Más de siete meses después de la llegada de su primer hijo, Mireilly Smith todavía se emociona por la experiencia de su nacimiento. "No pensé que iba a llorar hablando de esto", le dijo a Healthline, sollozando.
Después de más de 12 horas de trabajo de parto que incluyeron apretar los dientes, contracciones de 2 minutos de duración, convulsiones corporales incontrolables y una frecuencia cardíaca inestable a veces tanto para ella como para su hijo, la mujer de 33 años fue llevada de urgencia al quirófano para una cesárea de emergencia (cesárea). Smith tuvo que ser atada a los brazos, piernas y pecho debido a su cuerpo convulsionado.
"No sentí dolor, solo sentí la presión", recuerda. Su médico tuvo problemas para sacar al bebé después de cortar el abdomen de Smith, y tuvo que llamar a dos enfermeras para que empujaran su cuerpo mientras estaba de pie en taburetes para ayudar a extraer al bebé. "¿Sabes cómo cuando algo se atasca, lo sacudes y lo mueves y cosas así? Eso es lo que sentí que estaba haciendo mi cuerpo ”, describe.
El bebé terminó saliendo bien: Maverick llegó al mundo casi 16 horas después de que Smith llegara por primera vez al hospital de Georgia. Smith, sin embargo, tuvo que hacerse radiografías para asegurarse de que no se hubiera roto ninguna costilla durante el procedimiento.
Como era de esperar, toda la experiencia dejó a la nueva madre traumatizada y poco dispuesta a tener más hijos, a pesar de que ella y su esposo habían discutido previamente tener más.
“Bromeo acerca de que pasé por dos trabajos de parto para un hijo”, dijo. “Esa experiencia me dejó una impresión bastante profunda. Durante el mes siguiente, tuve pesadillas recurrentes de todo ese proceso. Obviamente, me desperté y Maverick estaba allí, y eso fue reconfortante, pero en algunos de mis sueños no funcionó ".
La decisión de Smith de ir "uno y listo" después de un parto y una experiencia de parto desgarradoras no es infrecuente entre las mujeres que sufren un parto psicológicamente traumático.
De hecho, las investigaciones han demostrado que las mujeres que han tenido una experiencia de parto negativa tienen menos probabilidades de tener hijos en el futuro o, si tienen más, esperan más tiempo para tener otro. Teniendo en cuenta que aproximadamente un tercio de las mujeres experimentan un trauma en el parto, la pregunta es: ¿Por qué algo tan natural como dar a luz es tan devastador para algunas mujeres?
¿Por qué el parto es tan traumático para 1 de cada 3 mujeres?
- Falta o pérdida de control: 55%
- Temor por la vida o la salud de su bebé: 50%
- Dolor físico severo: 47%
- No hay suficiente comunicación del proveedor: 39%
Fuente: estudio de 2017
Las mujeres comparten causas y soluciones para el trauma del nacimiento
Los investigadores definen el trauma "como una percepción de 'lesión o muerte real o amenazante de la madre o su bebé'", aunque otros argumentan que en realidad debería ser definido por las mujeres que lo experimentan.
El año pasado, un estudio en los Países Bajos intentó cuantificar estas experiencias. Los autores pidieron a más de 2.000 mujeres que informaron haber sufrido un trauma en el parto que compartieran lo que pensaban que lo causó o contribuyó a él.
Las respuestas que recibieron las mayores respuestas fueron la falta o pérdida de control, el temor por la vida o la salud de su bebé, el dolor físico severo y la falta de comunicación o apoyo.
Cuando se les preguntó qué se podría haber hecho para prevenir el evento traumático, las respuestas elegidas con mayor frecuencia incluyeron proveedores que ofrecían mejores explicaciones y escuchaban realmente a sus pacientes.
“El trauma es la forma en que nuestro sistema metaboliza un evento o una situación”, explicó Kimberly Ann Johnson, defensora de la atención posparto. “No es realmente el evento en sí. Así que, en muchos sentidos, nunca podemos decir desde el exterior si algo es traumático o no. El hecho de que una mujer haya tenido una versión ideal del parto (10 horas de trabajo de parto en casa, sin desgarros, lo que sea) no significa que en su sistema eso no se haya registrado como traumático ".
Con demasiada frecuencia, las mujeres que enfrentan las secuelas de un parto que salió terriblemente mal, al menos a sus ojos, corren el riesgo de tener una mala salud física y mental, incluido el estrés postraumático, el miedo y el deseo de evitar el embarazo y el parto nuevamente.
Evitar otro parto es sin duda lo que pretende hacer Kseniya M. En 2015, mientras estaba a cuatro horas en automóvil de su casa en Carolina del Norte en unas discretas vacaciones familiares en la playa, se rompió la fuente. Tenía solo 33 semanas.
Aunque a los médicos del hospital cercano les preocupaba que la bebé aún necesitara más tiempo para que se desarrollaran sus pulmones, ordenaron una cesárea de emergencia cuando entró en peligro.
Resultó que Kseniya tuvo un desprendimiento de placenta, una complicación poco común pero grave en la que la placenta se separa de la pared interna del útero. "Hablamos con la enfermera después y ella dice: 'Tienes mucha suerte ... Ambos podrían haber muerto'", le dijo a Healthline.
“Ese fue el primer momento en que me di cuenta. Pensé que esto era malo, pero no me di cuenta de lo malo que podría haber sido ". Más tarde, después de que fue dada de alta del hospital e hizo planes para registrarse en una casa de hospitalidad (el bebé terminó quedándose en la UCIN durante aproximadamente un mes), Kseniya dijo que estaba devastada por el descubrimiento, “Acabo de tener un bebé. La dejé en el hospital ".
Además de pasar por la ansiedad posparto, “Hubo días”, dijo, “en los que sentí como si un elefante gigante estuviera sentado en mi pecho. No quería salir de casa porque tenía miedo de que alguien me robara a mi hijo ".
Kseniya expresó su frustración por la forma en que sus médicos habituales manejaban su atención.Cuando buscó respuestas sobre por qué sufría esta complicación y si su capacidad para tener hijos en el futuro se veía afectada, dijo que se sentía ignorada. Como resultado, ella ya no es una paciente en esa práctica.
La sensación de ser decepcionado por un médico parece ser demasiado común.
En un estudio de 2017 realizado por un equipo de investigadores en Australia, la mayoría de las mujeres encuestadas (alrededor del 66 por ciento) atribuyeron su trauma al nacimiento a acciones e interacciones que involucraron a sus proveedores de atención. Sintieron que sus médicos priorizaron sus propias agendas, como querer llegar a casa, sobre sus necesidades, los coaccionaron o les mintieron y los descartaron o ignoraron por completo.
"Todavía hay momentos en los que pienso, oh Dios mío, tuvimos suerte", dijo Kseniya, describiendo su experiencia de nacimiento como "definitivamente dramática, definitivamente agotadora, y definitivamente no es algo por lo que quiera pasar de nuevo. Sé que esta vez tuvimos suerte, pero no creo que volvamos a tener tanta suerte ".
Enfrentando la necesidad de cuidados durante el cuarto trimestre
Los investigadores han pasado mucho tiempo investigando cómo les va a las mujeres tanto física como mentalmente después del trauma del parto.
De hecho, un estudio determinó que "todos los aspectos de la salud de la mujer están en peligro debido al parto traumático". En algunos casos, ese trauma podría conducir a la muerte.
Estados Unidos tiene las peores tasas de mortalidad materna en comparación con otros países desarrollados, y sigue aumentando. Además, las mujeres negras tienen de tres a cuatro veces más probabilidades que sus contrapartes blancas de morir durante el embarazo o dentro de un año del final del embarazo.
Posiblemente más revelador, una investigación reciente de NPR y ProPublica encontró que por cada 1 mujer que muere durante el parto, 70 mujeres casi morir.
La necesidad de abordar estas estadísticas es la razón por la que el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) publicó recientemente una actualización muy necesaria de sus recomendaciones para la atención posparto. En lugar de una sola visita, la organización ha determinado que "la atención continua ... con servicios y apoyo adaptados a las necesidades individuales de cada mujer" es la mejor manera de defender la salud de las mujeres y sus bebés.
Una madre joven que podría haberse beneficiado de una mayor atención a la atención posparto es Allison Davila, una ex trabajadora social que vive en Carolina del Norte. La mujer de 31 años y su esposo tardaron dos años en concebir su primer hijo.
Si bien el embarazo en sí fue fácil, le dijo a Healthline, su experiencia de parto fue tan horrible que decidió no tener más hijos.
Después de casi 48 horas de trabajo de parto activo, que incluyó la temerosa comprensión de que los latidos del corazón de su bebé eran inestables y un desgarro vaginal significativo debido al esfuerzo de tratar de no empujar mientras las enfermeras ubicaban a su médico, su hijo nació con el cordón umbilical envuelto. Su cuello.
“Era de un inquietante tono de azul”, dijo Dávila. “Me quedé en silencio aterrorizada, apenas respirando mientras esperaba oír llorar a mi bebé. Cuando lo hizo y me lo trajeron, todo lo que pude decir fue: "Hola, estás aquí. Lo hicimos '. Todo lo que pude sentir fue alivio de que todo hubiera terminado ".
Sin embargo, Dávila pronto descubrió que la angustia física y mental de convertirse en madre no había terminado. Aproximadamente dos meses después, desarrolló síntomas relacionados con la depresión posparto (PPD), aunque no reconoció lo que era hasta mucho más tarde.
"Me privaron de sueño y mis habilidades de afrontamiento eran inexistentes", dijo. “Me sentí extremadamente abrumado casi todo el tiempo. Mi hijo tenía cólicos y reflujo y estaba constantemente descontento. Me sentí tan culpable de estar luchando tanto por ser su madre después de intentar tenerlo durante casi dos años ".
Su hijo tiene ahora 3 años y medio y muchos de sus síntomas de PPD se han desvanecido. "Mi esposo y yo hemos hablado un par de veces sobre la posibilidad de volver a intentarlo por otro hijo", dijo Dávila, "pero finalmente decidí que mi cuerpo y mi mente no estaban preparados para otra experiencia como la primera".
Kimberly Lawson es una exeditora semanal de un periódico que se convirtió en escritora independiente con sede en Georgia. Su escritura, que cubre temas que van desde la salud de la mujer hasta la justicia social, ha aparecido en la revista O, Broadly, Rewire.News, The Week y más. Cuando no lleva a su hijo pequeño a nuevas aventuras, escribe poesía, practica yoga y experimenta en la cocina. Síguela en Gorjeo.
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