Una migraña es un tipo de dolor de cabeza que causa un dolor punzante, a menudo en un lado de la cabeza. El dolor puede ser lo suficientemente intenso como para volverse incapacitante. Muchas personas que padecen migrañas también experimentan síntomas como náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido antes y durante los dolores de cabeza.
Si tiene más de 15 episodios de migraña por mes, es posible que esté viviendo con migraña crónica. Tener tantos dolores de cabeza intensos puede tener un impacto significativo en su vida.
Sin embargo, los medicamentos y otros tratamientos pueden ayudar a reducir la cantidad de migrañas que tiene cada mes y hacer que las que padece sean menos graves.
Los medicamentos para la migraña se dividen en dos categorías:
- tratamientos agudos que
tomar una vez que comience el dolor de cabeza - tratamientos preventivos
que toma a diario para reducir la frecuencia con la que tiene migrañas
Medicamentos de venta libre (OTC)
Los analgésicos de venta libre son los tratamientos agudos más utilizados. Pueden aliviar el dolor de migraña leve a moderado.
Los analgésicos de venta libre incluyen:
- acetaminofén (Tylenol)
- aspirina
- no esteroideo
medicamentos antiinflamatorios (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin) - migraña combinada
medicamentos que contienen un analgésico y cafeína (Excedrin Migraine)
Tome solo la dosis de estos medicamentos que recomienda el paquete, durante el tiempo que los necesite. Tomar demasiados de estos medicamentos o permanecer en ellos durante períodos prolongados puede causar efectos secundarios como sangrado y úlceras. También puede sufrir dolores de cabeza de rebote por el uso prolongado de analgésicos.
Los medicamentos de venta libre llamados antieméticos alivian las náuseas que a menudo acompañan a las migrañas. Estos tratamientos están disponibles en forma de supositorio si se siente demasiado enfermo para tragar una pastilla.
Medicamentos recetados
Los medicamentos recetados para la migraña están disponibles tanto para tratamientos agudos como preventivos.
Todos los medicamentos para la migraña aguda funcionan mejor si los toma tan pronto como comience el dolor de cabeza. Algunos AINE vienen en versiones con receta. Otros medicamentos para la migraña aguda disponibles con receta son los siguientes:
Triptanos
Los triptanos alivian el dolor de la migraña y otros síntomas al estrechar los vasos sanguíneos del cerebro. Estos medicamentos vienen en forma de píldora, inyección y aerosol nasal.
Ejemplos de triptanos incluyen:
- almotriptán (Axert)
- eletriptán (Relpax)
- frovatriptán (Frova)
- naratriptán (Amerge)
- rizatriptán (Maxalt)
- sumatriptán (Imitrex)
- zolmitriptán (Zolmig)
Ergots
Los ergots son una clase más antigua de medicamentos para la migraña. No funcionan tan bien como los triptanos y pueden causar más efectos secundarios. Sin embargo, sus efectos duran más, lo que los convierte en una buena opción para los dolores de cabeza que se prolongan durante más de 48 horas.
La dihidroergotamina (D.H.E.45, Migranal) es una variación de los cornezuelos que causa menos efectos secundarios y puede ser más fácil de tolerar. Puede tomarlo en forma de inyección o aerosol nasal.
Inyecciones de esteroides
Las inyecciones de esteroides como prednisona o dexametasona también alivian las migrañas. Es posible que deba recibir este tratamiento en una sala de emergencias.
Medicamentos preventivos
Los medicamentos preventivos pueden tardar uno o dos meses en empezar a funcionar. Para aproximadamente dos tercios de las personas que los toman, estos medicamentos reducen a la mitad el número de episodios de migraña.
Algunos ejemplos de medicamentos preventivos incluyen:
- betabloqueantes como
metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) y timolol
(Betimol) - bloqueadores de los canales de calcio
como verapamil (Calan, Verelan) - tricíclico
antidepresivos como amitriptilina y nortriptilina (Pamelor) - medicamentos anticonvulsivos como
como topiramato (Topamax) y valproato (Depacon) - onabotulinumtoxinA
(Botox) inyecciones - erenumab-aooe (Aimovig)
Neuromodulacion
Los dispositivos de neuromodulación son una alternativa más nueva a los medicamentos para la migraña. Estos dispositivos funcionan ralentizando la actividad cerebral para reducir el dolor de cabeza.
La FDA ha aprobado tres dispositivos de neuromodulación:
- Cefaly activa los nervios
en la frente. Lo coloca en el medio de su frente durante 20 minutos a
día para prevenir dolores de cabeza. Un estudio mostró una reducción del 50 por ciento en el dolor de cabeza.
días entre las personas que usaron este dispositivo. - SpringTMS usa un imán
que produce pulsos cuando lo coloca brevemente en la parte posterior de su cabeza. - gammaCore estimula el
nervio vago en el cuello durante 90 segundos a dos minutos a la vez.
Se están probando otros dispositivos de neuromodulación, pero aún no se han aprobado.
Cirugía
La cirugía es una opción para las personas que no han obtenido suficiente alivio con los medicamentos para la migraña u otros tratamientos. Durante el procedimiento, el cirujano alivia la presión sobre los nervios que desencadenan sus migrañas. A menudo, esto se puede realizar como un procedimiento el mismo día.
Cambios en el estilo de vida
Los tratamientos médicos no son el único método para tratar las migrañas. Aquí hay algunos enfoques de estilo de vida que pueden ayudar a reducir la cantidad de dolores de cabeza que tiene:
- Evite sus desencadenantes. Lleve un diario de los dolores de cabeza para averiguar las causas.
tus migrañas. Los desencadenantes comunes incluyen alcohol, estrés, aditivos alimentarios como
MSG, ruidos fuertes, luces brillantes y olores fuertes. - Prueba la terapia de relajación. Practica yoga, meditación o
Relajación muscular progresiva para aliviar el estrés que puede provocar dolores de cabeza. - Adopta una rutina de sueño. Dormir demasiado o muy poco
Causar migrañas. Trate de acostarse a la misma hora cada noche y
Despierta a la misma hora todas las mañanas. - Ejercitarte diariamente.Ejercicio aeróbico regular
- como caminar o andar en bicicleta - puede reducir tanto la frecuencia como la gravedad de
migrañas - No se salte las comidas. El hambre es un gran desencadenante de la migraña. Comer
desayuno, almuerzo y cena todos los días, con refrigerios en el medio según sea necesario.
Cuando ver a su doctor
Cuando tenga dolores de cabeza durante más de 15 días al mes, o si son lo suficientemente graves como para interrumpir su vida, consulte a un médico. Puede comenzar con su médico de atención primaria, pero también puede beneficiarse de consultar a un neurólogo o especialista en dolores de cabeza.
Lleve un registro de sus síntomas en un diario de dolor de cabeza, para que pueda describirlos con mayor precisión a su médico. Además, esté preparado para decirle a su médico cómo ha estado tratando sus dolores de cabeza hasta ahora.
Puede ser necesario un poco de prueba y error para aliviar las migrañas. Con tantas terapias para la migraña disponibles en la actualidad, es muy probable que encuentre la que le brinde alivio. Es posible que deba probar algunos tratamientos diferentes antes de encontrar una opción que funcione para usted.
