Visión general
Las insulinas a la hora de comer son insulinas de acción rápida. Se toman inmediatamente antes o después de las comidas para ayudar a controlar los picos de azúcar en sangre que ocurren cuando come. Lo más probable es que su médico le recete una insulina a la hora de comer además de una insulina de acción prolongada.
La función principal de la insulina es mantener el nivel de glucosa en el torrente sanguíneo dentro de un rango normal. La cantidad y el tipo de insulina varían de una persona a otra. Esto depende de la dieta, el estilo de vida y su caso particular de diabetes.
Siga leyendo para obtener más información sobre la insulina a la hora de las comidas, incluso en qué se diferencia de otros tipos de insulina y la mejor manera de tomarla.
Insulina a la hora de comer frente a otros tipos de insulina
La insulina a la hora de comer funciona de manera diferente a otros tipos de insulina. La principal diferencia entre los diferentes tipos de insulina es qué tan rápido comienzan a actuar en la sangre y cuánto tiempo son efectivas. A continuación, se muestra un desglose:
- La insulina de acción rápida (a la hora de comer), a veces llamada insulina en bolo, está diseñada para actuar rápidamente sobre el azúcar en sangre durante una comida. Los efectos de este tipo de insulina pueden comenzar en tan solo cinco minutos y alcanzar su punto máximo después de aproximadamente una hora. Funciona durante aproximadamente tres horas.
- La insulina regular (de acción corta) comienza a actuar 30 minutos después de la inyección, alcanza su punto máximo alrededor de dos horas después de la inyección y funciona entre cinco y ocho horas.
- La insulina de acción prolongada, también llamada insulina basal o de fondo, actúa en su cuerpo durante todo el día para controlar su nivel de azúcar en la sangre, incluso cuando no está comiendo. Los efectos generalmente comienzan alrededor de dos a cuatro horas después de la inyección y duran entre 18 y 42 horas, dependiendo de la marca exacta de insulina basal.
- La insulina de acción intermedia es similar a una insulina de acción prolongada, excepto que no funciona durante tanto tiempo. Llega al torrente sanguíneo aproximadamente dos horas después de la inyección y es eficaz durante aproximadamente 12 a 16 horas. Tendrá que tomar más dosis de insulina de acción intermedia durante el día.
- La insulina combinada o mixta, también conocida como terapia de bolo basal, incluye tanto una insulina de acción prolongada como una insulina de acción rápida en el mismo vial. Una inyección imita más de cerca el funcionamiento natural de la insulina del cuerpo durante un día normal.
Beneficios de la insulina a la hora de comer
El mayor beneficio de tomar una insulina a la hora de comer además de un régimen intermedio o de acción prolongada es que le permite igualar estrechamente la forma en que su propio cuerpo liberaría insulina de forma natural si pudiera hacerlo.
Otra ventaja es que permite que los horarios de las comidas sean flexibles. Siempre que recuerde tomar su insulina a la hora de las comidas 15 a 20 minutos antes de su comida o refrigerio, puede comer sus comidas cuando lo desee.
Cómo saber si la insulina a la hora de comer es adecuada para usted
La mayoría de los médicos comenzarán con una insulina de acción prolongada al principio. Pero, a veces, la insulina de acción prolongada no es suficiente para mantener el nivel de azúcar en sangre en el nivel ideal durante el día.
Cuando come, los niveles de azúcar en la sangre pueden aumentar rápidamente. Este “pico” de azúcar en sangre puede ser demasiado alto para que lo controle la insulina de acción prolongada. Aquí es cuando su médico puede querer agregar una insulina a la hora de las comidas a su terapia de acción prolongada o recetar una combinación de insulina.
Su médico trabajará con usted para determinar si necesita una insulina a la hora de comer. Le pedirán que tome nota de cuánto fluctúa su azúcar en sangre a lo largo del día. También le preguntarán sobre su estilo de vida y hábitos alimenticios.
Es probable que su médico le recomiende que agregue insulina a la hora de las comidas a su insulina de acción prolongada si sus niveles de glucosa siguen siendo demasiado altos después de comer.
Continuará tomando su insulina de acción prolongada según lo prescrito por su médico. Pero también se administrará la insulina a la hora de comer justo antes de comer (por ejemplo, justo antes del desayuno, el almuerzo, la cena y antes de un refrigerio abundante).
Cómo tomar insulina a la hora de comer
Como sugiere el nombre, la insulina a la hora de comer se administra a la hora de comer, generalmente justo antes de una comida.
Antes de inyectarse una insulina a la hora de las comidas, tendrá que determinar qué dosis necesita. La dosis que toma depende de la cantidad de carbohidratos que planea ingerir en su comida.
Cuanto mayor sea la cantidad de carbohidratos, más ese alimento elevará su nivel de azúcar en la sangre. Esto significa que necesitará más insulina. También deberá vigilar lo que come y evitar los alimentos con alto contenido de azúcar procesada y carbohidratos.
Si no está seguro de cómo calcular la dosis en función de su comida, consulte a su médico. También hay varias aplicaciones para teléfonos inteligentes disponibles para ayudarlo a determinar su dosis.
Además de su dieta, el ejercicio también influye en la cantidad de insulina que necesita inyectarse durante las comidas. El ejercicio puede aumentar la sensibilidad a la insulina hasta por 48 horas y puede requerir una reducción a las dosis de insulina.
Las inyecciones de insulina funcionan más rápido cuando se administran en el abdomen. Cada inyección de insulina a la hora de las comidas debe administrarse en la misma parte general del cuerpo (pero no exactamente en el mismo lugar) para obtener mejores resultados.
Mejores momentos para tomar insulina a la hora de comer
Cuando comience a tomar insulina, es posible que su médico lo consulte con frecuencia. Es posible que le pidan que modifique la cantidad que toma o el tiempo que lo toma en función de los resultados de las pruebas de azúcar en sangre. Deberá ajustar su dosis y horario hasta que encuentre uno que funcione mejor.
Las investigaciones muestran que el mejor momento para tomar una insulina a la hora de comer es de 15 a 20 minutos antes de comer. También puede tomarlo después de la comida, pero esto puede aumentar su riesgo de sufrir un episodio de hipoglucemia.
No entre en pánico si se olvida de inyectarse la insulina antes de la comida. En su lugar, tómelo al final de la comida y controle su nivel de glucosa en sangre.
Si olvida tomar su insulina y ya es hora de otra comida, su nivel de glucosa en sangre probablemente será más alto de lo que normalmente es antes de una comida. Si esto sucede, mida su glucosa en sangre y luego la dosis para la comida, más una dosis de corrección para cubrir el nivel de glucosa más alto.
Si olvida tomar su insulina a la hora de las comidas con frecuencia, hable con su médico y es posible que le receten un tipo diferente de insulina.
Desventajas de la insulina a la hora de comer
Una desventaja de la insulina a la hora de las comidas es la necesidad de inyectarse insulina varias veces al día. Deberá sentirse cómodo con las inyecciones en el trabajo y cuando salga con amigos.
La insulina a la hora de comer también requiere que cuente sus carbohidratos y ajuste su dosis en consecuencia. Esto puede requerir mucha paciencia y práctica. Su médico y el equipo de atención de la diabetes pueden orientarle sobre la cantidad de insulina que debe administrarse.
La prueba de glucosa en sangre será útil para ayudarlo a saber cuánta insulina necesita administrarse.
Un efecto secundario de la insulina a la hora de las comidas es el aumento de peso. El aumento de peso mientras se toma insulina puede ser difícil de controlar, pero hay formas de mantenerlo bajo control.
La insulina a la hora de comer también conlleva otros riesgos. Si se toma la insulina a la hora de las comidas, pero no puede comer, podría volverse hipoglucémico. La hipoglucemia ocurre cuando sus niveles de azúcar en sangre bajan demasiado. Esto puede resultar muy peligroso.
Para detener los efectos de la hipoglucemia, deberá tener a mano tabletas de glucosa u otra fuente de carbohidratos. Aquí hay unos ejemplos:
- 1/2 taza de jugo de frutas
- 5 caramelos pequeños, como LifeSavers
- 2 cucharadas de pasas
La comida para llevar
Cuando se usa junto con una insulina de acción prolongada o intermedia, la insulina a la hora de las comidas es una excelente manera de imitar el horario natural de insulina de su cuerpo. Es posible que necesite un poco de práctica para comprender cuánta insulina necesita inyectarse a la hora de las comidas antes de comer o de un bocadillo, pero eventualmente aprenderá qué es lo mejor para su cuerpo.
Si no está seguro de la frecuencia con la que debe inyectarse insulina a la hora de las comidas, la cantidad que debe inyectarse o cómo medir su glucosa en sangre, pregunte a su médico o educador en diabetes.
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