El “pie plano”, también conocido como pie plano, es una afección común del pie que afecta a 1 de cada 4 personas a lo largo de su vida.
Cuando tienes pies planos, los huesos del arco de tus pies están cerca del suelo cuando estás de pie.
Algunas personas pueden vivir toda su vida con pies planos sin pensar demasiado en ello. Para otros, tener pies planos puede provocar dolor en el pie y dificultad para caminar.
Una opción para tratar el pie plano es la corrección quirúrgica. Cubriremos todo lo que necesita saber si está considerando la cirugía de reconstrucción para el pie plano.
Acerca de la cirugía de reconstrucción para pie plano
El pie plano es una afección que a menudo comienza en la niñez. Durante el desarrollo, los tejidos y ligamentos de los pies normalmente se contraen para formar un arco que sostiene los huesos de los pies.
Es posible que las personas con pie plano no experimenten este "endurecimiento" debido a factores como la genética, el calzado mal ajustado y ciertas actividades físicas. A medida que envejece, estos ligamentos pueden aflojarse y causar pie plano más adelante en la vida.
Las condiciones que pueden hacer que se desarrolle un pie plano incluyen:
- Artritis Reumatoide
- lesión
- diabetes
La reconstrucción del pie plano repara los ligamentos, los tendones y la estructura ósea de los pies. Reforma el pie para que sus arcos estén mejor apoyados.
El procedimiento quirúrgico real puede variar según:
- la causa de tus pies planos
- la anatomía de tus tobillos y pies
- los síntomas que busca resolver
Una revisión de 2019 sobre la cirugía de reconstrucción del pie plano encontró que la mayoría de los adultos que se sometieron al procedimiento experimentaron una mejora apreciable en sus síntomas.
Pros y contras de la cirugía de pie plano
Ventajas de la cirugía de pies planos
- proporciona una solución permanente a la condición de los pies planos
- se considera de riesgo relativamente bajo
- no se necesita tratamiento o mantenimiento continuo después de que se completa la curación
- restaura la movilidad y lo libera para hacer las cosas que disfruta, mejorando el bienestar mental y físico
Contras de la cirugía de pies planos
- tiempo de recuperación largo y doloroso (6 a 8 semanas) seguido de fisioterapia
- mucho tiempo pasado en un yeso después de la cirugía
- riesgo de coágulos de sangre y daño a los nervios
- posibilidad de que las incisiones o los huesos no se curen correctamente, empeorando sus síntomas
¿Quién es un buen candidato para esta cirugía?
Tener un diagnóstico de pie plano no significa que necesite una reconstrucción quirúrgica.
Muchas personas con pie plano no necesitan cirugía.
Muchas personas viven con pies planos sin experimentar dolor o malestar como resultado de la afección.
Otros pueden evitar la cirugía mediante un tratamiento no quirúrgico. Y aún otras personas con pie plano viven con la afección porque repararla no cambiaría significativamente su calidad de vida.
Sin restricciones de edad para la cirugía
No es necesario tener cierta edad para someterse a una cirugía de pie plano.
Un estudio publicado en 2018 encontró que las personas mayores de 65 años que se sometieron a este tipo de procedimiento tuvieron resultados exitosos tantas veces como las personas más jóvenes.
Los candidatos a cirugía comparten estos rasgos
Puede ser un buen candidato para la cirugía de pie plano si las siguientes afirmaciones lo describen:
- Tiene pies planos que han sido diagnosticados mediante una radiografía.
- Goza de buena salud en general y puede tolerar que le pongan anestesia general.
- Ha probado métodos no quirúrgicos para tratar su pie plano durante varios años.
- Experimenta un dolor ortopédico constante.
- Ha perdido su capacidad para realizar ciertas actividades como resultado de los pies planos.
¿Qué implica el procedimiento?
El procedimiento para corregir el pie plano será diferente según su estructura ósea, sus ligamentos y su tipo de cuerpo. No todas las personas con pie plano se someterán al mismo tipo de cirugía.
Hay varios tipos de cirugías que pueden usarse para corregir el pie plano:
- transferencias de tendones: un tendón se mueve de un hueso a otro para ayudar con la deformidad
- osteotomías: los huesos se cortan y se deslizan en diferentes lugares
- fusiones: las articulaciones se fusionan para eliminar el dolor y la deformidad.
Puede optar por corregir ambos pies a la vez o puede corregir un pie a la vez.
Dónde se realiza el procedimiento
La cirugía de pie plano se realiza en un hospital. Lo más probable es que requiera al menos una noche de estadía mientras comienza a recuperarse.
Durante el procedimiento
Hablando en general, el procedimiento quirúrgico se realizará bajo anestesia, por lo que estará completamente inconsciente.
Su cirujano hará tres pequeñas incisiones en su pie y tobillo para comenzar la cirugía. Luego, quitarán el tendón que está vinculado al pie plano y lo reemplazarán con un tendón que se ha tomado de otra parte de su pie.
Al mismo tiempo, su cirujano restablecerá el hueso de su talón para corregir su posición. Para hacer esto, pueden insertar un tornillo de metal. También pueden insertar otro hardware, como una placa de metal, en la parte superior de su pie para aumentar el arco.
Después del procedimiento
Después del procedimiento, le adormecerán el pie con un anestésico tópico y es posible que le administren analgésicos orales.
Para mantener su pie en su lugar mientras comienza la curación, tendrá un yeso que se extiende desde los dedos de los pies hasta las rodillas. Necesitará la ayuda de una silla de ruedas durante las primeras 6 semanas mientras se recupera y se le indicará que no ponga ningún peso sobre el pie afectado.
Recuperación
La fase de recuperación inicial toma de 6 semanas a 3 meses. Durante ese tiempo, tendrá citas de seguimiento con su cirujano, quien observará su progreso cada pocas semanas.
Una vez que se quita el yeso, probablemente se le colocará una bota ortopédica que es menos restrictiva pero que mantiene el pie inmovilizado mientras sana.
Al final del proceso de curación inicial, es posible que le receten una tobillera y sesiones de fisioterapia para ayudar a que su pie recupere su rango completo de movimiento.
¿Cuáles son los posibles riesgos y efectos secundarios?
Las complicaciones importantes de la cirugía de pie plano son poco frecuentes. Como ocurre con cualquier cirugía mayor, existen riesgos y efectos secundarios.
Las posibles complicaciones después de la cirugía de reconstrucción del pie plano incluyen:
- daño a los nervios o vasos sanguíneos
- falla de los huesos o incisiones para sanar por completo
- coágulos de sangre o sangrado
- infección
Es de esperar que con este tipo de cirugía se produzca dolor y falta de movilidad a medida que cicatrizan los huesos y los tendones. Estos efectos secundarios deberían comenzar a resolverse de 6 a 8 semanas después de su procedimiento.
¿Cuanto cuesta?
Su plan de seguro y su proveedor determinarán si la cirugía de pie plano está cubierta. Se requiere que Medicare y otros planes de salud cubran las cirugías que su médico considere médicamente necesarias.
Si sus pies planos están afectando negativamente su capacidad para vivir su vida, es posible que usted y su médico puedan argumentar que la cirugía debería estar cubierta.
Si no tiene seguro, o si su seguro no paga por esta cirugía, sus costos de bolsillo podrían estar entre $ 4,000 y $ 10,000.
Vale la pena señalar que incluso si su cirugía está cubierta, es posible que deba pagar cientos de dólares en copagos, deducibles y analgésicos recetados recetados después de la cirugía.
Alternativas a la cirugía reconstructiva
Hay otras formas de aliviar el dolor y restaurar la función si tiene pie plano.
A diferencia de la cirugía, estos tratamientos abordan los síntomas del pie plano y no ofrecen una solución permanente. Estas alternativas incluyen:
- aparatos ortopédicos recetados
- usar una bota ajustada para tratar de corregir sus arcos
- terapia física
- inyecciones de esteroides para controlar el dolor
- descanso e inmovilización frecuentes
- plantillas para zapatos de venta libre o calzado ortopédico
- ejercicios de pies planos para aumentar la movilidad
Conclusiones clave
La cirugía de reconstrucción del pie plano puede restaurar la movilidad y la funcionalidad de sus pies. Ya sea que haya heredado su pie plano o adquirido la afección en la edad adulta, estos tipos de cirugías tienen una alta tasa de éxito y se consideran de riesgo relativamente bajo.
Esta cirugía no es para todos y ocurren complicaciones. Hable con un médico sobre la cirugía y otras opciones para tratar el pie plano si sus síntomas están afectando su vida.
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