Visión general
A medida que su bebé crece durante el embarazo, es posible que se mueva bastante en el útero. Puede sentir patadas o contoneos, o su bebé puede girar y girar.
Durante el último mes de embarazo, su bebé es más grande y no tiene mucho margen de maniobra. La posición de su bebé se vuelve más importante a medida que se acerca la fecha de parto. Esto se debe a que su bebé necesita estar en la mejor posición para prepararse para el parto.
Su médico evaluará continuamente la posición de su bebé en el útero, especialmente durante el último mes.
Siga leyendo para descubrir qué significa cuando su médico usa palabras como anterior, posterior, transversal o de nalgas para describir la posición de su bebé. También aprenderá qué hacer si su bebé no está en la mejor posición antes de la fecha de parto.
Anterior
El bebé está cabeza abajo, con la cara hacia la espalda. La barbilla del bebé está metida en su pecho y su cabeza está lista para entrar en la pelvis.
El bebé puede flexionar la cabeza y el cuello y meter la barbilla en el pecho. Esto generalmente se conoce como presentación occipito-anterior o cefálica.
La parte más estrecha de la cabeza puede presionar el cuello uterino y ayudar a que se abra durante el parto. La mayoría de los bebés generalmente se acomodan en la posición cabeza abajo alrededor del rango de 33 a 36 semanas. Esta es la posición ideal y más segura para el parto.
Posterior
El bebé está boca abajo, pero su cara está colocada hacia su estómago en lugar de hacia su espalda. Esto se denomina típicamente posición occipito-posterior (OP).
En la primera etapa del trabajo de parto, entre un décimo y un tercio de los bebés se encuentran en esta posición. La mayoría de estos bebés rotarán espontáneamente para mirar en la dirección correcta antes del nacimiento.
Pero en algunos casos, el bebé no gira. Un bebé en esta posición aumenta sus posibilidades de tener un parto prolongado con dolor de espalda intenso. Es posible que se necesite una epidural para aliviar algo del dolor durante el parto.
Recámara
Un bebé de nalgas se coloca con las nalgas o los pies en primer lugar. Hay tres variaciones de una presentación de nalgas:
- Nalgas completas. Las nalgas apuntan hacia el canal del parto (hacia abajo), con las piernas dobladas a la altura de las rodillas. Los pies están cerca de las nalgas.
- Frank de nalgas. Las nalgas están hacia el canal del parto, pero las piernas del bebé están hacia arriba frente a su cuerpo y los pies cerca de la cabeza.
- Calzado de nalgas. Uno o ambos pies del bebé apuntan hacia abajo, hacia el canal del parto.
Una posición de nalgas no es ideal para el parto. Aunque la mayoría de los bebés que nacen de nalgas nacen sanos, pueden tener un mayor riesgo de malformaciones congénitas o traumatismos durante el parto.
En un parto de nalgas, la cabeza del bebé es la última parte de su cuerpo que sale de la vagina, lo que dificulta el paso por el canal del parto.
Esta posición también puede ser problemática porque aumenta el riesgo de que se forme un lazo en el cordón umbilical que podría dañar al bebé si se da a luz por vía vaginal.
Su médico discutirá las opciones para tratar de poner al bebé en una posición con la cabeza hacia abajo antes de comenzar sus últimas semanas. Podrían sugerir una técnica llamada versión cefálica externa (VCE).
Este procedimiento implica aplicar presión en su abdomen. Puede resultarle incómodo, pero no peligroso. Los latidos del corazón del bebé se controlarán muy de cerca y el procedimiento se detendrá de inmediato si surge un problema.
La técnica ECV tiene éxito aproximadamente la mitad de las veces.
Si la ECV no funciona, es posible que necesite un parto por cesárea para dar a luz de forma segura a un bebé de nalgas. Esto es especialmente cierto en el caso de la recámara de pie.
En tales casos, es posible que se apriete el cordón umbilical a medida que el bebé se mueve hacia el canal de parto. Esto podría cortar el suministro de oxígeno y sangre del bebé.
Mentira transversal
El bebé está acostado horizontalmente en el útero. Esta posición se conoce como mentira transversal.
Es extremadamente raro en el momento del parto, ya que la mayoría de los bebés se vuelven cabeza abajo antes de la fecha de parto. De lo contrario, los bebés en esta posición requerirán un parto por cesárea.
Esto se debe a que existe un pequeño riesgo de prolapso del cordón umbilical (saliendo del útero antes que el bebé) cuando se rompe la fuente. Un prolapso del cordón umbilical es una emergencia médica y, si ocurre, el bebé debe nacer muy rápidamente por cesárea.
Mapeo del vientre
¿Quiere seguir la posición de su bebé antes del parto? Puede utilizar un proceso conocido como "mapeo del vientre" a partir del mes 8.
Todo lo que necesita es un marcador o pintura lavable que no sea tóxico y una muñeca para visualizar cómo está posicionado su bebé en el útero.
Es mejor hacer un mapeo del vientre inmediatamente después de una visita al médico, para que sepa con certeza si la cabeza de su bebé está hacia arriba o hacia abajo. Simplemente siga estos sencillos pasos:
- Acuéstese en su cama y ejerza una ligera presión alrededor de su área pélvica para palpar la cabeza del bebé. Se sentirá como una mini bola de boliche. Márcalo en tu vientre.
- Use un fetoscopio o durante una ecografía, localice los latidos del corazón de su bebé y márquelos en su vientre.
- Use la muñeca para comenzar a jugar con las posiciones, según la posición de la cabeza y el corazón de su bebé.
- Encuentra el trasero de tu bebé. Será duro y redondo. Dibuja en tu vientre.
- Piense en el movimiento de su bebé. ¿Dónde están pateando? Utilice sus patadas y contoneos como pistas de su posición. Esto le dará una buena idea de dónde se encuentran sus piernas o rodillas. Márcalo en tu vientre.
- Utilice las marcas para dibujar a su bebé sobre su estómago. Algunas madres se vuelven creativas y pintan la posición de su bebé boca abajo como una obra de arte.
¿Puedo convertir a mi bebé?
Ocasionalmente, es posible que un bebé no termine en la posición correcta para el parto. Es importante saber si su bebé no está en la posición occipito-anterior justo antes del nacimiento. La posición exacta de un bebé puede provocar complicaciones durante el parto.
Existen algunos métodos que puede utilizar para convencer a su bebé de que se coloque en la posición correcta.
Puedes probar lo siguiente:
- Cuando se siente, incline la pelvis hacia adelante en lugar de hacia atrás.
- Pase tiempo sentado en una pelota de parto o una pelota de ejercicios.
- Asegúrese de que sus caderas estén siempre más altas que sus rodillas cuando se siente.
- Si su trabajo requiere estar mucho tiempo sentado, tómese descansos regulares para moverse.
- En su automóvil, siéntese en un cojín para levantar e inclinar el trasero hacia adelante.
- Ponte de rodillas (como si estuvieras fregando el suelo) durante unos minutos a la vez. Pruebe esto varias veces al día para ayudar a mover a su bebé a la posición anterior.
Estos consejos no siempre funcionan. Si su bebé permanece en una posición posterior cuando comienza el trabajo de parto, puede deberse a la forma de su pelvis más que a su postura. En algunos casos, será necesaria una cesárea.
Focos
Hacia el final de su embarazo, puede sentir como si su bebé se hubiera hundido más en su abdomen. Esto se conoce como aclaramiento.
El bebé se está asentando más profundamente en su pelvis. Esto significa menos presión sobre el diafragma, lo que facilita la respiración y también trae menos patadas de bebé en las costillas. La caída de su bebé es una de las primeras señales de que su cuerpo se está preparando para el parto.
La comida para llevar
Los bebés dan vueltas y vueltas con frecuencia durante el embarazo. Probablemente no sienta su movimiento hasta la mitad del segundo trimestre. Eventualmente se asentarán en una posición para el parto, idealmente con la cabeza hacia abajo, mirando hacia su espalda, para la semana 36.
Antes de ese momento, no debe preocuparse demasiado por la posición de su bebé. Es común que los bebés posteriores ajusten su posición ellos mismos durante el parto y antes de la etapa de pujar. Trate de mantenerse relajado y positivo durante este tiempo.
Un bebé que no está en la posición ideal antes de la fecha de parto siempre debe nacer en un hospital para recibir la mejor atención.
Las emergencias durante este tipo de trabajo deben ser manejadas por personal médico calificado. Asegúrese de hablar con su médico si tiene alguna inquietud sobre la posición de su bebé a medida que se acerca la fecha de parto.
“En la mayoría de los casos de mala posición en el útero, el bebé girará espontáneamente antes del comienzo del trabajo de parto. Sin embargo, hay muchas cosas que una mujer puede hacer para ayudarlo. Pruebe el posicionamiento, la acupuntura y el cuidado quiropráctico. Hable con su médico sobre el uso de algunas de estas técnicas durante su embarazo ". - Nicole Galán, enfermera titulada