Colitis ulcerosa
Hacer frente a la colitis ulcerosa puede presentar desafíos.
La enfermedad crónica, que afecta a alrededor de 1 millón de personas en los Estados Unidos, causa inflamación y llagas en el revestimiento del colon y el recto.
A medida que la inflamación empeora, las células que recubren estas áreas mueren, lo que resulta en sangrado, infección y diarrea.
La condición puede causar:
- fiebre
- anemia
- fatiga
- dolor en las articulaciones
- perdida del apetito
- pérdida de peso
- lesiones de la piel
- deficiencias nutricionales
- retraso del crecimiento en los niños
La causa exacta de la colitis ulcerosa no está clara. Muchos expertos creen que es el resultado de una anomalía del sistema inmunológico y la incapacidad de manejar las bacterias en el tracto digestivo.
Su médico puede solicitar un análisis de sangre, muestras de heces, un enema de bario y una colonoscopia. Estos exámenes médicos les permitirán determinar si la colitis ulcerosa está causando sus síntomas o si sus síntomas son causados por otra afección, como la enfermedad de Crohn, la enfermedad diverticular o el cáncer.
La colitis ulcerosa debe confirmarse mediante una biopsia de tejido durante una colonoscopia.
Si le diagnostican colitis ulcerosa, es vital trabajar con su proveedor de atención médica para crear un plan de tratamiento que controle y prevenga los ataques para que su colon pueda sanar.
Debido a que los síntomas y efectos de la enfermedad varían, no existe un tratamiento único que funcione para todos. Los tratamientos a menudo se centran en:
- dieta y nutricion
- Nivel de estrés
- medicamento
Dieta y nutricion
Es mejor consumir cantidades más pequeñas de alimentos a lo largo del día. Evite los alimentos crudos y ricos en fibra si estos son alimentos problemáticos para usted. Ejemplos de alimentos que se deben evitar con CU incluyen:
- nueces
- semillas
- frijoles
- cereales integrales
Los alimentos grasos y grasosos también contribuyen a la inflamación y al dolor. En general, los alimentos seguros incluyen:
- granos bajos en fibra
- pollo, cerdo y pescado al horno
- frutas y verduras al vapor / al horno o guisadas
Beber agua a lo largo del día puede ayudar en la digestión y ayudar a reducir la inflamación. Obtenga más información sobre las dietas que pueden ayudar a las personas con CU.
Manejo del estrés
La ansiedad y el nerviosismo pueden empeorar los síntomas. Las técnicas de ejercicio y relajación que le ayuden a controlar y reducir sus niveles de estrés pueden resultar útiles. Éstos incluyen:
- biorretroalimentación
- masajes
- meditación
- terapia
Medicamentos
Su médico puede recetarle medicamentos para inducir o mantener la remisión. Aunque existen varios tipos de medicamentos, cada medicamento se divide en cuatro categorías principales.
Aminosalicilatos
Estos medicamentos contienen ácido 5-aminosalicíclico (5-ASA), que ayuda a controlar la inflamación en el intestino.
Los aminosalicilatos se pueden administrar:
- oralmente
- a través de un enema
- en un supositorio
Por lo general, tardan de 4 a 6 semanas en funcionar. Sin embargo, pueden causar efectos secundarios, que incluyen:
- náusea
- vomitando
- acidez
- Diarrea
- dolor de cabeza
Corticoesteroides
Este grupo de medicamentos esteroides, que incluyen prednisona, budesonida, metilprednisolona e hidrocortisona, ayudan a reducir la inflamación.
Se utilizan a menudo si vive con colitis ulcerosa de moderada a grave, incluso si no ha respondido favorablemente a los medicamentos 5-ASA.
Los corticosteroides se pueden administrar por vía oral, intravenosa, a través de un enema o en un supositorio. Los efectos secundarios incluyen:
- acné
- vello facial
- hipertensión
- diabetes
- aumento de peso
- cambios de humor
- pérdida de masa ósea
- mayor riesgo de infección
Los esteroides se usan idealmente a corto plazo para disminuir los efectos de un brote de colitis ulcerosa, en lugar de como un medicamento diario para controlar los síntomas.
Cuando la colitis ulcerosa es muy grave, su médico puede recetarle una dosis diaria de esteroides para ayudarlo a mantener un estilo de vida normal.
Inmunomoduladores
Estos medicamentos, que incluyen azatioprina y 6-mercapto-purina (6-MP), ayudan a reducir la inflamación del sistema inmunológico, aunque pueden tardar hasta 6 meses en funcionar eficazmente.
Los inmunomoduladores se administran por vía oral y generalmente se usan si no responde favorablemente a la combinación de 5-ASA y corticosteroides. Los posibles efectos secundarios incluyen:
- pancreatitis
- hepatitis
- recuento reducido de glóbulos blancos
- mayor riesgo de infección
Biologicos
Se trata de una clase más nueva de medicamentos que se utilizan como alternativa a los inmunomoduladores para tratar la colitis ulcerosa en personas que no han respondido bien a otros tratamientos.
Los productos biológicos son más complejos y se dirigen a proteínas específicas. Se pueden administrar mediante infusión intravenosa o inyecciones. Actualmente, existen varios medicamentos biológicos aprobados por la FDA para tratar la colitis ulcerosa:
- tofacitinib (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
Obtenga más información sobre el uso de productos biológicos para tratar la CU moderada a grave.
Cirugía
Si otras formas de tratamiento no han funcionado, puede ser candidato para la cirugía.
Algunas personas con CU finalmente deciden que se les extirpe el colon como resultado de una enfermedad o sangrado grave, o por tener un mayor riesgo de cáncer.
Existen cuatro tipos de cirugías:
- proctocolectomía restauradora con anastomosis bolsa ileal-anal
- colectomía abdominal total con anastomosis ileorrectal
- colectomía abdominal total con ileostomía terminal
- proctocolectomía total con ileostomía terminal
Si tiene colitis ulcerosa, evite los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que pueden empeorar los síntomas.
Hable con su médico para crear una estrategia de tratamiento que se adapte mejor a sus necesidades de atención médica.
Además, debido a un mayor riesgo de cáncer relacionado con la colitis ulcerosa, programe un examen anualmente o cada 2 años, según la recomendación de su médico.
Con el enfoque correcto, es posible controlar su colitis ulcerosa y llevar un estilo de vida normal.
¿Qué sucede si no busca tratamiento para la CU?
Quitar
La colitis ulcerosa puede ser difícil de tratar. Sin embargo, existen varias opciones de tratamiento disponibles.
Hable con su médico sobre sus síntomas. Juntos pueden desarrollar un plan de tratamiento que funcione mejor para usted.
