¿Qué es la fentermina?
La fentermina pertenece a una clase de medicamentos llamados anorexígenos. Estos medicamentos ayudan a suprimir el apetito y promueven la pérdida de peso.
La fentermina (Adipex-P, Lomaira) es un medicamento oral recetado. También está disponible en combinación con otro medicamento llamado topiramato, comercializado como Qsymia.
La fentermina se usa temporalmente en personas que tienen sobrepeso o son obesas y están tratando activamente de perder peso a través de la dieta y el ejercicio. Es temporal porque su eficacia disminuye después de tres a seis semanas.
La fentermina actúa como un estimulante y tiene muchos de los mismos efectos secundarios:
- aumento de las palpitaciones del corazón
- aumento de la presión arterial
- mareo
La fentermina es conocida por ser parte de Fen-Phen, un medicamento para bajar de peso que también incluía el medicamento fenfluramina. Fen-Phen fue retirado del mercado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 1997 debido a preocupaciones de seguridad relacionadas con la fenfluramina.
Sin embargo, la fentermina sola se ha utilizado durante décadas y parece ser un medicamento seguro y eficaz para bajar de peso cuando se utiliza a corto plazo en personas sanas.
Un estudio encontró que la fentermina redujo significativamente el peso sin elevar la presión arterial ni causar otros problemas cardíacos. Algunos pacientes perdieron más del 10 por ciento de su peso corporal y pudieron mantener esos kilos durante ocho años.
Sin embargo, se sabe muy poco sobre los efectos de la fentermina en las mujeres embarazadas o en los bebés por nacer durante el embarazo. Como tal, no está aprobado para su uso durante el embarazo. Por lo general, no se recomiendan la fentermina y otros supresores del apetito durante el embarazo porque la mayoría de las mujeres no deben perder peso durante el embarazo.
Si tomó fentermina antes del embarazo o antes de saber que estaba embarazada, es posible que le preocupen sus efectos en el desarrollo de su bebé. Echemos un vistazo más de cerca a lo que debe saber.
Riesgos si se toma antes del embarazo
Si tomó fentermina antes del embarazo, no debería afectar su capacidad para llevar un bebé sano a término. Todos los rastros de fentermina deben pasar por su cuerpo. Incluso si tomó su última dosis una semana antes de la concepción, no debería tener ningún efecto en su embarazo.
Investigación sobre el riesgo de defectos congénitos
Se han realizado muy pocos estudios en humanos o animales sobre la fentermina durante el embarazo. Pero los pocos que existen no parecen relacionar el medicamento con los defectos de nacimiento.
Un estudio muy pequeño comparó a mujeres embarazadas en la República Checa que tomaron fentermina o sibutramina, otro supresor del apetito, con mujeres embarazadas que no tomaron los medicamentos. No se encontraron diferencias en los resultados del embarazo.
Si bien faltan investigaciones sobre el embarazo y la fentermina por sí sola, otro estudio analizó el uso de fentermina / fenfluramina, que ya no está disponible, en el primer trimestre del embarazo. Demostró que, en comparación con las mujeres que no consumían la droga, las mujeres que la consumían no tenían mayor riesgo de:
- aborto espontáneo
- Parto prematuro
- bebés con defectos de nacimiento
Qsymia es considerado un medicamento de categoría X por la FDA. Eso significa que el medicamento tiene el potencial de causar defectos de nacimiento y no debe usarse durante el embarazo. Las investigaciones indican que el topiramato contenido en el medicamento puede aumentar el riesgo de labio leporino en los bebés.
Investigación sobre riesgos para la madre
Una vez más, se sabe poco sobre el uso de fentermina y su efecto en un bebé en desarrollo o en mujeres embarazadas. Un estudio de 2002 apunta a un mayor riesgo de diabetes gestacional entre las mujeres embarazadas que tomaron fentermina / fenfluramina durante el primer trimestre. Pero, para empezar, este mayor riesgo de diabetes gestacional probablemente se relacionó con el sobrepeso, más que con un efecto secundario del medicamento.
La diabetes gestacional puede aumentar el riesgo de una serie de complicaciones de salud para las mujeres embarazadas, que incluyen:
- Dar a luz a un bebé grande, lo que puede causar complicaciones en el parto.
- presión arterial alta y preeclampsia, que pueden ser potencialmente mortales
- diabetes de inicio en la edad adulta más tarde en la vida
Riesgos para el bebé asociados con la pérdida de peso.
Aunque generalmente no se recomienda bajar de peso durante el embarazo, la investigación encontró que el 8 por ciento de las mujeres embarazadas lo intenta. Si bien la fentermina no formó parte de este estudio, la fentermina está relacionada con la pérdida de peso.
El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos sugiere un aumento de peso durante el embarazo de:
- 25 a 35 libras para mujeres sin sobrepeso
- 15 a 25 libras para mujeres con sobrepeso
- 11 a 20 libras para mujeres obesas
La pérdida de peso durante el embarazo, o no aumentar la cantidad de peso adecuada, puede poner a su bebé en riesgo de una variedad de complicaciones de salud, que incluyen:
- Ser pequeño para su edad gestacional. Esto aumenta las posibilidades de:
- problemas para mantener la temperatura corporal
- nivel bajo de azúcar en sangre, que puede hacer que un bebé se vuelva lento
- respiración dificultosa
- Morir en el primer año de vida. En un estudio, los bebés nacidos de mujeres que no aumentaron la cantidad adecuada de peso durante el embarazo tenían tres veces más riesgo de morir en su primer año de vida en comparación con los bebés nacidos de mujeres que aumentaron una cantidad adecuada de peso.
- Discapacidades. Según la Oficina de Salud de la Mujer, las mujeres embarazadas que restringen sus calorías hasta el punto de que sus reservas de grasa se descomponen y se desarrollan cetonas corren el riesgo de tener hijos con deficiencias mentales.
- Defectos del tubo neural. Las investigaciones sugieren que el uso de productos para bajar de peso durante el embarazo puede aumentar el riesgo de dar a luz a un bebé con este defecto que afecta el cerebro y la columna.
Fentermina durante la lactancia
Es posible que la fentermina se excrete en la leche materna. Por esa razón, no se recomienda para mujeres que están amamantando.
Al igual que muchas cosas con la fentermina, no se ha estudiado bien cómo afecta a un bebé amamantado. Sin embargo, debido a que actúa como estimulante, puede causar efectos secundarios como agitación y problemas para dormir y alimentarse.
La comida para llevar
Los estudios sobre el uso de fentermina en mujeres embarazadas y lactantes son, en el mejor de los casos, escasos.
Si está usando fentermina y está embarazada o amamantando, lo más seguro es dejar de tomarlo inmediatamente. Su médico puede ayudarla a evaluar los posibles riesgos y brindarle consejos sobre el aumento de peso y el manejo antes, durante y después del embarazo.
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