Los bebés se mueven y surcan en el útero durante el embarazo. Es posible que un día sienta la cabeza de su bebé hacia abajo en la pelvis y cerca de la caja torácica al día siguiente.
La mayoría de los bebés se colocan con la cabeza hacia abajo cerca del parto, pero es posible que observe que su médico revisa la posición de su bebé de vez en cuando. Esto se debe en parte a que la posición de su bebé en el útero afecta su trabajo de parto y alumbramiento.
Aquí encontrará más información sobre las diferentes posiciones en las que su bebé puede moverse en el embarazo posterior, qué puede hacer si su bebé no está en una posición ideal y qué opciones están disponibles si su bebé no se mueve.
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¿Qué significa si un bebé es transversal?
La mentira transversal también se describe como acostado de lado o incluso presentación de hombro. Significa que un bebé se coloca horizontalmente en el útero.
Su cabeza y sus pies pueden estar en el lado derecho o izquierdo de su cuerpo y su espalda puede estar en algunas posiciones diferentes: mirando hacia el canal del parto, un hombro hacia el canal del parto o las manos y el estómago hacia el canal del parto.
Favorecer esta posición cerca del parto es relativamente raro. De hecho, solo alrededor de uno de cada 500 bebés se acomoda en una posición transversal en las últimas semanas de embarazo. Este número podría llegar a uno de cada 50 antes de las 32 semanas de gestación.
¿Cuál es el problema con este puesto? Bueno, si entra en trabajo de parto con su bebé asentado de esta manera, su hombro puede entrar en su pelvis antes que su cabeza. Esto podría provocarle lesiones o la muerte a su bebé o complicaciones para usted.
Una preocupación menos arriesgada, pero aún muy real, es que esta posición puede ser incómoda o incluso dolorosa para la persona que lleva al bebé.
Hay varias otras formas en que los bebés pueden posicionarse en el útero:
- Vértice. La cabeza del bebé apunta hacia el canal vaginal.
- Anterior: la cabeza está hacia abajo y hacia abajo (lejos de su ombligo)
- Posterior: la cabeza está hacia abajo y hacia arriba (hacia el ombligo)
- Recámara. El trasero del bebé apunta hacia el canal vaginal. Este es el caso de solo entre el 3 y el 4 por ciento de los nacimientos a término.
- Nalgas francas: la cabeza está hacia arriba y la parte inferior está más cerca del canal vaginal, los pies están hacia la cabeza.
- Presentación de nalgas completa: la cabeza está hacia arriba y las rodillas / pies están más cerca del canal vaginal (la presentación de nalgas incompleta significa que solo una rodilla / pie está debajo de las nalgas).
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Determinar la posición del bebé
Es posible que sienta bultos y protuberancias en todo el abdomen. Movimientos de los dedos de las manos ... ¿o son los dedos de los pies? A veces es difícil saberlo. Entonces, ¿cómo puede saber su médico qué es qué?
Usan las maniobras de Leopold, que es el término que se usa para describir cómo se siente su proveedor ante diferentes puntos de referencia en su abdomen. Con suficiente práctica, su médico puede distinguir una cabeza de una planta de un pie.
Sin embargo, si es difícil saberlo por cualquier motivo, su médico también puede enviarle una ecografía para obtener una imagen más clara de cómo se encuentra exactamente su bebé en su útero.
¿Por qué pasó esto?
Algunos bebés pueden acomodarse en una mentira transversal sin una razón específica. Dicho esto, ciertas situaciones hacen que esta posición sea más probable, que incluyen:
- Estructura del cuerpo. Es posible tener un problema con la estructura de la pelvis que impide que la cabeza de su bebé se involucre en el embarazo posterior.
- Estructura uterina. También es posible que exista un problema de estructura uterina (o fibromas, quistes) que impida que la cabeza de su bebé se involucre en un embarazo posterior.
- Polihidramnios. Tener demasiado líquido amniótico más adelante en su embarazo puede permitir que la habitación de su bebé se mueva cuando debería comenzar a comprometer la pelvis. Esta condición ocurre en solo el 1 al 2 por ciento de los embarazos.
- Múltiplos. Si hay dos o más bebés en el útero, puede significar que uno o más son de nalgas o transversales simplemente porque hay más competencia por el espacio.
- Problemas de placenta. La placenta previa también se asocia con presentación de nalgas o transversa.
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¿Cuándo es esto una preocupación?
Nuevamente, los bebés pueden entrar en esta posición al principio del embarazo sin que sea un problema. Puede que le resulte incómodo, pero no supone ningún riesgo para su bebé colocarlo de esta manera.
Pero si su bebé es transverso en las últimas semanas antes del parto, su médico puede estar preocupado por las complicaciones del parto y, si no se detecta lo suficientemente pronto, la muerte fetal o la ruptura uterina.
También existe una pequeña posibilidad de prolapso del cordón umbilical, que es cuando el cordón sale del útero antes que el bebé y se comprime. Un prolapso de cordón puede cortar el oxígeno al bebé y ser un factor que contribuya a la muerte fetal.
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¿Qué se puede hacer para cambiar la posición?
Si recientemente se enteró de que su bebé está acostado transversalmente, ¡no se preocupe! Se pueden utilizar varias técnicas para ajustar la posición de su bebé en su útero.
Opciones medicas
Si está más allá de la semana 37 de su embarazo y su bebé es transverso, es posible que su médico quiera hacer una versión cefálica externa para convencer a su bebé de que adopte una posición más óptima. La versión cefálica externa implica que su médico coloque sus manos sobre su barriga y aplique presión para ayudar a su bebé a rotar a una posición con la cabeza hacia abajo.
Este procedimiento puede parecer intenso, pero es seguro. Sin embargo, la presión y el movimiento pueden ser incómodos y su tasa de éxito no es del 100 por ciento. Por ejemplo, con los bebés de nalgas, solo funciona alrededor del 50 por ciento del tiempo para permitir el parto vaginal.
Hay algunos casos en los que su médico puede optar por no intentar mover a su bebé de esta manera, como si su placenta se encuentra en un lugar complicado. Independientemente, es importante tener en cuenta que cuando se realiza este procedimiento, se realiza en un lugar donde una cesárea de emergencia podría estar disponible si es necesario.
Inversiones en casa
Es posible que haya escuchado que puede alentar a su bebé a que se coloque en una mejor posición desde la comodidad de su hogar. Esto puede ser cierto o no dependiendo de la razón por la que su bebé sea transversal, pero vale la pena intentarlo.
Antes de probar estos métodos, pregúntele a su médico o partera sobre sus planes y si hay alguna razón por la que no debería hacer cosas como inversiones o ciertas posturas de yoga.
Las inversiones son movimientos que ponen la cabeza debajo de la pelvis. Spinning Babies sugiere probar un enfoque de rutina de “gran día de cambio”. Nuevamente, no es necesario que pruebe estas cosas hasta que haya pasado de la marca de 32 semanas de embarazo.
Inversión inclinada hacia adelante
Para hacer este movimiento, debe arrodillarse con cuidado al final de un sofá o cama baja. Luego, baje lentamente las manos al piso de abajo y descanse sobre los antebrazos. No apoye la cabeza en el suelo. Haz 7 repeticiones de 30 a 45 segundos, separadas por descansos de 15 minutos.
Inclinación de nalgas
Para hacer este movimiento, necesitará una tabla larga (o tabla de planchar) y un cojín o una almohada grande. Apoye la tabla en ángulo, de modo que el centro descanse sobre el asiento de un sofá y la base esté apoyada por la almohada.
Luego, colóquese en la tabla con la cabeza apoyada en la almohada (obtenga almohadas adicionales si desea más apoyo) y su pelvis está hacia el centro de la tabla. Deje que sus piernas cuelguen a ambos lados. Haz de 2 a 3 repeticiones durante 5 a 10 minutos una repetición.
Yoga
La práctica del yoga también implica posiciones que invierten el cuerpo. La instructora Susan Dayal sugiere probar inversiones leves, como Puppy Pose, para fomentar una buena posición con bebés transversales.
En Puppy Pose, comenzarás sobre tus manos y rodillas. A partir de ahí, moverá los antebrazos hacia adelante hasta que su cabeza descanse en el suelo. Mantenga su trasero hacia arriba y su pelvis directamente sobre sus rodillas, y no se olvide de respirar.
Masaje y cuidado quiropráctico.
Los masajes y la atención quiropráctica son otras opciones que pueden ayudar a manipular los tejidos blandos y alentar la cabeza de su bebé a entrar en la pelvis. En particular, es posible que desee buscar quiroprácticos capacitados en la técnica Webster, ya que significa que tienen conocimientos específicos sobre el embarazo y los problemas pélvicos.
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¿Qué pasa si su bebé todavía es transversal durante el trabajo de parto?
Si estos métodos ayudan con el posicionamiento es un área un poco gris. Aunque, hay una gran cantidad de evidencia anecdótica que sugiere que vale la pena intentarlo.
Pero incluso si todas estas acrobacias no convierten a su bebé, puede dar a luz de manera segura a través de una cesárea. Si bien puede que no sea el parto que había planeado, es la ruta más segura si su bebé está constantemente de lado o si hay alguna razón por la que no puede moverse a una posición más óptima.
Asegúrese de hacerle muchas preguntas a su proveedor de atención médica y de expresar sus inquietudes con un cambio en su plan de parto. Una madre segura y un bebé sano son importantes más allá de todo lo demás, pero su médico puede ayudarlo a aliviar algunas de sus preocupaciones o desmitificar el proceso para que se sienta más cómoda.
¿Y los gemelos?
Si su gemelo inferior está cabeza abajo durante el trabajo de parto, es posible que pueda dar a luz a sus gemelos por vía vaginal, incluso si uno es de nalgas o transverso. En este caso, su médico daría a luz al gemelo que está cabeza abajo primero.
A menudo, el otro gemelo se moverá a su posición, pero si no, el médico puede intentar usar la versión cefálica externa antes del parto. Si esto no induce al segundo gemelo a una mejor posición, su médico puede realizar una cesárea.
Si el gemelo inferior no está cabeza abajo durante el trabajo de parto, su médico puede recomendarle que dé a luz a ambos por cesárea.
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Quitar
Si bien es raro, su bebé puede decidir acostarse en la posición de acostado transversal por una variedad de razones, incluso simplemente porque se siente más cómodo allí.
Recuerda que ser transversal no es necesariamente un problema hasta que llegas al final de tu embarazo. Si todavía está en el primer, segundo o principios del tercer trimestre, hay tiempo para que su bebé se mueva.
Independientemente de la posición de su bebé, manténgase al día con todas sus visitas regulares de atención prenatal, especialmente hacia el final de su embarazo. Cuanto antes se detecten los problemas, antes podrá crear un plan de acción con su proveedor de atención médica.
