¿Qué es una tinción de esputo para micobacterias?
Una tinción de esputo para Micobacterias es una prueba de laboratorio que se realiza en una muestra de su esputo o flema. También se conoce como tinción de bacilo acidorresistente (AFB) o frotis de tuberculosis (TB).
Por lo general, un médico ordena la prueba para determinar si una persona tiene tuberculosis (TB) u otro tipo de infección por micobacterias.
Si ya está tomando medicamentos para la tuberculosis u otra infección por micobacterias, su médico puede ordenar la prueba para averiguar si su medicamento está funcionando.
Por qué se solicita la prueba
Su médico ordenará esta prueba si cree que tiene una infección por micobacterias.
Micobacterias son un tipo de microorganismo con cerca de 100 especies conocidas. El tipo más común es Tuberculosis micobacteriana, que causa la tuberculosis. Los síntomas generales de la tuberculosis incluyen:
- toser sangre o moco
- falta de apetito
- pérdida de peso
- debilidad
- fatiga
- fiebre
- escalofríos
- sudores nocturnos
Otro tipo bastante común de esta bacteria es Mycobacterium leprae, que causa la lepra. Los síntomas de la lepra incluyen:
- decoloración de la piel
- lesiones de la piel
- nódulos cutáneos
- placas de piel
- piel engrosada
- congestión nasal
- hemorragias nasales
A excepción de los dos microorganismos que causan la tuberculosis y la lepra, la mayoría Micobacterias existen en el agua y el suelo en todo el mundo. Estos se denominan micobacterias no tuberculosas (NTM).
NTM vive en:
- Agua de la ciudad
- bayous
- ríos
- jacuzzis
- piscinas
- suelo de jardín
- comida
Su pared celular dura y cerosa los hace resistentes a los agentes antibacterianos.
Aunque las MNA están en todas partes, la mayoría de las personas no se ven afectadas. Las personas con problemas de inmunidad, como los asociados con el SIDA, son vulnerables a la infección.
Algunas personas pueden tener una infección sin ningún síntoma. Otras personas tienen infecciones que provocan síntomas pulmonares similares a los de la tuberculosis.
Los medicamentos pueden tratar estas infecciones, pero a menudo se necesitan más de un medicamento para curarlas.
Cómo prepararse para la autocolección
La noche anterior a la prueba, beba muchos líquidos, como agua o té, para ayudar a su cuerpo a producir más esputo durante la noche.
La recolección de su esputo por la mañana hace que la prueba sea más precisa. Hay más bacterias presentes a primera hora de la mañana.
Cómo recolectar una muestra de su esputo
Usted o su médico recolectarán el esputo.
Si está muy enfermo, es posible que ya esté en el hospital. Si es así, un proveedor de atención médica lo ayudará a expectorar esputo para enviarlo al laboratorio para la prueba.
Si tiene problemas para toser el esputo por su cuenta, es posible que le hagan respirar vapor.
Si está enfermo y en casa, deberá recolectar la muestra de esputo usted mismo.
Tenga en cuenta que el esputo del interior de los pulmones no es lo mismo que la saliva.
El esputo es moco y, por lo general, es de color y de consistencia espesa, especialmente cuando hay una infección en los pulmones. La saliva sale de tu boca. Es claro y delgado.
Planifique recolectar el esputo a primera hora de la mañana, lo que hace que la prueba sea más precisa. No coma ni beba nada por la mañana antes de recolectar su muestra. Su médico le dará una taza de muestra que es estéril. No abra el vaso hasta que esté listo para recolectar la muestra.
Para recolectar una muestra de esputo, debe hacer lo siguiente:
- Cepille sus dientes y enjuague su boca sin usar enjuague bucal antiséptico.
- Respire profundamente un par de veces.
- Respire profundamente de nuevo y tosa con fuerza hasta que salga el esputo.
- Escupir el esputo en el recipiente de muestra.
- Siga tosiendo esputo hasta que la taza esté llena hasta el marcador, que es aproximadamente 1 cucharadita.
- Enrosque la tapa de la taza, lave y seque el exterior.
- Escriba su nombre, su fecha de nacimiento y la fecha de recolección en la etiqueta de la taza.
Lleve la muestra a la clínica o al laboratorio, según las instrucciones. La muestra se puede refrigerar hasta por 24 horas si es necesario. No lo congele ni lo guarde a temperatura ambiente.
Si no puede expectorar el esputo, intente respirar el vapor del agua hirviendo o tome una ducha caliente y humeante. El esputo debe provenir de lo más profundo de sus pulmones para que la prueba sea precisa.
Si aún no puede expectorar el esputo, su médico le realizará una broncoscopia para recolectar el esputo directamente de sus pulmones.
¿Qué es una broncoscopia?
La broncoscopia es un procedimiento simple que toma alrededor de 30 a 60 minutos. A menudo se realiza en el consultorio del médico mientras está despierto.
No tome medicamentos que diluyan la sangre el día antes de la broncoscopia. Estos medicamentos incluyen:
- aspirina
- ibuprofeno (Motrin, Advil)
- naproxeno (Aleve)
Puede tomar acetaminofén (Tylenol) si es necesario para el dolor. También se le pedirá que no coma ni beba nada la noche anterior al procedimiento.
La broncoscopia se realiza de la siguiente manera:
- Se rociará un anestésico local en la nariz y la garganta para adormecerlos.
- Es posible que le den un sedante para ayudarlo a relajarse o un medicamento para dormirlo.
- Por lo general, no se necesita anestesia general para la broncoscopia.
- El broncoscopio es un tubo pequeño y suave con una luz y una lupa en el extremo. Su médico introduce el endoscopio a través de su nariz o boca hasta sus pulmones.
- Su médico puede ver el interior de sus pulmones con una lupa y puede usar el endoscopio para extraer una muestra de su esputo.
- Tendrá una enfermera con usted durante y después del procedimiento hasta que esté completamente despierto.
- Por seguridad, debe pedirle a otra persona que lo lleve a su casa.
Prueba de tinción de esputo
Su muestra de esputo se esparcirá en un portaobjetos de microscopio. Se agrega un tinte de tinción a las células de la muestra y luego se lava en una solución ácida. Luego, las células se examinan con un microscopio.
Si las células retienen la mancha, esto significa que hay presentes micobacterias. Micobacterias generalmente son resistentes al ácido, lo que significa que se adhieren al tinte cuando se lavan en una solución ácida.
Un cultivo es otro tipo de prueba que se puede realizar.
La muestra de esputo se coloca en un medio de cultivo que contiene nutrientes. Se deja que la muestra crezca a temperatura ambiente durante varios días. Esto permite ver una mayor cantidad de células bacterianas para confirmar los resultados.
Riesgos
No existen riesgos asociados con la recolección de una muestra de esputo usted mismo. Es posible que se sienta mareado al toser profundamente.
Los riesgos raros de la broncoscopia incluyen:
- una reacción alérgica a los sedantes
- una infección
- sangrado
- espasmos bronquiales, que implican un apriete repentino de los músculos de los bronquiolos
- ritmos cardíacos irregulares
Un neumotórax es otro riesgo poco común. Implica un desgarro en el pulmón que provoca la liberación de una pequeña cantidad de aire entre el pulmón y la pared torácica. Si es pequeño, generalmente se arregla solo.
Resultados de la prueba
Si los resultados de su prueba son normales o negativos, esto significa que no se encontraron organismos micobacterianos.
Si la prueba es anormal, significa que la tinción es positiva para uno de los siguientes organismos:
- M. tuberculosis
- M. leprae
- bacterias no tuberculosas
- otras bacterias acidorresistentes
Su médico le informará sobre sus resultados. Si necesita tratamiento, le informarán sobre sus mejores opciones.