Visión general
Un ataque cardíaco viudo es un tipo de ataque cardíaco causado por un bloqueo del 100 por ciento de la arteria descendente anterior izquierda (LAD). A veces también se la denomina obstrucción total crónica (OTC).
La arteria LAD transporta sangre fresca al corazón para que el corazón reciba el oxígeno que necesita para bombear correctamente. Si está bloqueado, el corazón puede detenerse muy rápido, razón por la cual este tipo de ataque cardíaco se denomina "hace viudas".
Pero el hacedor de viudas no siempre es fatal. Echemos un vistazo más de cerca a cómo saber cuándo podría llegar uno, qué puede causarlo y cómo es el tratamiento y la recuperación después de haber tenido uno.
Cuales son los signos y síntomas?
Los síntomas de un viudo son esencialmente los mismos que los de cualquier tipo de ataque cardíaco. Y al igual que con otros ataques cardíacos, es posible que no note ningún síntoma hasta que comience el ataque cardíaco (y a veces ni siquiera entonces).
Busque atención médica de emergencia de inmediato si tiene algún síntoma de ataque cardíaco. Algunas de las señales y síntomas de advertencia de un bloqueo del 100 por ciento de la LAD incluyen:
- sentir dolor o malestar en el pecho
- experimentar dolor que se irradia a los brazos, piernas, espalda, cuello o mandíbula
- tener dolor en el área abdominal que se siente como acidez estomacal
- tener dolor muscular en el pecho o el cuello que se siente como un tirón muscular
- tener dificultad para respirar
- sentirse ansioso o con pánico sin razón aparente
- sentirse mareado, aturdido o desorientado
- sudar sin previo aviso
- sentirse enfermo
- vomitando
- sintiendo como si tu corazón se saltara latidos
Las mujeres tienen más probabilidades de experimentar muchos de estos síntomas sin tener dolor en el pecho.
¿Qué lo causa?
Un ataque cardíaco viudo es causado por un bloqueo completo de la arteria descendente anterior izquierda (LAD). El LAD transporta una gran cantidad de sangre al corazón, por lo que sin que la sangre pase a través del LAD, su corazón puede quedarse sin oxígeno rápidamente y dejar de latir.
La LAD con mayor frecuencia se bloquea con placa de colesterol. Esta afección se conoce como aterosclerosis, a menudo llamada "endurecimiento de las arterias".
La placa puede causar coágulos de sangre que obstruyen la arteria. En algunos casos, los coágulos pueden acumularse rápidamente y causar instantáneamente un bloqueo del 100 por ciento, incluso si su LAD se bloqueó solo parcialmente.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
Los factores de riesgo de un ataque cardíaco viudo, como con cualquier ataque cardíaco, son principalmente elecciones de estilo de vida o factores genéticos que afectan sus niveles de colesterol. Si los ataques cardíacos son hereditarios en su familia, es más probable que tenga uno. Además, su riesgo de sufrir un ataque cardíaco aumenta a medida que envejece.
Algunos de los factores de riesgo del estilo de vida para un ataque cardíaco viudo incluyen:
- fumar cigarrillos o mascar tabaco con regularidad
- tener sobrepeso u obesidad
- Tener una dieta que no es saludable para su corazón, que incluye altas cantidades de granos procesados, grasas no saludables, lácteos enteros y sodio.
- tener presión arterial alta
- tener altas cantidades de lipoproteínas de baja densidad (LDL o colesterol "malo") en la sangre
- tener bajas cantidades de lipoproteínas de alta densidad (HDL o colesterol "bueno") en la sangre
- tener diabetes o prediabetes
- no hacer suficiente ejercicio
Los factores genéticos que pueden hacerlo más vulnerable a un ataque cardíaco u otras afecciones cardíacas incluyen:
- Raza. Es más probable que sufra un ataque cardíaco si es de ascendencia europea, afroamericana o nativa americana.
- Condiciones genéticas. Ciertas afecciones (a menudo raras) se transmiten a través de un solo gen (llamadas afecciones monogénicas) que pueden aumentar su riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Estos pueden incluir cardiomiopatía hipertrófica e hipercolesterolemia. En algunos casos, las afecciones causadas por múltiples variantes de genes (llamadas afecciones poligénicas) lo hacen más vulnerable, como la dislipidemia.
¿Cómo se trata?
Diríjase directamente a la sala de emergencias si tiene síntomas de un ataque cardíaco. Cuanto más rápido se aborde y trate a un viudo, mayores serán sus posibilidades de recuperación.
El tratamiento de emergencia más común para un bloqueo del 100% de la LAD consta de los siguientes pasos:
- Su médico inserta un catéter a través de un pequeño corte en su pierna o en el área de la ingle.
- El catéter se dirige a través de su LAD y se infla un pequeño globo en el extremo del catéter para ayudar a despejar el bloqueo. Estos dos primeros pasos se denominan angioplastia.
- Su médico inserta un stent, un pequeño tubo de metal hecho de alambres de malla diminutos, para ayudar a mantener su LAD abierto para que la sangre pueda pasar y continuar restaurando oxígeno a los músculos del corazón.
Su médico puede insertar un stent a largo plazo para evitar que la arteria se obstruya nuevamente. Algunos de estos permanecen en la arteria de forma permanente, pero otros pueden estar diseñados para disolverse con el tiempo para que la arteria vuelva a su estado normal.
Según su recuperación del ataque cardíaco, su médico puede sugerirle una cirugía cardíaca. También es posible que necesite una cirugía cardíaca si su médico encuentra obstrucciones en múltiples arterias alrededor de su corazón.
Algunas opciones de cirugía incluyen:
- Aterectomía. Esto es exactamente como una angioplastia, excepto que el catéter tiene pequeñas hojas giratorias para eliminar la acumulación de placa.
- Derivación. Su médico usa venas o arterias sanas de otras partes de su cuerpo para mover la sangre a través de un nuevo vaso sanguíneo alrededor de la obstrucción.
- Reemplazo de válvula. Su médico usa una válvula cardíaca sana, a menudo de un donante humano o de tejido de vaca o cerdo, para reemplazar una válvula bloqueada o enferma.
¿Cómo es la recuperación?
Si su bloqueo de LAD se trata mediante angioplastia o colocación de stents, por lo general deberá pasar al menos un día en el hospital para recuperarse. Después de eso, puede irse a casa y comenzar a realizar sus actividades normales nuevamente, como ir al trabajo y hacer ejercicio, después de aproximadamente una semana.
Si su médico necesita realizar una cirugía cardíaca, es posible que deba pasar de tres a siete días en el hospital antes de que se le autorice a regresar a casa.
Es probable que se despierte en la unidad de cuidados intensivos (UCI) con varios tubos en el pecho para drenar los líquidos, un tubo de líquido intravenoso (IV) en el brazo para mantenerlo nutrido y un electrocardiograma para vigilar su corazón.
Una vez que llegue a casa, deberá:
- Cuide sus incisiones quirúrgicas manteniéndolas calientes, secas y recién vendadas varias veces al día.
- Tome cualquier analgésico o anticoagulante que le recete su médico.
- Evite hacer ejercicio o levantar objetos que pesen más de 10 libras hasta que su médico le diga que puede hacerlo.
- Asista a los programas de rehabilitación que le recomiende su médico para fortalecer su corazón y reducir su riesgo de sufrir otro ataque cardíaco.
¿Cuál es la perspectiva?
Sobrevivir al viudo depende de muchos factores, que incluyen:
- qué tan rápido te tratan
- que procedimientos se utilizan
- si tu cuerpo entra en shock
- cómo se recupera su cuerpo en los meses y años posteriores al ataque cardíaco
Si sufre un shock, sus posibilidades de supervivencia son de alrededor del 40 por ciento. Sin una conmoción, sus posibilidades aumentan a alrededor del 60 por ciento o más.
Y dos cosas cruciales para recordar son que el diagnóstico y la prevención tempranos son primordiales no solo para prevenir un bloqueo de LAD, sino también para aumentar sus posibilidades de sobrevivir a uno, especialmente a largo plazo.
Vaya a la sala de emergencias de inmediato si nota algún síntoma de ataque cardíaco y pruebe algunos cambios en el estilo de vida antes o después de sufrir un ataque cardíaco para mantener su corazón sano:
- Consuma una dieta saludable para el corazón a base de cereales integrales, grasas saludables, productos lácteos bajos en grasa y bajos en sodio.
- Haga mucho ejercicio. Pruebe ejercicios de ligeros a moderados durante unos 20 a 30 minutos al día.
- Deje de fumar o usar cualquier tipo de productos de tabaco.
- Mantenga su peso en un nivel óptimo. Apunta a un índice de masa corporal (IMC) de 25 o menos.
- Duerma lo suficiente de forma regular y reparadora, de seis a ocho horas por noche. Trate de acostarse y levantarse lo más cerca posible de la misma hora todos los días.
- Consulte a su médico o cardiólogo con regularidad para vigilar cualquier signo temprano de enfermedad cardíaca o para asegurarse de que el tratamiento esté funcionando después de un ataque cardíaco. Tome cualquier medicamento para su corazón que le recomiende su médico.
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