A medida que persiste el brote de COVID-19, los hospitales de EE. UU. Imponen limitaciones de visitantes en las salas de maternidad. Las mujeres embarazadas en todas partes se están preparando.
Los sistemas de atención médica están tratando de frenar la transmisión del nuevo coronavirus restringiendo los visitantes no esenciales, a pesar de que las personas de apoyo son cruciales para la salud y el bienestar de una mujer durante e inmediatamente después del parto.
Los hospitales NewYork-Presbyterian suspendidos brevemente todos visitantes, lo que lleva a algunas mujeres a preocuparse de si prohibir las personas de apoyo durante el trabajo de parto y el parto se convertirá en una práctica generalizada.
Afortunadamente, el 28 de marzo, el gobernador de Nueva York, Andrew Cuomo, firmó una orden ejecutiva que requiere que los hospitales estatales permitan que una mujer tenga un compañero presente en la sala de partos y partos.
Si bien esto garantiza que las mujeres de Nueva York tengan ese derecho por ahora, otros estados aún no han brindado la misma garantía. Para las mujeres con pareja, una doula y otras personas que planean apoyarla, es posible que deban tomar decisiones difíciles.
Las pacientes embarazadas necesitan apoyo
Durante mi primer trabajo de parto y parto, me indujeron debido a la preeclampsia, una complicación del embarazo potencialmente fatal caracterizada por presión arterial alta.
Debido a que tenía preeclampsia severa, mis médicos me dieron un medicamento llamado sulfato de magnesio durante el parto y durante las 24 horas posteriores al nacimiento de mi hija. La droga me dejó sintiéndome extremadamente desorientado y aturdido.
Ya sintiéndome enferma, pasé mucho tiempo empujando a mi hija al mundo y no estaba en el estado mental para tomar ningún tipo de decisión por mí misma. Afortunadamente, mi esposo estaba presente y era una enfermera de muy buen corazón.
La conexión que formé con esa enfermera resultó ser mi gracia salvadora. Volvió a visitarme en su día libre mientras un médico que nunca había conocido se preparaba para darme de alta, aunque todavía me sentía muy mal.
La enfermera me miró y dijo: "Oh, no, cariño, no te vas a casa hoy". Inmediatamente buscó al médico y les dijo que me mantuvieran en el hospital.
Una hora después de que esto sucediera, colapsé mientras intentaba usar el baño. Un control de los signos vitales mostró que mi presión arterial se había disparado nuevamente, lo que provocó otra ronda de sulfato de magnesio. Le doy crédito a esa enfermera que abogó por mí por salvarme de algo mucho peor.
Mi segundo parto involucró otra serie de circunstancias extremas. Estaba embarazada de gemelos monocoriónicos / diamnióticos (mono / di), un tipo de gemelos idénticos que comparten una placenta pero no un saco amniótico.
En mi ecografía de 32 semanas, descubrimos que el bebé A había fallecido y el bebé B corría el riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la muerte de su gemelo. Cuando entré en trabajo de parto a las 32 semanas y 5 días, di a luz mediante cesárea de emergencia. Los médicos apenas me mostraron a mi hijo antes de que lo llevaran a cuidados intensivos neonatales.
Cuando conocí al médico enérgico y frío de mi hijo, estaba claro que ella carecía de compasión por nuestras difíciles circunstancias. Ella abrazó una ideología de cuidado infantil muy específica: hacer lo mejor para el bebé sin importar las opiniones y necesidades de cualquier otro miembro de la familia. Ella lo dejó muy claro cuando le dijimos que planeábamos alimentar a nuestro hijo con fórmula.
Al médico no le importaba que tuviera que empezar a tomar un medicamento necesario para una afección renal que está contraindicada para la lactancia materna, o que nunca produje leche después del nacimiento de mi hija. El neonatólogo se quedó en mi habitación del hospital mientras yo salía de la anestesia y me reprendió, diciéndome que mi hijo restante estaba en grave peligro si lo alimentamos con fórmula.
Ella siguió adelante a pesar de que yo sollozaba abiertamente y le pedía repetidamente que se detuviera. A pesar de mis solicitudes de tiempo para pensar y de que se fuera, ella no lo haría. Mi esposo tuvo que intervenir y pedirle que se fuera. Solo entonces salió de mi habitación enfadada.
Si bien entiendo la preocupación del médico de que la leche materna proporciona nutrientes y protecciones muy necesarios para los bebés prematuros, la lactancia también habría retrasado mi capacidad para controlar mi problema renal. No podemos mantener a los bebés ignorando a la madre; ambos pacientes merecen atención y consideración.
Si mi esposo no hubiera estado presente, tengo la sensación de que el médico se habría quedado a pesar de mis protestas. Si se hubiera quedado, ni siquiera quiero pensar en los efectos que habría tenido en mi salud física y mental.
Su agresión verbal me llevó al borde del desarrollo de depresión y ansiedad posparto. Si me hubiera convencido de que intentara amamantar, habría dejado de tomar los medicamentos necesarios para controlar una enfermedad renal por más tiempo, lo que podría haber tenido consecuencias físicas para mí.
Mis historias no son excepcionales; muchas mujeres experimentan situaciones de parto difíciles. Tener una pareja, un miembro de la familia o una doula presente durante el trabajo de parto para brindar comodidad y defender la salud y el bienestar de la madre a menudo puede prevenir traumas innecesarios y hacer que el trabajo de parto transcurra sin problemas.
Desafortunadamente, la actual crisis de salud pública que plantea COVID-19 puede hacer que esto sea imposible para algunos. Aún así, hay formas de asegurarse de que las mamás tengan el apoyo que necesitan durante el trabajo de parto.
Las cosas están cambiando, pero no eres impotente
He hablado con futuras mamás y con un especialista en salud mental perinatal para averiguar cómo puede prepararse para una estadía en el hospital que puede verse muy diferente de lo que esperaba. Estos consejos pueden ayudarlo a prepararse:
Considere otras formas de obtener apoyo
Si bien es posible que esté planeando tener a su esposo y su mamá o su mejor amiga con usted durante el trabajo de parto, sepa que los hospitales de todo el país han cambiado sus políticas y están limitando las visitas.
Como dice la futura mamá Jennie Rice: “Ahora solo se nos permite una persona de apoyo en la habitación. El hospital permite cinco normalmente. No se permiten niños, familiares y amigos adicionales en el hospital. Me preocupa que el hospital vuelva a cambiar las restricciones y que ya no se me permita a esa persona de apoyo, mi esposo, en la sala de partos conmigo ".
Cara Koslow, MS, una consejera profesional con licencia de Scranton, Pensilvania, que está certificada en salud mental perinatal, dice: “Animo a las mujeres a considerar otras alternativas de apoyo para el trabajo de parto y el parto. El soporte virtual y las videoconferencias pueden ser buenas alternativas. Hacer que los miembros de la familia le escriban cartas o le den recuerdos para llevar al hospital también puede ser una forma de ayudarla a sentirse más cerca de ellos durante el trabajo de parto y el posparto ".
Tener expectativas flexibles
Koslow dice que si está luchando contra la ansiedad por dar a luz a la luz del COVID-19 y las restricciones cambiantes, puede ayudar pensar en algunos posibles escenarios de trabajo de parto antes del nacimiento. Considerar un par de formas diferentes en que puede desarrollarse su experiencia de parto puede ayudarlo a establecer expectativas realistas para el gran día.
Con todo cambiando tanto en este momento, Koslow dice: "No se concentre tanto en 'Así es exactamente como quiero que sea', sino concéntrese más en 'Esto es lo que necesito'".
Dejar ir ciertos deseos antes del nacimiento puede ayudar a moderar sus expectativas. Esto significa que es posible que deba renunciar a la idea de tener a su pareja, un fotógrafo de nacimiento y su amiga como parte de su parto. Sin embargo, puede priorizar que su pareja vea el nacimiento en persona y se conecte con otras personas a través de una videollamada.
Comunicarse con proveedores
Parte de estar preparado es mantenerse informado sobre las políticas actuales de su proveedor. La madre embarazada Jennie Rice ha estado llamando a su hospital todos los días para mantenerse al día sobre cualquier cambio que se realice en la unidad de maternidad. En la situación de la atención médica en rápida evolución, muchas oficinas y hospitales han estado cambiando los procedimientos rápidamente. Comunicarse con el consultorio de su médico y su hospital puede ayudar a que sus expectativas se mantengan actualizadas.
Además, puede ser útil tener una conversación abierta y honesta con su médico. Si bien es posible que su médico no tenga todas las respuestas en este tiempo sin precedentes, expresar cualquier inquietud que pueda tener sobre posibles cambios antes de su sistema le dará tiempo para comunicarse antes de dar a luz.
Establecer conexiones con las enfermeras
Koslow dice que buscar conexión con su enfermera de trabajo de parto y parto es muy importante para las mujeres que darán a luz en el momento del COVID-19. Koslow dice: "Las enfermeras están realmente en primera línea en la sala de partos y pueden ayudar a abogar por una madre en trabajo de parto".
Mi propia experiencia respalda la afirmación de Koslow. Hacer una conexión con mi enfermera de trabajo de parto y parto evitó que cayera por las grietas de mi sistema hospitalario.
Para establecer una buena conexión, la enfermera de trabajo de parto y parto Jillian S. sugiere que una madre en trabajo de parto puede ayudar a fomentar la conexión al confiar en su enfermera. “Deje que la enfermera [yo] le ayude. Esté abierto a lo que estoy diciendo. Escuche lo que estoy diciendo. Haz lo que te pido que hagas ".
Esté preparado para abogar por usted mismo
Koslow también sugiere a las mamás que se sientan cómodas defendiéndose a sí mismas. Con menos personas disponibles para apoyar a una nueva mamá, debe estar lista y ser capaz de expresar sus inquietudes.
Según Koslow, “Muchas mujeres sienten que no pueden ser sus propias defensoras. Los médicos y enfermeras están más en la situación de poder durante el trabajo de parto y el parto, ya que ven el nacimiento todos los días. Las mujeres no saben qué esperar y no se dan cuenta de que tienen derecho a hablar, pero lo hacen. Incluso si no siente que lo escuchan, siga hablando y expresando lo que necesita hasta que lo escuchen. La rueda chirriante se aceita ".
Recuerde que estas políticas los mantienen a usted y a su bebé a salvo
Algunas mujeres embarazadas encuentran alivio en los nuevos cambios de política. Como dice la futura mamá Michele M., “Me alegra que no permitan que todos ingresen a los hospitales dado que no todos siguen bien las pautas de distanciamiento social. Me hace sentir un poco más seguro en el momento del parto ".
Sentirse como si estuviera trabajando para salvaguardar su salud y la salud de su bebé cumpliendo las políticas puede ayudarlo a sentirse más en control en este momento incierto.
No tenga miedo de pedir ayuda
Si se siente cada vez más ansioso o temeroso antes del nacimiento debido al COVID-19, está bien pedir ayuda. Koslow recomienda hablar con un terapeuta para que le ayude a controlar su ansiedad. Ella sugiere específicamente buscar un terapeuta certificado en salud mental perinatal.
Las mujeres embarazadas que buscan apoyo adicional pueden acudir a Postpartum Support International para obtener una lista de terapeutas con experiencia en salud mental perinatal y otros recursos.
Ésta es una situación que evoluciona rápidamente. Koslow dice: “En este momento, solo tenemos que tomar las cosas día a día. Necesitamos recordar aquello sobre lo que tenemos control en este momento y centrarnos en eso ".
Jenna Fletcher es escritora independiente y creadora de contenido. Escribe extensamente sobre salud y bienestar, paternidad y estilos de vida. En una vida pasada, Jenna trabajó como entrenadora personal certificada, instructora de Pilates y fitness grupal y profesora de baile. Tiene una licenciatura de Muhlenberg College.
-spread.jpg)
