Síntomas
Es posible que experimente el efecto Somogyi si se despierta con niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana y no sabe por qué. Los sudores nocturnos pueden ser un síntoma de este fenómeno.
Causas
Si tiene diabetes, puede usar inyecciones de insulina para controlar sus niveles de azúcar en sangre. Cuando se inyecta demasiada insulina, o se inyecta insulina y se va a la cama sin comer lo suficiente, los niveles de azúcar en sangre se reducen demasiado. A esto se le llama hipoglucemia.
Su cuerpo responde a la hipoglucemia liberando hormonas como glucagón y epinefrina. Estas hormonas aumentan los niveles de azúcar en sangre. Por lo tanto, el efecto Somogyi a veces se denomina "efecto rebote".
El efecto Somogyi está ampliamente informado. Sin embargo, según Diabetes Forecast, hay poca evidencia científica que lo respalde.
Efecto somogyi frente al fenómeno del amanecer
La experiencia del fenómeno del amanecer es similar al efecto Somogyi, pero las causas son diferentes.
Todo el mundo experimenta el fenómeno del amanecer hasta cierto punto. Es la reacción natural de su cuerpo a las hormonas (cortisol, hormona del crecimiento y catecolaminas) que se liberan a medida que se acerca la mañana. Estas hormonas desencadenan la liberación de glucosa de su hígado.
En la mayoría de las personas, la liberación de glucosa se ve atenuada por la liberación de insulina. Pero cuando tiene diabetes, no produce suficiente insulina para disminuir la liberación de glucosa y eso hace que sus niveles de azúcar en sangre aumenten.
Pruebas y diagnóstico
Es relativamente fácil probar el efecto Somogyi. Durante varias noches consecutivas:
- Controle su nivel de azúcar en sangre justo antes de acostarse.
- Configure una alarma para verificarla nuevamente alrededor de las 3:00 a.m.
- Pruébelo de nuevo al despertar.
Si su glucosa en sangre es baja cuando la revisa a las 3:00 a.m., es probable que sea el efecto Somogyi.
También puede preguntarle a su médico sobre el uso de un sistema de monitoreo continuo de glucosa (CGM). Su médico insertará un pequeño sensor de glucosa debajo de su piel. Envía información a un dispositivo de monitoreo que rastrea sus niveles de glucosa y le permite saber cuándo los niveles son demasiado altos o demasiado bajos.
Tratamiento y prevención
Si tiene diabetes y experimenta el efecto Somogyi, hable con su médico. Discuta cualquier fluctuación recurrente, como los niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana. Pregunte cómo puede ajustar su rutina de control de la diabetes para mantener bajo control el azúcar en sangre.
Puede encontrar que comer un bocadillo con su dosis de insulina nocturna ayuda a evitar que sus niveles de azúcar en la sangre bajen y reboten. Su médico también puede recomendar cambios en su régimen de insulina.
Por ejemplo, es posible que le aconsejen que se aplique menos insulina por la noche o que pruebe con un tipo diferente de insulina. Hábleles acerca de establecer un nivel de azúcar en sangre un poco más alto, pero aún seguro, para la hora de dormir.
Si cree que puede comenzar a experimentar el efecto Somogyi poco después de aumentar su dosis nocturna de insulina, puede ser mejor que se despierte en medio de la noche durante algunas noches para evaluar sus niveles de azúcar en sangre. Aumentar la dosis de insulina gradualmente también podría ayudar.
Hable con su médico para decidir cuál es el mejor plan para usted. Su médico también puede alentarlo a invertir en un sistema MCG. Este monitor rastrea sus niveles de glucosa y usa alarmas para avisarle cuando sus niveles suben o bajan demasiado.
panorama
Es importante hablar con su médico antes de ajustar su régimen de insulina, especialmente si está experimentando fluctuaciones bruscas de azúcar en sangre.
Controlar su diabetes requiere práctica y cuidado. Aprender cómo reacciona su cuerpo a cosas como la comida, la insulina y el ejercicio puede hacerlo más fácil.
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