Cómo afecta la artritis psoriásica a las uñas

La artritis psoriásica (PsA) es un tipo de artritis que se desarrolla en personas que padecen psoriasis. Es una afección inflamatoria que causa dolor, rigidez e hinchazón en las articulaciones.

La mayoría de las personas desarrollan síntomas de psoriasis en la piel antes de presentar signos de PsA, aunque otras notan primero los síntomas de la artritis.

Las personas con PsA a menudo tienen síntomas que afectan sus uñas. De hecho, la psoriasis de la uña es a veces un signo temprano de PsA. Según una revisión de investigación publicada en 2017, alrededor del 80 por ciento de las personas con PsA tienen lesiones en las uñas.

Siga leyendo para obtener más información sobre cómo la PsA puede afectar sus uñas.

Signos y síntomas

La PsA puede causar una variedad de problemas en las uñas. Tenga en cuenta que no todas las personas con PsA experimentan estos problemas, y otras pueden tener solo uno o dos de estos cambios en las uñas.

Picaduras

Muchas personas con PsA tienen psoriasis en las uñas, lo que puede provocar picaduras. Esto hace que parezca que sus uñas tienen pequeños agujeros o abolladuras. También pueden sentirse ásperos o desiguales al tacto.

Las picaduras ocurren cuando un crecimiento celular inusual provoca una acumulación de depósitos en la uña. Cuando estos depósitos se caen, dejan agujeros y abolladuras.

Su uña seguirá creciendo alrededor de estas áreas.

Separación

La PsA puede hacer que la uña se separe de su lecho ungueal. Esto puede ocurrir en pequeños bolsillos o en toda la uña. Cuando una pequeña área de la uña se levanta del lecho ungueal, puede parecer una mancha clara o blanca.

La separación de las uñas se produce como resultado de una inflamación en el lecho ungueal.

Manchas blancas

La PsA también puede causar manchas blancas en la uña.Suelen ocurrir en el medio de la uña.

Indican que tiene lesiones psoriásicas en la matriz de la uña, que es la parte del lecho ungueal donde se forman las nuevas células ungueales.

Descoloramiento

Para algunos, la PsA puede provocar la decoloración de las uñas. Esto puede hacer que sus uñas se vean manchadas de aceite. El color exacto de estas manchas puede variar, pero a menudo tienen un tinte rosa o morado.

Son causadas por una acumulación de desechos celulares debajo de la uña.

puntos rojos

Otro signo de PsA ocurre en la media luna blanquecina cerca de la base de la uña, conocida como lúnula. Algunas personas con PsA desarrollan manchas rojas en esta área, pero nadie está seguro de por qué. Estas manchas rojas pueden indicar el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos.

Desmoronándose o descascarando

Las personas con PsA pueden tener uñas que parecen:

• arrugando
• desmoronándose
• descamación capa por capa

El desmoronamiento y descamación de la uña puede ocurrir como resultado de la inflamación o de demasiadas células de la piel en el lecho ungueal.

Crestas

Las personas con PsA a veces desarrollan crestas verticales que suben y bajan por las uñas. Se ven y se sienten como líneas en relieve.

Ocurren cuando se forman lesiones psoriásicas en la matriz ungueal.

Partiendo con manchas moradas

La división a menudo va de la mano con las crestas. Su uña puede partirse verticalmente a lo largo de una de las líneas de la cresta.

Si hay una mancha oscura en la cresta, podría ser un signo de una hemorragia dividida. Estos ocurren cuando los vasos sanguíneos se rompen y filtran sangre en pequeñas hendiduras en la uña.

Infecciones

Partirse y desmoronarse puede dejar las uñas vulnerables a bacterias y hongos. Esto puede provocar paroniquia (una infección en las uñas) y hongos en las uñas.

¿Cómo se ven estas condiciones de las uñas?

¿Cómo se tratan los problemas de uñas relacionados con la PsA?

Los problemas de uñas relacionados con la PsA generalmente responden bien a los tratamientos generales de PsA, en particular a los medicamentos orales que se usan para reducir la inflamación y proteger las articulaciones del daño.

Los medicamentos comunes para la PsA incluyen:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Los AINE ayudan a reducir la inflamación y se tratan de forma natural. Esta clase de medicamento incluye ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve).
• Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME). Los FARME, como metotrexato (Trexall), leflunomida (Arava), apremilast (Otezla) y sulfasalazina (Azulfidina), funcionan para evitar que la PsA dañe permanentemente las articulaciones.
• Agentes biológicos. Los biológicos son una nueva generación de medicamentos para la artritis, formados mediante ingeniería genética. Se dirigen a la inflamación en su cuerpo.

Algunos tratamientos funcionan para apuntar directamente a las uñas, como:

• Inyecciones de cortisona. Las inyecciones de cortisona generalmente se dirigen a la inflamación en una sola articulación, pero también se pueden inyectar en el lecho ungueal para reducir la inflamación y combatir las lesiones psoriásicas.
• Crema de esteroides. Su médico puede recetarle una crema con esteroides para que la frote directamente sobre las uñas.
• Terapia de luz. La terapia de luz (fototerapia) usa luz ultravioleta para atacar la psoriasis al desacelerar el crecimiento de las células de la piel. Se puede realizar en casa con un equipo especial o en el consultorio de su médico para tratar la psoriasis de las uñas.
• Medicamentos antimicóticos. Si desarrolla una infección por hongos en las uñas, su médico puede recetarle una crema antimicótica tópica.
• Antibióticos. Si tiene una infección bacteriana en la uña, es posible que necesite antibióticos orales.

Remedios caseros para la PsA

Algunos remedios caseros pueden ayudar a aliviar los síntomas de PsA en las uñas. Aquí hay varias cosas que puede hacer para ayudar a controlar la psoriasis ungueal:

• Mantenga sus uñas limpias y recortadas.
• Hidrata tus manos y pies con un humectante suave sin fragancia.
• Use guantes cuando realice labores manuales o tareas domésticas, como lavar platos.
• Evite sumergir sus manos y pies en agua muy caliente, que puede causar sequedad.
• Use un cepillo de uñas de cerdas suaves en lugar de objetos afilados para limpiar debajo de las uñas.
• Evite morderse o pellizcarse las uñas y la piel que las rodea.
• Presta atención a los padrastros y aplica un ungüento antibiótico cuando sea necesario.
• Asegúrese de que las manicuras o pedicuras se realicen en condiciones sanitarias.
• Evite el uso de uñas artificiales.

Siempre informe a su médico antes de probar cualquier remedio natural o a base de hierbas como la cúrcuma para ayudar a reducir la inflamación. No se ha probado la eficacia de los remedios a base de hierbas.

Cuando ver a un doctor

La psoriasis de las uñas puede ser un signo temprano de PsA, una afección inflamatoria que puede provocar otros problemas en las uñas.

Si bien algunos de estos problemas son inevitables, cuidar sus uñas y protegerlas contra infecciones puede ayudar a reducir su riesgo.

Si observa algún signo de psoriasis o alguna infección por hongos, informe a su médico. Si tiene psoriasis y nota nuevos síntomas en las uñas, su médico puede ayudarlo a diagnosticar y tratar las áreas.

Encontrar el tratamiento adecuado y el alivio de los síntomas lleva tiempo. Sin embargo, todos los días se investigan nuevos tratamientos que podrían brindar alivio.