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Visión general
Los pólipos son pequeños crecimientos en el cuerpo. Pueden verse como pequeños hongos o protuberancias planas. Los pólipos uterinos crecen en el revestimiento interno del útero en las mujeres. También se les llama pólipos endometriales.
Puede tener un pólipo o varios. Los pólipos uterinos pueden variar en tamaño desde unos pocos milímetros hasta más de 6 centímetros (2,4 pulgadas) de ancho. Más del 95 por ciento de los pólipos uterinos son benignos, lo que significa que no causan cáncer.
Los pólipos uterinos pueden no causar ningún síntoma. O puede experimentar:
- sangrado irregular o manchado
- sangrado abundante
- sangrado posmenopáusico
- prolapso, que ocurre cuando un pólipo atraviesa el cuello uterino y sobresale del útero
Métodos de extirpación de pólipos.
Los pólipos más pequeños a veces pueden desaparecer sin tratamiento. Su médico lo controlará para asegurarse de que no se agranden.
Si tiene síntomas, es posible que necesite tratamiento para extirpar los pólipos.
Es probable que su médico le realice una ecografía pélvica si tiene sangrado irregular u otros síntomas.
A veces, una ecografía por sí sola no puede hacer el diagnóstico de un pólipo uterino. En este caso, su médico puede usar una pequeña cámara o un endoscopio para mirar hacia arriba dentro del útero. A esto se le llama histeroscopia. Ayuda a diagnosticar pólipos.
Los tratamientos para la extirpación de pólipos uterinos incluyen:
- Polipectomía. Este es un procedimiento para extirpar un pólipo. Se puede realizar en una clínica u hospital. Necesitará adormecimiento local o anestesia general (completa).
- Histerectomía. Esta cirugía extirpa todo el útero. La histerectomía vaginal se realiza a través de la vagina. En una histerectomía abdominal, el útero se extrae a través de una incisión en el área del estómago. Ambas cirugías se realizan en el hospital. Estará dormido bajo anestesia general para ambos tipos.
Preparándose para su procedimiento
La preparación para la extirpación de pólipos uterinos comienza con un chequeo médico general. Informe a su médico sobre cualquier condición médica que tenga.
Medicamentos
Informe a su médico sobre cualquier medicamento y suplemento que esté tomando. Algunos medicamentos pueden diluir la sangre. Es posible que su médico quiera que los suspenda temporalmente antes de su procedimiento. Éstos incluyen:
- aspirina (Bufferin, Ecotrin)
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- naproxeno (Aleve)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarina (Coumadin)
Los suplementos naturales o herbales también pueden diluir la sangre. Éstos incluyen:
- vitamina E
- ajo
- gingko biloba
- jengibre
- matricaria
Pruebas
Es posible que necesite ciertos análisis de sangre antes del procedimiento. Esto ayuda a su médico a comprobar que está lo suficientemente sano para la cirugía. Una prueba indica su tipo de sangre en caso de que necesite una transfusión de sangre. Esto es importante para una cirugía mayor, como una histerectomía abdominal.
Es posible que le realicen más pruebas por imágenes, como una ecografía de seguimiento, antes de la cirugía.
De fumar
Si fuma, deberá dejar de fumar antes del procedimiento. Fumar de cualquier tipo (cigarrillos, tabaco o marihuana) aumenta el riesgo de tener problemas durante y después del tratamiento.
El Colegio Estadounidense de Cirujanos recomienda no fumar durante al menos cuatro a seis semanas antes de su procedimiento y cuatro semanas después. Esto le ayuda a sanar mejor y reduce el riesgo de complicaciones en aproximadamente un 50 por ciento.
Menstruación
Si está menstruando, informe a su médico la fecha de su último período. Normalmente, se programa un procedimiento de extirpación de pólipos uterinos después de que se haya detenido el sangrado menstrual y antes de que comience la ovulación. Esto es aproximadamente de 1 a 10 días después de su período.
Prescripciones
Su médico puede recetarle antibióticos y analgésicos. Se pueden tomar antibióticos antes y después del procedimiento. Esto ayuda a prevenir infecciones.
Antes del procedimiento
Haga arreglos para que alguien lo lleve a su casa después del procedimiento. No podrá conducir hasta su casa después de la anestesia general o mientras esté tomando ciertos analgésicos.
Si necesita anestesia general, no podrá comer ni beber nada hasta 12 horas antes de la cirugía. Tome todos los medicamentos recetados con un pequeño sorbo de agua solamente.
Trate de vaciar sus intestinos antes del procedimiento. Esto hace que todos los tipos de exámenes y procedimientos abdominales sean más cómodos.
Si está bajo anestesia general, puede tener una consulta con el anestesiólogo, ya sea en los días previos a la cirugía o el mismo día.
Qué esperar el día del procedimiento
Lo que puede esperar durante y después de su procedimiento de extirpación de pólipos uterinos depende del tipo de tratamiento. Puede tener adormecimiento local o estar completamente dormido.
Llegue al hospital o clínica a la hora programada. Una enfermera también controlará su presión arterial. Informe a su médico o enfermeras si ha comido o bebido algo.
Si le van a realizar el procedimiento con anestesia general, un anestesiólogo le dará un medicamento por vía intravenosa o un medicamento que inhalará. Esto le hará quedarse dormido. Si está recibiendo anestesia local, se le administrará una o más inyecciones. Esto adormecerá el área después de unos minutos. También es posible que le administren un sedante para ayudarlo a sentirse relajado.
Su médico podría usar un endoscopio para ayudar a guiar el tratamiento. Se puede poner aire o solución salina en el útero para expandirlo.
En una polipectomía, los pólipos se extirpan con tijeras quirúrgicas, fórceps (pinzas especiales), un láser o un dispositivo eléctrico. El cirujano utilizará una sustancia química llamada nitrato de plata para ayudar a detener cualquier sangrado.
Posoperatorio
Si tiene una histerectomía o una polipectomía más complicada, estará en una sala de recuperación una vez que se despierte de la anestesia general. Es posible que deba permanecer en el hospital durante uno o dos días o más.
Podrá irse a casa el mismo día después de una polipectomía con anestesia local. Después de un procedimiento de extirpación de pólipos, el pólipo se envía a un laboratorio para su análisis. Esto confirmará si es benigno o canceroso.
El proceso de recuperacion
Es posible que sienta algo de malestar y sensibilidad después del procedimiento. Su médico le dará analgésicos para calmar este dolor parecido a un período. Una compresa tibia o una almohadilla térmica también ayudan.
Es posible que tenga un sangrado leve inmediatamente después de la extirpación de un pólipo uterino. También puede tener secreción hasta 14 días después del tratamiento. El líquido puede ser de color rosa claro a marrón.
Su ciclo de menstruación volverá a la normalidad después de una polipectomía. Una histerectomía pone fin a los períodos porque extirpa todo el útero.
No use tampones durante al menos dos semanas después de su procedimiento. Evite levantar objetos pesados y hacer ejercicio extenuante. También deberá esperar hasta que se haya curado por completo para tener relaciones sexuales. Esto puede tardar dos semanas o más después de una polipectomía. El tiempo de recuperación de una histerectomía toma de cuatro a seis semanas o más.
El tiempo de recuperación también varía entre las personas. Hable con su médico sobre cuándo es mejor para usted volver al trabajo y a otras actividades.
Consulte a su médico para una cita de seguimiento aproximadamente una semana después de su procedimiento. Esto es para un chequeo para asegurarse de que se esté recuperando bien. Su médico también puede informarle los resultados de laboratorio del pólipo.
Una cirugía exitosa incluye extirpar completamente el pólipo, mejorar los síntomas y curar bien.
La persectiva
La extirpación de pólipos uterinos normalmente mejora los síntomas. Sin embargo, es posible que tenga algo de sangrado o dolor después del procedimiento.
Las complicaciones de un procedimiento de extirpación de pólipos uterinos incluyen infección. Una señal de esto es un dolor o un olor que proviene del área. Llame a su médico de inmediato si tiene algún síntoma de infección.
Si está tratando de quedar embarazada, la extirpación de los pólipos uterinos puede ayudar a la fertilidad.
Acuda a todas sus citas de seguimiento. Informe a su médico sobre cualquier síntoma. Un pólipo uterino puede volver a crecer después de haber sido extirpado. Es posible que necesite tratamiento nuevamente.
Si tiene otro pólipo, su médico puede sugerirle otros tratamientos para prevenir futuros pólipos uterinos. Éstos incluyen:
- fármaco de progestina
- dispositivo intrauterino medicado (DIU)
- ablación endometrial, un procedimiento que destruye el revestimiento del útero
