Visión general
Su bíceps es el músculo que se encuentra en la parte delantera de la parte superior del brazo. Le ayuda a doblar el codo y a girar el antebrazo.
Tres tendones unen su bíceps al hueso:
- El tendón largo de la cabeza une el bíceps a la parte superior de la cavidad del hombro.
- El tendón corto de la cabeza une el bíceps a un bulto en el omóplato llamado proceso coracoideo.
- Un tercer tendón une su bíceps a su radio, que es uno de los huesos de sus antebrazos.
Cuando tiene un bíceps desgarrado, uno de estos tendones está dañado o se desprende del hueso. Cualquiera de estos tres tendones del bíceps puede romperse.
Tipos de lesiones por desgarro del tendón del bíceps
Hay tres tipos de lesiones por desgarro del tendón del bíceps, clasificadas por su ubicación y gravedad. Los desgarros también pueden ser parciales (en los que se daña un tendón) o completos (en los que el tendón se desprende completamente del hueso).
Los tres tipos de lesiones por desgarro del tendón del bíceps son:
Desgarro del tendón proximal del bíceps en el hombro
Esta lesión ocurre cuando uno de los tendones que une el bíceps al hombro se desgarra. Es más probable que se rompa el tendón de la cabeza larga que el tendón de la cabeza corta. Este tipo de desgarro a menudo comienza como un desgarro normal del tendón, pero también puede desgarrarse si se lesiona.
Es probable que solo una parte del tendón se rompa en esta lesión. Esto significa que normalmente puede seguir usando su brazo. Sin embargo, un desgarro del tendón del bíceps en el hombro puede dañar otras partes del hombro al mismo tiempo.
Tendinitis distal del bíceps y desgarro en el codo
Un desgarro del tendón del bíceps en el codo generalmente ocurre cuando el codo se empuja directamente contra un peso pesado. Esta tensión puede desgarrar el tendón del hueso y, por lo general, provoca un desgarro completo.
Cuando se desgarra el tendón del bíceps en el codo, los otros músculos del brazo se compensarán, por lo que aún tendrá un rango de movimiento completo. Sin embargo, lo más probable es que su brazo pierda fuerza si no se repara el tendón.
Los desgarros del tendón del bíceps en el codo no son comunes. Le ocurren aproximadamente a 3 a 5 personas por cada 100.000 por año. También son menos comunes en las mujeres.
La tendinitis distal del bíceps es una inflamación en el tendón del bíceps cerca del codo. Por lo general, es causado por el desgaste normal, pero los movimientos repetitivos pueden empeorarlo.
Tendinitis (microdesgarros por uso)
La tendinitis es la inflamación o irritación de la cabeza larga del tendón del bíceps. Esto puede provocar microdesgarros. Al igual que con la tendinitis distal del bíceps, la tendinitis de la cabeza larga del tendón del bíceps generalmente se debe al desgaste normal, pero también puede empeorar con los movimientos repetitivos. A menudo ocurre con otros problemas del hombro, como artritis, pinzamiento del hombro y dislocación crónica del hombro.
Síntomas del tendón del bíceps desgarrado
Los síntomas de un tendón del bíceps desgarrado incluyen:
- una sensación de "estallido" o desgarro cuando ocurre la lesión
- calor alrededor de la herida
- hinchazón
- magulladuras
- dolor o dolor en el sitio de la lesión y en todo el brazo (generalmente severo al principio y puede mejorar en unas pocas semanas)
- debilidad del brazo
- dificultad para girar la palma de la mano
- fatiga o aumento del dolor en el brazo cuando realiza una actividad repetitiva
- abultamiento en la parte superior del brazo, porque el bíceps ya no se mantiene en su lugar (también puede ver un espacio o una hendidura en la parte delantera de su codo)
Causas de un tendón del bíceps desgarrado
Las dos causas principales de un tendón del bíceps desgarrado son las lesiones y el uso excesivo.
Las lesiones pueden ser causadas por levantar algo pesado o caer sobre su brazo. La mayoría de los desgarros del tendón del bíceps del codo se deben a una lesión.
El uso excesivo puede hacer que los tendones se desgasten o deshilachen con el tiempo. Esto sucede de forma natural a medida que envejece. También puede empeorar con movimientos repetitivos y es común en personas que practican deportes como levantamiento de pesas, tenis o natación.
Diagnóstico de un desgarro del tendón del bíceps
Para diagnosticar un tendón del bíceps desgarrado, un médico primero tomará un historial médico. Le preguntarán acerca de sus síntomas, si tuvo alguna lesión reciente y cuándo comenzó el dolor.
Luego, le harán un examen físico para evaluar su rango de movimiento y fuerza. Durante estas pruebas, verán si tiene dolor o dificultad con ciertos movimientos, especialmente las rotaciones. También mirarán su brazo en busca de hinchazón, hematomas o protuberancias.
Un historial y un examen físico suelen ser suficientes para diagnosticar un desgarro del tendón del bíceps. Sin embargo, su médico también puede hacer una radiografía para ayudar a descartar cualquier lesión ósea, o una resonancia magnética para ver si el desgarro es parcial o completo.
Tratamiento de bíceps desgarrado
El tratamiento para un bíceps desgarrado dependerá principalmente de la gravedad del desgarro, así como de la función general del bíceps y de si se dañó alguna otra parte del cuerpo, como el manguito rotador. Los posibles tratamientos incluyen:
Descanso
Tomarse un tiempo libre para hacer ejercicio, levantar objetos pesados o sostener algo pesado y usar el brazo lo menos posible puede ayudarlo a recuperarse, especialmente de las lesiones por uso excesivo. Asegúrese de evitar cualquier actividad que le cause dolor, incluso si no parece extenuante.
AINE
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son medicamentos de venta libre que ayudan a reducir la inflamación. Pueden ayudar a reducir la inflamación (el sello distintivo de la tendinitis), así como también ayudar a reducir la hinchazón por desgarros de bíceps. También pueden ayudar a reducir el dolor que pueda tener por cualquier lesión en el tendón del bíceps.
Terapia física
La fisioterapia puede ayudarlo a recuperar la fuerza y la amplitud de movimiento después de una lesión en el tendón del bíceps. Un fisioterapeuta lo guiará a través de una serie de movimientos diseñados para ayudar a curar su lesión y aliviar el dolor.
Un fisioterapeuta o su médico también pueden darle ejercicios para hacer en casa cuando esté lo suficientemente curado como para hacerlo. Estos pueden incluir ejercicios para flexionar y extender su brazo, rotaciones de brazo y ejercicios de fortalecimiento de la fuerza como flexiones de bíceps.
Cirugía de bíceps desgarrado
Si ninguna de las medidas anteriores ayuda a que la lesión de su bíceps sane, o si más de la mitad del tendón está desgarrado, su médico podría recomendarle una cirugía para reparar el tendón del bíceps.
Muchos médicos recomendarán la cirugía como tratamiento de primera línea para los desgarros del tendón del bíceps en el codo, aunque la cirugía también se puede realizar más adelante si otros tratamientos no restauran la amplitud de movimiento y la fuerza.
La cirugía se usa para volver a unir el tendón al hueso. Las complicaciones de la cirugía son raras, pero pueden incluir entumecimiento o debilidad del brazo. En algunas personas, el tendón puede volver a romperse.
Tiempo de recuperación del tendón del bíceps desgarrado
El tiempo de recuperación depende de la gravedad del desgarro del tendón del bíceps, así como del tipo de tratamiento. Incluso las lesiones leves pueden tardar al menos dos meses en sanar. A menudo, toma de cuatro a cinco meses antes de que pueda comenzar a regresar a sus actividades normales.
Después de la cirugía, probablemente necesitará usar un cabestrillo o inmovilizar su brazo, como una férula o un yeso, durante cuatro a seis semanas. Luego, tendrá que hacer fisioterapia y ejercicios para ayudar a fortalecer su brazo y mejorar la amplitud de movimiento.
La recuperación completa de la cirugía puede llevar hasta un año, aunque la mayoría de las personas recuperan gran parte de su rango de movimiento y fuerza en cuatro a seis meses.
Quitar
Los desgarros del tendón del bíceps pueden ser graves, pero muchos responden al tratamiento no quirúrgico, como el reposo y la fisioterapia. Si cree que podría haberse lesionado el tendón del bíceps, consulte a un médico lo antes posible. Obtener un diagnóstico y tratamiento temprano puede ayudarlo a recuperarse más completamente.