Visión general
Un hematoma o contusión es una lesión en la piel o los tejidos justo debajo de la piel. Todo el mundo tiene moretones de vez en cuando. Por lo general, no hay motivo de preocupación.
Siga leyendo para obtener más información sobre las causas de los hematomas, el proceso de curación codificado por colores y las señales de advertencia de que necesita ver a un médico.
¿Qué causa la aparición de un hematoma?
Le sale un hematoma cuando se rompe un pequeño vaso sanguíneo justo debajo de la superficie de la piel. La piel no está rota, por lo que la sangre se filtra a los tejidos. Las plaquetas sanguíneas luego forman un coágulo para tapar la fuga.
Estos son los diferentes tipos de hematomas:
- La equimosis es un hematoma plano.
- El hematoma es un hematoma elevado con hinchazón.
- Las petequias son pequeñas manchas moradas o rojas que parecen un hematoma cuando se agrupan.
- La púrpura ocurre sin lesión, probablemente debido a un trastorno de la coagulación de la sangre.
Las cosas cotidianas que causan hematomas incluyen:
- descendente
- chocar con algo
- dejar caer algo en su mano o pie
- distensión muscular, esguince o fractura ósea
A medida que envejece, tiende a tener una piel más fina y menos grasa debajo de la piel. Esto puede hacer que le salgan moretones con más facilidad.
Ciertos medicamentos también pueden facilitar los hematomas, como:
- antibioticos
- agentes antiplaquetarios
- aspirina (Bayer, Bufferin)
- diluyentes de la sangre (anticoagulantes)
- ciertos suplementos dietéticos, como el ginkgo
- corticosteroides tópicos y sistémicos
Algunas afecciones que pueden provocar hematomas son:
- deficiencia de vitaminas B-12, C, K o ácido fólico
- hemofilia
- leucemia
- enfermedad del higado
- sepsis u otras infecciones
- trombocitopenia
- vasculitis
- enfermedad de von Willebrand
Tiempo de curación y ciclo de color típicos
Se necesitan algunas semanas para que un hematoma desaparezca por completo. La transición de color se parece a esto:
- Rojo. Inmediatamente después del trauma, probablemente notará una marca roja que se vuelve más evidente a medida que la sangre comienza a gotear.
- Negro, azul o morado. En 24 horas aproximadamente, el hematoma se vuelve negro, azul o violeta oscuro a medida que se acumula más sangre en el área.
- Amarillo o verde. Dentro de 2 a 3 días, su cuerpo comienza a reabsorber la sangre. Hay una mayor concentración de amarillo o verde.
- Marrón claro. Entre el día 10 y el 14, el hematoma se vuelve marrón claro antes de desaparecer por completo.
Un hematoma puede desaparecer en el centro antes de los bordes exteriores. El proceso de coloración y curación varía de persona a persona. Si tiene la piel más oscura, también puede tener moretones más oscuros.
Si no hay signos de mejoría después de 2 semanas, podría ser un signo de una condición de salud subyacente. La ubicación de los hematomas, además de otros síntomas, puede brindarle a su médico pistas de diagnóstico.
Cuando un hematoma no desaparece
Un hematoma cambia de color y se encoge a medida que cicatriza. Si esto no sucede en 2 semanas, es posible que esté sucediendo algo más.
Hematomas frecuentes
Los moretones fáciles o frecuentes pueden ser el resultado de plaquetas sanguíneas bajas o anormales o problemas de coagulación de la sangre. Esto podría deberse a una afección subyacente.
También podría ser un efecto secundario de la medicación. Por ejemplo, los anticoagulantes, los antiplaquetarios y la aspirina interfieren con la coagulación de la sangre. Los corticosteroides pueden adelgazar la piel. Incluso los suplementos dietéticos, como el gingko, pueden diluir la sangre.
Si sospecha que la causa es un medicamento recetado, no deje de tomarlo. En su lugar, pregúntele a su médico si existe un medicamento alternativo.
Su médico también puede solicitar análisis de sangre para controlar los niveles de plaquetas o medir el tiempo de coagulación de la sangre.
Contusión que no desaparece en la pierna
Si tiene petequias o hematomas en las piernas o pantorrillas que no sanan, podría deberse a una escasez de plaquetas. Algunas condiciones que pueden causar esto son:
- el embarazo
- ciertos tipos de anemia
- bazo agrandado
- consumo excesivo de alcohol
- bacterias en la sangre
- síndrome urémico hemolítico
- hepatitis C, VIH u otros virus
- leucemia
- lupus
- síndromes mielodisplásicos
Ciertos medicamentos también pueden afectar el recuento de plaquetas, como:
- anticonvulsivos
- medicamentos de quimioterapia
- heparina
- quinina
- antibióticos que contienen sulfa
Contusión que no desaparece en el pecho
Un hematoma en el pecho que no desaparece podría deberse a:
- costillas fracturadas o rotas
- esternón fracturado
- lesión en la pared torácica
Los hematomas en el pecho pueden tardar hasta 6 semanas en sanar. También puede sentir algo de dolor y malestar.
Siempre consulte a su médico después de una lesión en el pecho. Las complicaciones pueden incluir infección y dificultad para respirar.
¿Es cáncer?
Los moretones frecuentes o los moretones que no sanan pueden ser un signo de leucemia. Otros síntomas de la leucemia incluyen:
- fatiga
- piel pálida
- sangrado frecuente
El cáncer de mama inflamatorio puede parecerse a un hematoma en la mama. Su seno también puede sentirse sensible y tibio. El cáncer de mama inflamatorio puede no incluir bultos como otros tipos de cáncer de mama.
Si tiene signos y síntomas de leucemia o cáncer de mama inflamatorio, consulte a su médico de inmediato.
También puede desarrollar hematomas y problemas de sangrado durante el tratamiento del cáncer debido a:
- antibioticos
- medicamentos de quimioterapia
- nutrición pobre
- radiación a los huesos que forman la sangre
Cuando ver a un doctor
Probablemente no necesite ver a un médico para un hematoma diario. Por supuesto, busque tratamiento inmediato si es posible que se haya fracturado un hueso. Una radiografía puede confirmarlo o descartarlo.
También consulte a su médico para estos síntomas:
- hinchazón dolorosa alrededor del hematoma
- dolor continuo 3 días después de una lesión menor
- tendencia a tener hematomas sin razón aparente
- antecedentes de hemorragia significativa
- sangrado anormal de las encías o la nariz
- fatiga, piel pálida, pérdida de apetito o pérdida de peso inexplicable
Esté preparado para proporcionar su historial médico personal y familiar, así como una lista de medicamentos y suplementos dietéticos.
Los análisis de sangre pueden verificar los niveles de plaquetas y medir el tiempo de coagulación de la sangre. Dependiendo de sus síntomas, es posible que también necesite una radiografía u otras pruebas por imágenes para verificar si hay huesos fracturados. Las pruebas iniciales más un examen físico informarán los próximos pasos.
Cómo tratar un hematoma
Si tiene hinchazón o dolor durante el proceso de curación, puede probar el método RICE:
- Descanse el área magullada.
- Coloca hielo en el hematoma durante 10 a 20 minutos. Repita varias veces al día hasta por 48 horas. No coloque el hielo directamente sobre su piel. Envuélvalo primero en una toalla.
- Comprima el área si hay hinchazón, pero tenga cuidado de no cortar la circulación.
- Eleve la lesión para aliviar el dolor y la hinchazón.
La aspirina puede causar más sangrado, así que elija acetaminofén (Tylenol) para el dolor. También puede probar algunos remedios caseros:
- Aloe vera. Se ha demostrado que el aloe vera puro aplicado directamente sobre la piel ayuda con el dolor y la inflamación.
- Ungüento o gel de árnica. Un estudio de 2010 encontró que esta hierba podría reducir la inflamación y la hinchazón cuando se aplica varias veces al día.
- Crema de vitamina K. Un pequeño estudio de 2002 encontró que esta crema podría reducir la gravedad de los hematomas cuando se usa al menos dos veces al día.
Si su lesión no es grave o no hay una enfermedad subyacente, no es necesario ningún tratamiento médico.
Quitar
Los moretones no suelen ser graves y, a menudo, desaparecen sin tratamiento. Si tiene un hematoma que no desaparece después de 2 semanas, tiene hematomas sin motivo aparente o tiene síntomas adicionales, consulte a su médico para obtener un diagnóstico. Cuanto antes reciba tratamiento, antes empezará a sentirse mejor.
