Al llegar al final de su embarazo, es posible que sienta una mezcla de emociones sobre el trabajo de parto y el parto. A pesar de las preocupaciones sobre lo que se avecina, es casi seguro que esté lista para que termine su embarazo. Después de toda esta espera, ¡quieres conocer a tu bebé!
A medida que se acerca la fecha de parto (o incluso pasa) si no ha entrado en trabajo de parto, es posible que se preocupe. Quizás se pregunte si su bebé está sano, si su cuerpo está funcionando correctamente o si siente que su embarazo alguna vez terminará.
¿Qué significa tener un bebé atrasado? ¿Existen riesgos médicos asociados con permanecer embarazada después de la fecha de parto? ¿Qué debe esperar que suceda después de que pase su fecha de parto?
No se preocupe, lo tenemos cubierto con las respuestas que está buscando.
¿Qué significa tener un embarazo retrasado?
Con todas las diferentes fechas y términos que escucha durante el embarazo, ¡puede ser difícil determinar cuándo puede esperar conocer a su bebé! El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) utiliza las siguientes definiciones:
- término temprano: 37 a 38 semanas
- término completo: 39 a 40 semanas
- término tardío: 41 a 42 semanas
- post término: más de 42 semanas
Los bebés que nacen antes de las 37 semanas se consideran prematuros y los que nacen después de las 42 semanas se denominan posmaduros. (Esto también se puede llamar embarazo prolongado o retrasado).
Aproximadamente el 60 por ciento de las mujeres darán a luz en la fecha prevista del parto o antes. Sin embargo, solo alrededor de 1 de cada 10 bebés está oficialmente retrasado o nace después de las 42 semanas de embarazo.
Con base en estas estadísticas, es posible que se pregunte cómo calcular su fecha de parto y qué factores podrían contribuir a tener un bebé atrasado.
¿Cómo se calculan las fechas de vencimiento?
La fecha real de concepción de un bebé es difícil de saber, por lo que la edad gestacional es la forma más común de calcular qué tan avanzado está un embarazo y predecir la fecha de parto.
La edad gestacional se mide utilizando el primer día de su último período menstrual; 280 días (o 40 semanas) a partir de este día es la duración promedio de un embarazo. Esta es su fecha estimada de parto, pero la palabra clave es "estimada", ya que es casi imposible predecir cuándo nacerá realmente un bebé.
Las semanas que rodean su fecha estimada de parto son su ventana de fecha de parto y es probable que el nacimiento ocurra en cualquier momento durante ese período.
Si no tiene idea de cuándo fue su último período, quedó embarazada mientras usaba anticonceptivos orales o tiene ciclos menstruales extremadamente irregulares, es probable que su médico solicite una ecografía para determinar la edad gestacional de su bebé. El ultrasonido le permite a su médico medir la longitud coronilla-rabadilla (CRL) o la distancia de un extremo del feto al otro.
Durante su primer trimestre, esta medición de CRL puede ofrecer la estimación más precisa de la edad del bebé, porque todos los bebés crecen aproximadamente a la misma velocidad durante ese tiempo.
Sin embargo, durante el segundo y tercer trimestre los bebés crecen a diferentes velocidades, por lo que esta capacidad para estimar con precisión la edad en función del tamaño del bebé disminuye.
¿Qué causa que un bebé nazca más tarde?
¿Por qué su bebé decide tardar un poco más en nacer? Algunas razones comunes incluyen:
- Este es tu primer bebé.
- Tiene antecedentes de haber dado a luz a bebés nacidos a término.
- Su familia tiene antecedentes de haber dado a luz a bebés nacidos a término.
- Tienes obesidad.
- Tu bebé es un niño.
- Su fecha de vencimiento se calculó incorrectamente.
¿Cuáles son los riesgos de un bebé atrasado?
Cuando un trabajo de parto se extiende más allá de las 41 semanas (término tardío) y más allá de las 42 semanas (posterior al término), existen mayores riesgos de ciertos problemas de salud. Algunos de los riesgos más comunes asociados con un bebé después de término son:
- macrosomía fetal, o ser significativamente más grande que el promedio al nacer, lo que también puede aumentar el riesgo de parto por cesárea o distocia del hombro (quedar atrapado un hombro detrás del hueso pélvico de la madre durante el parto)
- síndrome de posmadurez, caracterizado porque el bebé no aumenta de peso después de la fecha prevista de parto, así como piel seca o "suelta" y uñas largas de las manos y los pies al nacer
- líquido amniótico bajo, que puede afectar la frecuencia cardíaca de un bebé y hacer que el cordón umbilical se comprima durante las contracciones, lo que resulta en una falta de flujo de oxígeno al feto
- meconio en los pulmones del bebé, lo que puede provocar problemas respiratorios graves
- muerte fetal, cuando un bebé muere antes del parto
Los embarazos tardíos y postérmino también pueden involucrar complicaciones en el parto como:
- desgarros vaginales severos
- infección
- sangrado o hemorragias posparto
¿Qué pasará si su bebé se atrasa?
Si su fecha de parto llegó y se fue, puede estar seguro de que continuará recibiendo atención médica. De hecho, probablemente tendrá más visitas a la semana con su partera u obstetra-ginecólogo que antes.
En cada una de sus citas, puede esperar que su médico controle el tamaño de su bebé, controle la frecuencia cardíaca del bebé, controle la posición del bebé y le pregunte sobre los movimientos del bebé.
Su médico puede sugerir algunos controles y pruebas médicas adicionales para asegurarse de que su bebé esté sano. (Muchos médicos comenzarán a recomendar esto alrededor de las 40 o 41 semanas).
También le pedirán que esté más atento al realizar recuentos de patadas, registros de los movimientos de su bebé.
Las pruebas pueden realizarse una o dos veces por semana y pueden incluir:
- Prueba sin estrés (NST). Mide los latidos del corazón de su bebé durante un período de tiempo (generalmente alrededor de 20 minutos).
- Prueba de estrés por contracción (CST). Mide los latidos del corazón de su bebé cuando el útero se contrae para determinar si hay sufrimiento fetal.
- Perfil biofísico (BPP). Esto implica una combinación de monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal y un examen de ultrasonido. Esta combinación de múltiples pruebas le permite al médico controlar la frecuencia cardíaca fetal, el movimiento y el tono muscular. Los niveles de líquido amniótico también se pueden evaluar durante la ecografía.
- Examen cervical. Este examen manual le permite al médico determinar la condición de su cuello uterino. El cuello uterino se dilata por completo y se borra durante el trabajo de parto, por lo que su médico buscará signos de maduración y otros cambios que puedan indicar que el trabajo de parto comenzará pronto.
Dependiendo de los resultados de estos procedimientos, su médico puede decidir que es lo mejor para usted y su bebé inducir el parto.
Al tomar la decisión de recomendar la inducción, su médico tendrá en cuenta aspectos como su edad e historial de salud, la salud del embarazo y los deseos de parto de los futuros padres.
Si su médico o partera desea inducirlo, hay muchas cosas que puede hacer para ayudar a su pequeño a seguir adelante, que van desde métodos más naturales hasta procedimientos médicos. Algunos métodos de inducción con diferente efectividad incluyen:
- ejercicio
- sexo
- estimulación del pezón
- aceite de castor
- acupuntura / acupresión
- té de hojas de frambuesa roja
- barrido de membrana
- rompiendo tu bolsa de aguas
- medicación (prostaglandinas o oxitocina)
Debe conversar con su proveedor sobre qué métodos tienen sentido en su situación particular.
Quitar
La mayoría de los bebés nacen unas pocas semanas después de su fecha de parto. Si se acerca al final de su ventana de fecha estimada de parto sin signos de trabajo de parto, puede haber acciones que pueda tomar para ayudar a empujar a su bebé hacia el mundo.
Antes de hacerlo, siempre debe consultar con su médico o partera. Pueden discutir los beneficios y riesgos de su situación de salud específica y ofrecer orientación sobre las formas más seguras de ayudar a su pequeño a llegar a sus brazos.
Si bien puede ser difícil esperar, existen beneficios en permitir que su bebé tenga suficiente tiempo para desarrollarse antes de ingresar al mundo. Cuando llegue el momento en que el riesgo de mantener a su bebé adentro supere estos beneficios, su médico o partera estará allí para ayudarla a determinar un plan de parto seguro.
