Visión general
Si tiene diabetes, su riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular es más del doble que el de la población general, según la Asociación Estadounidense del Corazón.
Para las personas con diabetes tipo 2, la enfermedad cardíaca es la causa más común de muerte.
Hay varias cosas que puede hacer para reducir su riesgo de enfermedad cardíaca. Comprender la conexión entre la diabetes y las enfermedades cardíacas es el primer paso hacia la prevención.
¿La diabetes causa enfermedades cardíacas?
Los niveles altos de glucosa (azúcar) en la sangre de las personas con diabetes pueden eventualmente dañar los vasos sanguíneos y los nervios que los controlan.
Los tejidos corporales suelen utilizar el azúcar como fuente de energía. Se almacena en el hígado como una forma de glucógeno.
Si tiene diabetes, el azúcar puede permanecer en el torrente sanguíneo y filtrarse del hígado a la sangre, con el consiguiente daño a los vasos sanguíneos y los nervios que los controlan.
Una arteria coronaria bloqueada puede ralentizar o impedir que la sangre suministre oxígeno y nutrientes a su corazón. El riesgo de enfermedad cardíaca aumenta cuanto más tiempo tiene diabetes.
El control del azúcar en sangre es una parte importante del manejo adecuado de la diabetes. Verifique los niveles con un dispositivo de autocontrol de acuerdo con las instrucciones de su médico.
Lleve un diario de sus niveles y llévelo a su próxima cita médica para que usted y su médico puedan revisarlo juntos.
Los siguientes son algunos factores adicionales que pueden aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca si tiene diabetes.
Alta presión sanguínea
La presión arterial alta es uno de los factores de riesgo más comunes de enfermedad cardíaca entre las personas con diabetes.
Ejerce presión sobre su corazón y daña sus vasos sanguíneos. Esto lo hace más susceptible a una variedad de complicaciones que incluyen:
- ataque al corazón
- golpe
- problemas de riñon
- problemas de visión
Si tiene diabetes y presión arterial alta, tiene al menos el doble de probabilidades de desarrollar una enfermedad cardíaca que las personas sin diabetes.
La forma más sencilla de controlar su presión arterial es adoptar una dieta saludable, hacer ejercicio con regularidad y, si es necesario, tomar los medicamentos recetados por su médico.
Colesterol alto
Los niveles de grasas en sangre mal controlados, como el colesterol y los triglicéridos, son comunes en las personas con diabetes. También pueden aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas.
Demasiado colesterol LDL ("malo") y no suficiente colesterol HDL ("bueno") pueden provocar la acumulación de placa grasa en los vasos sanguíneos. Esto puede crear bloqueos y provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Aunque en muchos casos la genética influye en los niveles de colesterol, aún puede controlarlos y mejorarlos si elige un estilo de vida saludable y mantiene una rutina de ejercicio regular.
Obesidad
Las personas con diabetes tienen más probabilidades de tener sobrepeso u obesidad. Ambas condiciones son factores de riesgo de enfermedad cardíaca.
La obesidad tiene una fuerte influencia en:
- presión sanguínea
- azúcar en la sangre
- niveles de colesterol
La pérdida de peso puede reducir el riesgo de enfermedad cardíaca.
Una de las formas más efectivas de controlar su peso es trabajar con un dietista o nutricionista para crear un plan de alimentación saludable. El ejercicio regular también juega un papel importante en el control del peso.
Estilo de vida sedentario
Tener un estilo de vida sedentario puede aumentar seriamente los factores de riesgo de enfermedades cardíacas como la presión arterial alta y la obesidad.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que cada adulto haga al menos 2 horas y 30 minutos de ejercicio aeróbico de intensidad moderada por semana.
Ejemplos incluyen:
- caminando
- ciclismo
- baile
El CDC también recomienda hacer ejercicios de entrenamiento de fuerza al menos dos veces por semana en días no consecutivos.
Hable con su médico para averiguar qué ejercicios pueden ser los más adecuados para sus necesidades de acondicionamiento físico.
De fumar
Si tiene diabetes y fuma, su riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca es mucho mayor que el de los no fumadores.
Tanto el humo del cigarrillo como la diabetes crean una acumulación de placa en las arterias, lo que hace que se estrechen.
Esto puede resultar en una variedad de complicaciones, que van desde un ataque cardíaco y un derrame cerebral hasta problemas en los pies. En casos graves, los problemas en los pies pueden incluso provocar una amputación.
Recuerde que nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Pregúntele a su médico qué métodos para dejar de fumar podrían funcionar mejor para usted.
Síntomas
Los síntomas de la enfermedad cardíaca pueden variar según su gravedad. Algunas personas no experimentan ningún síntoma. Estos son algunos de los síntomas más comunes:
- presión, opresión o dolor en el pecho detrás del esternón que puede extenderse a los brazos, el cuello o la espalda
- dificultad para respirar
- fatiga
- sentirse mareado o débil
Dieta
Para ayudar a prevenir enfermedades cardíacas si tiene diabetes, intente seguir una dieta saludable para el corazón, que puede ayudar a reducir su colesterol general y presión arterial, entre otros beneficios. Algunos ejemplos de alimentos saludables para el corazón incluyen:
- verduras de hoja verde como la espinaca y la col rizada
- pescado de agua fría, como salmón y sardinas
- almendras, nueces y otros frutos secos
- cereales integrales y avena
Trate de limitar su ingesta de:
- sodio
- azúcar
- grasas trans
- grasas saturadas
Siempre trate de optar por opciones bajas en grasas en las tiendas de comestibles o en los restaurantes.
Estadísticas
La muerte por enfermedad cardiovascular es un 70 por ciento más alta en los adultos con diabetes que en los que no la padecen, informa el CDC.
Aproximadamente el 32 por ciento de las personas con diabetes tipo 2 tienen una enfermedad cardíaca, según un estudio de 2017.
Al menos el 68 por ciento de las personas con diabetes de 65 años o más morirán de alguna forma de enfermedad cardíaca, según la Asociación Estadounidense del Corazón.
Las personas menores de 65 años con diabetes también tienen un riesgo significativamente mayor de:
- ataque al corazón
- golpe
- enfermedad del riñon
Prevención
Hay formas de ayudar a prevenir enfermedades cardíacas si tiene diabetes.
Para hacer esto, el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales recomienda controlar su diabetes "ABC":
- Prueba de A1C. Este análisis de sangre muestra su nivel promedio de glucosa en sangre durante los últimos 3 meses. Para la mayoría de las personas con diabetes, el resultado debe estar por debajo del 7 por ciento.
- Presión sanguínea. El objetivo de presión arterial para muchas personas con diabetes es inferior a 140/90 mm Hg.
- Colesterol. Demasiado colesterol LDL ("malo") en la sangre puede causar obstrucciones en los vasos sanguíneos. Pregúntele a su médico cuál debería ser su nivel de colesterol.
- De fumar. Junto con la diabetes, fumar estrecha los vasos sanguíneos. Si deja de fumar, reducirá su riesgo de enfermedad cardíaca, así como de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros problemas de salud.
Tratamiento de la enfermedad cardíaca en la diabetes.
Además de recomendarle que coma una dieta saludable y haga ejercicio con regularidad, su médico puede recetarle medicamentos para tratar la enfermedad cardíaca si tiene diabetes.
Hable con su médico antes de tomar medicamentos de venta libre para tratar enfermedades cardíacas.
Algunos pueden interactuar con su medicamento para la diabetes o pueden contener azúcar y otros carbohidratos que pueden afectar su nivel de azúcar en sangre.
Los siguientes son ejemplos de medicamentos que su médico puede recetarle:
- Liraglutida (Victoza). La liraglutida (Victoza) se administra como una inyección diaria. En 2017, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el medicamento para reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas.
- Empagliflozin (Jardiance). En 2016, la FDA aprobó la Empagliflozin (Jardiance) para reducir el azúcar en sangre y tratar enfermedades cardíacas en adultos con diabetes tipo 2.
- Estatinas. Las estatinas, como la atorvastatina (Lipitor) y la rosuvastatina (Crestor), reducen los niveles de colesterol, especialmente el colesterol LDL ("malo").
- Antihipertensivos. Los antihipertensivos, incluidos los diuréticos y los betabloqueantes, reducen la presión arterial.
Otras complicaciones cardiovasculares
Si tiene diabetes y una enfermedad cardíaca no tratada, podría tener complicaciones graves como:
- insuficiencia cardiaca
- ataque al corazón
- golpe
Ataque al corazón
Puede sufrir un ataque cardíaco si parte del músculo cardíaco no recibe suficiente sangre debido a que la diabetes daña los vasos.
Después de sufrir un ataque cardíaco, las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca que las personas que no tienen diabetes.
Los síntomas de un ataque cardíaco pueden incluir los siguientes:
- dolor o malestar en el pecho
- debilidad o aturdimiento
- dolor o malestar en los brazos, hombros, espalda, cuello o mandíbula
- náuseas o vómitos y cansancio inusual, que se observa especialmente en mujeres que experimentan un ataque cardíaco
Si tiene estos síntomas, llame al 911 de inmediato.
Si tiene diabetes, el exceso de azúcar en su sangre puede eventualmente bloquear sus vasos sanguíneos, evitando que la sangre llegue a su cerebro. Esto puede provocar un derrame cerebral.
Las personas con diabetes tienen 1,5 veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular que las que no tienen diabetes.
Los factores de riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular son similares. Esos factores incluyen tener:
- niveles altos de colesterol LDL ("malo") y bajos de HDL ("bueno")
- Alta presión sanguínea
- obesidad
Los siguientes son algunos de los síntomas que puede experimentar repentinamente si está sufriendo un derrame cerebral:
- entumecimiento en la cara, el brazo o la pierna, generalmente en un lado del cuerpo
- dificultad para hablar o entender a otra persona que habla
- mareo
- problemas de visión en uno o ambos ojos
- dolor de cabeza intenso
Llame al 911 de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas. Los tratamientos exitosos generalmente funcionan solo hasta 3 horas después de que ocurre un accidente cerebrovascular.
Insuficiencia cardiaca
Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, que es causada por la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre al cuerpo. La insuficiencia cardíaca es una de las complicaciones cardiovasculares más graves de la diabetes.
Estos son algunos de los síntomas de la insuficiencia cardíaca:
- dificultad para respirar
- tos y sibilancias
- piernas, pies y tobillos hinchados
- fatiga
Consulte a su médico si tiene estos síntomas. Aunque la insuficiencia cardíaca no se puede curar, se puede tratar con éxito con medicamentos o cirugía.
Cuando ver a un doctor
Si tiene diabetes y experimenta síntomas de enfermedad cardíaca, como dolor o presión en el pecho, dificultad para respirar o fatiga, debe consultar a su médico de inmediato.
Es posible que le recomienden hacer cambios en el estilo de vida y llevar una dieta saludable. También pueden recetar medicamentos. Estas recomendaciones podrían salvarle la vida.
Ahora que comprende mejor la conexión entre las enfermedades cardíacas y la diabetes, es hora de actuar.
Siempre que sea posible, coma sano, manténgase activo y haga todo lo posible por controlar su presión arterial, azúcar en sangre y niveles de colesterol.
Tener diabetes no significa que también desarrollará otras afecciones, como una enfermedad cardíaca.
Tiene el poder de controlar sus propios factores de riesgo y mejorar la salud de su corazón mediante cambios en el estilo de vida y trabajando con su médico para crear un plan de tratamiento adecuado para usted.
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