¿Es realmente posible?
Sí, puede quedar embarazada mientras usa un DIU, pero es poco común.
Los DIU tienen una eficacia superior al 99 por ciento. Esto significa que menos de 1 de cada 100 personas que tienen un DIU quedarán embarazadas.
Todos los DIU (hormonales, no hormonales o de cobre) tienen una tasa de fracaso similar.
Siga leyendo para saber por qué sucede esto, sus opciones de anticoncepción de emergencia, cuándo hacerse una prueba de embarazo y más.
¿Cómo sucede?
En una pequeña cantidad de personas, entre el 2 y el 10 por ciento, el DIU puede deslizarse parcial o completamente fuera del útero.
Si esto sucede, puede quedar embarazada. Es posible que no se dé cuenta de que el DIU se ha salido de su lugar.
En algunos casos, el embarazo puede ocurrir porque el DIU no ha comenzado a funcionar.
El DIU de cobre, Paragard, protege contra el embarazo de inmediato.
Pero los DIU hormonales, como Mirena y Skyla, pueden tardar hasta siete días en ser efectivos. Podría quedar embarazada si tiene relaciones sexuales sin condón u otra forma de protección durante este período.
También puede experimentar una falla del DIU si el DIU ha estado colocado durante más tiempo del recomendado por el fabricante.
Aunque un estudio de 2015 encontró que Mirena puede proteger contra el embarazo durante un año completo después de su fecha de vencimiento aprobada por la FDA, se necesita más investigación para confirmar este hallazgo.
Anticoncepción de emergencia
Si sospecha que su DIU ha fallado, hable con un médico u otro proveedor de atención médica sobre el uso de anticoncepción de emergencia (AE).
La AE evitará que ovule y evitará que quede embarazada si su DIU ha fallado. No detendrá un embarazo en desarrollo.
Su proveedor puede recomendar una de las siguientes opciones:
Pastillas hormonales
Como regla general, la AE hormonal es más efectiva cuando se toma dentro de las 72 horas posteriores al fracaso del control de la natalidad.
Sin embargo, puede seguir tomando AE hormonal hasta cinco días después.
Puede comprar píldoras AE sin receta en su farmacia local. Si está asegurado, puede considerar llamar a su médico para obtener una receta.
La AE se considera atención preventiva, por lo que es posible que pueda surtir su receta de forma gratuita.
Si no tiene seguro, puede tener acceso a un programa de asistencia financiera.
DIU de cobre
Si tiene un DIU hormonal y sospecha que ha fallado, hable con su médico acerca de cambiar a un DIU de cobre.
El DIU de cobre puede prevenir el embarazo si se inserta dentro de los cinco días posteriores al fallo del método anticonceptivo.
El DIU de cobre se puede dejar colocado hasta por 10 años.
Al igual que con las píldoras AE, el DIU de cobre puede estar disponible a un precio reducido a través de su plan de seguro.
Si no tiene seguro, es posible que tenga acceso a un programa de asistencia financiera. Algunas clínicas de control de la natalidad ofrecerán servicios incluso si no puede pagar.
Estar atento a los primeros síntomas del embarazo
Si el embarazo se desarrolla en su útero, puede notar síntomas típicos del embarazo, como:
- períodos perdidos
- náuseas, posiblemente con vómitos
- senos doloridos y agrandados
- cansancio
- calambres leves
- manchas de luz
Algunos de estos síntomas, como calambres, manchado y falta de períodos, pueden ser similares a los efectos secundarios causados por el DIU.
Si no sabe qué está causando sus síntomas, consulte a un médico u otro proveedor de atención médica.
Tener un DIU colocado puede tener un poco más de probabilidad de resultar en un embarazo ectópico.
Esto ocurre cuando el embrión se implanta fuera de su útero.
Los síntomas de un embarazo ectópico incluyen:
- ondas agudas de dolor en el abdomen, la pelvis, el hombro o el cuello
- dolor severo en un lado de su abdomen
- manchado o sangrado vaginal
- mareo
- desmayo
- presión rectal
Un embarazo ectópico se considera una emergencia médica, por lo que debe buscar atención médica de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.
Síntomas del embarazo: 10 señales tempranas de que puede estar embarazada
Si sospecha que está embarazada
Si cree que podría estar embarazada, hágase una prueba de embarazo casera. Estas pruebas están disponibles sin receta (OTC).
Puede realizar una prueba de venta libre el primer día de su período perdido.
Si su DIU ha causado que sus períodos sean irregulares, o que se detengan por completo, debe esperar de una a dos semanas después de sospechar que su DIU no pudo realizarse una prueba de venta libre.
Estas pruebas tienen una precisión de casi el 99 por ciento.
En la mayoría de los casos, un resultado negativo significa que no está embarazada.
Si experimenta síntomas inusuales o sospecha que la prueba no es precisa, consulte a un médico.
Si la prueba es positiva, programe una cita con un obstetra-ginecólogo u otro proveedor de atención médica. Confirmarán los resultados con un análisis de sangre o orina y analizarán los próximos pasos.
Que esperar en su cita
Su médico primero verificará dos veces que está embarazada con un análisis de sangre o orina.
Las pruebas de embarazo buscan gonadotropina coriónica humana. Su cuerpo solo produce esta hormona cuando está embarazada.
Luego, su médico le hará un examen pélvico. Si el hilo de su DIU es visible, su médico lo extraerá. Si el hilo de su DIU no es visible, realizarán una ecografía para ayudar a localizar su DIU. Es posible que necesiten usar un citocepillo u otra herramienta para ayudar en la extracción.
Las pautas actuales sugieren que el DIU debe retirarse antes del final del primer trimestre. Quitar el DIU después de este punto puede resultar en complicaciones tanto para la persona que lleva el embarazo como para el embarazo en sí.
Se le debe retirar el DIU independientemente de si planea mantener o interrumpir el embarazo.
Una ecografía también ayudará a su médico a determinar si el embarazo es saludable o si hay problemas, como un embarazo ectópico.
Si es ectópico, su médico le recomendará medicamentos o cirugía para extraer el embrión. El tratamiento exacto depende de la ubicación del embrión y del desarrollo general.
¿Existe algún riesgo de mantener el embarazo?
Los embarazos con DIU tienen un poco más de probabilidad de ser ectópicos o de ocurrir fuera del útero. Los embarazos ectópicos a veces se forman en las trompas de Falopio.
Si no se quita el embarazo, las trompas pueden estallar y causar una hemorragia potencialmente mortal.
Es poco probable que un embarazo ectópico que ocurre fuera de una trompa de Falopio, en el cuello uterino, por ejemplo, crezca sin poner en peligro su salud en general.
Otros riesgos asociados con los embarazos con DIU incluyen:
- aborto espontáneo, que ocurre cuando el embarazo termina dentro de las primeras 20 semanas
- parto prematuro o trabajo de parto antes de la semana 37 de embarazo
- ruptura prematura de membranas, que es la ruptura del saco amniótico antes de que comience el trabajo de parto
- desprendimiento de placenta, que es cuando la placenta se separa parcial o completamente de la pared uterina
- placenta previa, en la que la placenta cubre parcial o completamente la abertura del cuello uterino
- infección pélvica
- bajo peso al nacer, que ocurre cuando un bebé nace con menos de 5 libras, 8 onzas
También es posible que la exposición a las hormonas en ciertos DIU pueda afectar el embarazo.
Ha habido informes de anomalías congénitas en nacidos vivos. Por ejemplo, la exposición a niveles elevados de progestina se ha relacionado con una "mayor masculinización de los genitales externos" en los fetos femeninos.
¿Y si quieres interrumpir el embarazo?
Tendrá que interrumpir el embarazo si es ectópico. Un embrión que crece fuera del útero no puede sobrevivir. También existe un riesgo significativo para la salud de la madre en un embarazo ectópico.
Los médicos pueden interrumpir el embarazo de dos formas.
- Si está en su primer trimestre, puede tomar un medicamento llamado metotrexato para detener el crecimiento del embrión. Luego, su cuerpo absorberá el tejido del embarazo.
- Si pasó su primer trimestre, se someterá a un procedimiento quirúrgico para extirpar el embarazo ectópico.
Si el embarazo está en su útero, puede decidir si desea tener un aborto.
Puede tomar la píldora abortiva antes de la semana 10 de embarazo. El aborto con medicamentos está disponible en o después de la semana 10 de embarazo.
Dependiendo de dónde viva, deberá realizarse el aborto antes de la semana 20 a la 24 de embarazo. Las leyes sobre el aborto son más restrictivas en algunos estados que en otros.
Consulte a un médico u otro proveedor de atención médica.
Si sospecha que su DIU ha fallado, llame a su médico u otro proveedor de atención médica de inmediato.
Es posible que pueda tomar Plan-B u otra forma de AE para prevenir el embarazo. Si es demasiado tarde para tomar AE, su proveedor le administrará una prueba en el consultorio para determinar si está embarazada.
Una vez que lo sepa, usted y su médico pueden discutir sus opciones en el futuro.
