Cosas para considerar
Cada forma de anticonceptivo hormonal tiene sus propios beneficios y efectos secundarios. El DIU Mirena no es una excepción.
Si bien algunas personas no experimentan ningún efecto secundario con su DIU Mirena, otras sí, y no hay forma de saber con certeza cómo te afectará.
La mayoría de los efectos secundarios disminuyen con el tiempo a medida que su cuerpo se adapta. Pero si decides que Mirena no es para ti, puedes retirarlo en cualquier momento.
Esto es lo que debe saber sobre las preocupaciones comunes, los efectos secundarios enumerados y los riesgos a largo plazo.
Preguntas comunes
¿Puede causar aumento de peso?
Algunas personas afirman que Mirena provoca aumento de peso, pero la evidencia de esto es escasa. No aparece como un efecto secundario común en el sitio web de Mirena.
La evidencia anecdótica del aumento de peso, es decir, historias individuales sobre el aumento de peso con el DIU, no es muy sólida.
Hay una serie de cosas que pueden causar aumento de peso y es difícil identificar una causa sin un estudio bien diseñado.
¿Puede afectar tu estado de ánimo?
Se ha debatido mucho sobre si existe un vínculo entre los DIU y la depresión.
En 2016, se publicó uno de los estudios más grandes sobre control de la natalidad y depresión.Skovlund CW y col. . Asociación de anticoncepción hormonal con depresión. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Este estudio analizó los datos de más de un millón de participantes en Dinamarca durante un período de 14 años. Observó específicamente a mujeres de 15 a 34 años.
El estudio señaló que al 2,2 por ciento de las personas que usaron métodos anticonceptivos hormonales (incluido, entre otros, el DIU Mirena) se les recetaron antidepresivos en un año, mientras que al 1,7 por ciento de las personas que no usaron anticonceptivos hormonales se les recetaron antidepresivos.
Aquellos que usaron un DIU hormonal como Mirena tenían 1.4 veces más probabilidades de que se les prescribieran antidepresivos.
Dicho esto, se necesita más investigación para saber si existe un vínculo definitivo entre los anticonceptivos hormonales y la depresión.
Es posible tener depresión sin que se le receten antidepresivos, por lo que esa es una falla potencial del estudio. Dado que existe un estigma contra las enfermedades mentales, es posible que algunas personas no busquen ayuda médica para la depresión en absoluto.
Otra investigación, como esta revisión de 2018, sugiere que los anticonceptivos a base de progestina como Mirena no la deprimirán.Worly BL y col. . La relación entre la anticoncepción hormonal con progestina y la depresión: una revisión sistemática. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010
En conclusión, la investigación es mixta. Si tiene síntomas de depresión y desea buscar atención, sepa que tiene opciones.
¿Puede causar acné?
Probablemente pueda.
Una revisión de 2008 analizó la seguridad y los efectos secundarios del DIU Mirena. Descubrió que era más probable que tuviera acné (o empeorara el acné) después de recibir un DIU que contiene el ingrediente principal de Mirena, levonorgestrel.Kailasam C. y col. . Revisión de la seguridad, eficacia y aceptabilidad del paciente del sistema intrauterino liberador de levonorgestrel. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/
Sin embargo, no hay artículos recientes que examinen este enlace.
Afortunadamente, existen muchos remedios caseros para el acné hormonal que podrían ayudar.
¿Puede causar dolor o sensibilidad en los senos?
La progesterona (una hormona sexual producida por los ovarios) generalmente se asocia con senos sensibles y doloridos.
Durante su ciclo menstrual, es más probable que experimente sensibilidad en los senos cuando la progesterona alcanza su punto máximo.
Dado que Mirena funciona liberando progestina, una versión sintética de la progesterona, tiene sentido que pueda causar sensibilidad en los senos.
Sin embargo, hay muy pocos datos científicos sobre cuán común es este efecto secundario.
Efectos secundarios comunes durante e inmediatamente después de la inserción
Algunos describen que la inserción produce un poco de incomodidad, mientras que a otros les resulta bastante doloroso; depende de una variedad de factores, y no sabrá cómo se siente hasta que realmente lo inserte.
La FDA señala que puede sentirse mareado o incluso desmayarse durante la inserción.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Los calambres también son un efecto secundario común.
Inmediatamente después de insertar Mirena, es posible que sienta dolor, mareos y sangrado. Por esta razón, es una buena idea llevar un parche térmico, algunas almohadillas e ibuprofeno cuando se inserte el DIU.
Según el sitio web de Mirena, estos síntomas deberían desaparecer en 30 minutos. Si no es así, es posible que el DIU se haya insertado incorrectamente.
Si aún experimenta dolor extremo y sangrado 30 minutos después de la inserción, informe a su proveedor de atención médica. Puede que tengan que examinar si está en el lugar correcto.
Es posible que experimente un pequeño manchado durante unos días después de la inserción.
Si experimenta fiebre y dolor inexplicable unos días después de la inserción, llame a su médico. Esto podría ser un síntoma de sepsis, una afección potencialmente mortal. Si bien esta complicación es rara, es grave.
Efectos secundarios comunes durante el primer año
En los primeros tres a seis meses de tener Mirena, su período puede ser irregular. Es posible que tenga períodos más abundantes o más largos, además de manchado.
Su cuerpo se adaptará al DIU en el transcurso de seis meses, y su período posiblemente se vuelva aún más ligero que antes de la inserción.
Sin embargo, su período puede seguir siendo irregular. Algunas personas incluso descubren que sangran poco o nada después de unos meses.
Si el sangrado abundante continúa, hable con su proveedor.
El sitio web de Mirena informa que aproximadamente 1 de cada 5 usuarios de Mirena no tienen ningún período en la marca de 1 año.Preguntas y respuestas sobre Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
Efectos secundarios comunes durante el segundo, tercer, cuarto y quinto año
En esta etapa, es menos probable que su período sea abundante e incómodo. Los efectos secundarios como la sensibilidad en los senos y el acné generalmente desaparecen después del primer año.
Sin embargo, es posible que aún experimente otros efectos secundarios, como períodos irregulares o manchado.
Efectos secundarios comunes durante la extracción
Para quitarse el DIU, su médico tirará suavemente de los hilos del DIU con unas pinzas o un instrumento similar. Los brazos del Mirena se doblarán hacia arriba, lo que permitirá sacarlo del útero.
Es posible que experimente calambres y sangrado durante la extracción del DIU. Sin embargo, rara vez hay complicaciones con la extracción.
Por lo general, su período regresará y volverá a la normalidad en los próximos meses. Su fertilidad puede regresar en las próximas semanas, así que asegúrese de usar otro método anticonceptivo si no desea quedar embarazada.
Efectos secundarios comunes durante la reinserción
El DIU Mirena tiene una duración de cinco años, después de lo cual tendrá que ser retirado o reemplazado.Qué esperar después de la colocación de Mirena. . https://www.mirena-us.com/after-placement/
Si lo desea, puede volver a insertar un nuevo dispositivo. Los efectos secundarios de volver a insertar Mirena son muy similares a los de la inserción inicial.
Algunas personas afirman que tienen menos efectos secundarios la segunda vez, pero no hay ningún dato científico que lo respalde.
Si su cuerpo expulsó un DIU antes, es más probable que lo vuelva a expulsar. Por lo tanto, si desea que Mirena se vuelva a insertar después de la expulsión, infórmeselo a su proveedor.
También debe informar a su proveedor si experimentó síntomas importantes o complicaciones con su DIU.
Riesgos a largo plazo a considerar
Existen algunos riesgos y complicaciones a largo plazo más graves del DIU Mirena.
Si bien estos son más raros que los síntomas mencionados anteriormente, es importante saber que pueden ocurrir e informar a su médico si presenta síntomas de las siguientes afecciones.
Quistes ováricos
Aproximadamente el 12 por ciento de las personas que tienen un DIU hormonal desarrollarán al menos un quiste ovárico durante el tiempo que tengan el DIU.Consideraciones de seguridad. . https://www.mirena-us.com/safety/
Los quistes ováricos suelen caracterizarse por:
- dolor e hinchazón abdominal
- evacuaciones intestinales dolorosas
- náuseas y vómitos
- dolor durante la menstruación
- dolor durante el coito
Estos quistes suelen desaparecer en uno o dos meses, pero a veces pueden requerir atención médica. Consulte a un médico si cree que tiene un quiste ovárico.
Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
La enfermedad inflamatoria pélvica es una afección relativamente común que afecta los órganos reproductores.
A menudo es causada por una infección de transmisión sexual (ITS), aunque es posible contraer EPI sin haber tenido nunca una ITS.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades señalan que es un poco más probable que desarrolle EPI en las primeras 3 semanas después de la inserción de un DIU.Enfermedad pélvica inflamatoria. . https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm
Los síntomas de la EIP incluyen:
- dolor abdominal (especialmente en la parte inferior del abdomen)
- dolor durante el sexo y la micción
- flujo vaginal maloliente
- sangrado irregular
- fatiga
- fiebre
Si cree que está experimentando síntomas de EPI, busque atención médica de inmediato.
Expulsión
Su útero puede expulsar su DIU, lo que significa que podría expulsarlo. Su DIU también podría moverse y atascarse en el lugar equivocado.
Por eso es importante revisar los hilos de su DIU. Se recomienda adquirir el hábito de revisarlo una vez al mes.Preguntas y respuestas sobre Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
Para hacer esto, lávese las manos, inserte dos dedos en su vagina y alcance su cuello uterino. Trate de sentir las cuerdas, pero no las tire.
Si no puede sentir los hilos de su DIU, o si se sienten más largos de lo habitual, consulte a un médico.
Perforación
Si bien es relativamente poco probable, es posible que un DIU pueda perforar (desgarrar) su útero si no está en el lugar correcto.
Es más probable que experimente una perforación si su DIU se inserta mientras está amamantando.
Si se produce una perforación, su DIU podría:
- ser ineficaz para prevenir el embarazo
- dejar una cicatriz permanente en el útero
- dañar los órganos circundantes
- causar una infección
Si su DIU perfora su útero, tendrá que extirparlo quirúrgicamente.
El embarazo
Mirena es generalmente un método anticonceptivo muy eficaz, pero es posible quedar embarazada con cualquier método anticonceptivo. Solo el 0,2 por ciento de las 100 usuarias de Mirena quedan embarazadas dentro de un año de uso.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf
Si cree que está embarazada y tiene un DIU, es esencial que se lo informe a su proveedor lo antes posible. La inserción de un DIU durante el embarazo puede resultar en un aborto espontáneo y puede afectar su fertilidad.
La línea de fondo
Los efectos secundarios del DIU Mirena dependen mucho de su situación: algunas personas experimentan ciertos síntomas mientras que otras no.
Si alguno de los síntomas le preocupa, hable con un proveedor de atención médica, preferiblemente con el que le insertó el DIU.
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