Si hay algo que el cine y la televisión hacen bien sobre dar a luz, es que no es un paseo por el parque.
Afortunadamente, la medicina moderna tiene varias opciones para que los padres que están dando a luz se sientan cómodos. Algunos tipos de alivio del dolor durante el trabajo de parto y el parto incluyen el óxido nitroso y la anestesia epidural, estos últimos son tan conocidos que la mayoría de las mujeres los solicitan por su nombre.
El trabajo de parto puede durar mucho tiempo, por lo que muchos padres quieren saber cuánto durará una epidural. La respuesta corta es que los analgésicos administrados por vía epidural durarán tanto tiempo como usted (y su médico) lo necesiten. Esto se debe a que una epidural hace que sea más fácil completar su medicación para mantenerla cómoda durante el trabajo de parto.
¿Cuánto tiempo tardará en desaparecer?
Después de suspender la epidural, es posible que se sienta adormecido o mareado durante unas horas antes de que el efecto del medicamento comience a desaparecer. Esto significa que puede:
- tener que permanecer sentado o acostado
- no tengo mucha sensibilidad en las piernas
- siente que sus piernas están temblorosas o débiles
Cuando la epidural comienza a desaparecer, es posible que sienta un hormigueo en las piernas, como una sensación de hormigueo. También puede comenzar a tener dolor nuevamente. Informe a su médico de inmediato si se siente incómodo.
Una epidural puede durar horas durante el trabajo de parto y después de haber tenido a su bebé. Esto es bueno por varias razones:
- Te permite descansar cómodamente un poco si tienes un parto prolongado.
- Ayuda a controlar el dolor y la incomodidad.
- Si tiene un parto por cesárea, comúnmente conocida como cesárea, una epidural le permite permanecer despierta para conocer a su bebé.
- Si necesita una episiotomía o puntos de sutura ahí abajo (en el perineo) después del parto, la epidural adormece el área para que no sienta nada.
- Una epidural la mantendrá cómoda inmediatamente después del parto o una cesárea para que pueda sostener a su bebé antes de que ambos se duerman profundamente.
¿Qué es una epidural?
Una epidural es un tipo de procedimiento, no un medicamento. Las epidurales son el modo de transmisión para ayudar a obtener los analgésicos exactamente donde los necesita y rápidamente.
Las epidurales se utilizan para:
- trabajo de parto y parto
- Cesárea
- algunos tipos de cirugías
- después de algunos tipos de cirugías
- tratamiento del dolor de espalda
Este procedimiento también se llama bloqueo epidural, bloqueo del nervio espinal y, a veces, epidural espinal. Esto se debe a que ahí es exactamente donde se coloca la epidural: en la espalda a lo largo de la columna vertebral.
En una epidural, su médico podría recetarle analgésicos que le adormecen los nervios. Esto significa que no puede sentir mucho desde la cintura o la barriga hacia abajo. Pero los músculos de su estómago aún funcionan, por lo que aún puede empujar y dar a luz a su bebé de manera segura.
Los dos tipos principales de medicamentos que recibirá por vía epidural son:
- Analgésicos: disminuyen el dolor sin adormecer la piel o el cuerpo.
- Anestésicos: bloquean el dolor adormeciendo todos los sentimientos en una parte de su cuerpo.
La epidural generalmente la administra un anestesiólogo, un médico que se especializa en el dolor adormecedor. Su obstetra-ginecólogo también puede administrarle una epidural.
¿Cuándo puede recibir una epidural?
Muchos padres juran que no recuerdan el dolor del parto y el parto en el momento en que ven su nuevo paquete de alegría. ¡Esto podría deberse a que la mayoría de ellas eligieron la anestesia epidural durante el parto! Casi el 71 por ciento de las pacientes embarazadas optan por una epidural.
Puede recibir una epidural casi en cualquier momento una vez que usted y su médico sepan que está realmente en trabajo de parto y que el bebé está naciendo de una forma u otra. Es posible que desee recibir una epidural en el momento en que sepa que está en trabajo de parto activo o esperar un poco.
Una de las únicas ocasiones en que su médico podría no aprobar una epidural es si usted se encuentra en las últimas etapas del trabajo de parto, cuando está completamente dilatada y el bebé está naciendo. Recibir una epidural en esta etapa del trabajo de parto podría interrumpir su puja.
O, si tiene complicaciones graves y necesita una cesárea de emergencia, es posible que no haya tiempo para recibir una epidural. Es posible que deba estar completamente dormido para la cirugía.
Que esperar con una epidural
Esto es lo que puede esperar cuando recibe una epidural:
- Normalmente estará despierto durante una epidural.
- Su médico o enfermera lo ayudarán a sentarse en una cama o silla e inclinarse hacia adelante. O puede acostarse de costado con las rodillas dobladas hacia el pecho, ¡o lo más cerca que pueda durante el embarazo!
- El área de la epidural, el centro de la parte baja de la espalda, se limpiará con un hisopo y un poco de alcohol isopropílico.
- Su médico adormecerá el área alrededor del sitio epidural con unas pequeñas inyecciones en la piel. Esto ayuda a que se sienta más cómodo durante el procedimiento.
- Se usa una aguja para colocar un tubo o catéter muy delgado en la espalda hasta que esté cerca de los nervios espinales.
- Se saca la aguja para que tenga la epidural en la espalda.
- Su médico colocará analgésicos y anestésicos en la epidural para que puedan actuar rápidamente.
- Es posible que primero le den una pequeña dosis de medicamento para ver cómo se siente.
- La epidural está junto a los nervios que envían mensajes de dolor desde la parte inferior del cuerpo al cerebro. Debería sentirse más cómodo en cuestión de minutos.
- La rapidez con la que comienza a actuar una epidural depende del tipo de medicamentos que su médico decida que son adecuados para usted.
- Una epidural tarda entre 20 y 30 minutos en alcanzar el efecto completo.
- Su médico le dará más medicamentos a través de la epidural si los necesita.
¿Quién es un buen candidato para una epidural?
La mayoría de las mujeres embarazadas pueden recibir una epidural de manera segura una vez que están en trabajo de parto. Es posible que no pueda obtener uno si:
- tiene una infección en la espalda baja
- tiene una infección sanguínea grave
- tiene problemas con la coagulación de la sangre
- está tomando medicamentos anticoagulantes
- tiene problemas de espalda graves
- ha tenido una cirugía de espalda baja
Riesgos de seguridad y epidurales
Las epidurales son comunes y normalmente muy seguras. Durante el procedimiento, tendrá todo un equipo médico a su alrededor controlando su presión arterial y otros signos vitales constantemente. Estarán listos para darle líquidos y oxígeno si lo necesita.
Sin embargo, al igual que con otros tipos de medicamentos y procedimientos, la anestesia epidural tiene un riesgo muy bajo de complicaciones y efectos secundarios, que incluyen:
- presión arterial baja
- dolor de espalda
- dolor en el sitio
- náusea
- vomitando
- aturdimiento
- mareo
- dolor de cabeza
- temblando
- fiebre
- debilidad
- picazón en la piel
- sangrado en el sitio
- infección
- daño en el nervio
Estos efectos secundarios suelen ser temporales y desaparecen por sí solos.
¿Cómo se siente una epidural?
Una epidural brinda un dulce alivio, pero es posible que tenga que apretar los dientes un poco más porque puede pellizcar al entrar.
Probablemente sienta primero el pinchazo de la inyección para adormecer la zona lumbar. Luego, si el área alrededor del sitio de la epidural está lo suficientemente adormecida, es posible que sienta un poco de presión mientras la epidural se desliza hacia su espalda, lista para administrar el medicamento.
Cómo se sienta inmediatamente después de recibir una epidural depende del tipo de medicamento y la dosis que le dé su médico. Es posible que solo necesite un medicamento anestésico, lo que significa que puede sentir que las piernas y la parte inferior del cuerpo se debilitan y adormecen un poco.
O su médico también puede darle analgésicos y se sentirá relajado. Aún podrá mover la parte superior de su cuerpo y empujar a su bebé hacia afuera. Si le van a realizar una cesárea, es posible que su médico le recete más analgésicos y anestésicos. Esto significa que probablemente estará completamente despierto pero no sentirá nada casi desde el pecho hacia abajo.
Quitar
Hable con su médico sobre una epidural y otros tipos de analgésicos antes de la fecha de parto. Conocer su preferencia por el alivio del dolor debe ser parte de su plan de parto. Si bien el trabajo de parto casi nunca sale según el plan, es importante tener un plan.
Si elige recibir una epidural, sepa que su médico le dará suficientes medicamentos epidurales para ayudarla a sentirse cómoda hasta después de haber dado a luz a su bebé. El efecto del medicamento tardará unas horas en desaparecer y, gradualmente, recuperará la sensibilidad en la mitad inferior del cuerpo.
Informe a su médico de inmediato si siente dolor o se siente incómodo durante o después del parto de su bebé. El parto no es tarea fácil, pero con la mentalidad y los recursos adecuados a su disposición, estará del otro lado, disfrutando de su bebé en poco tiempo.
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