Visión general
La adhesión del pene se desarrolla cuando la piel del eje del pene se adhiere o se adhiere a la piel de la cabeza del pene, también conocida como glande. Esta afección puede desarrollarse en hombres circuncidados o, más comúnmente, no circuncidados.
Una unión más gruesa que se forma cuando la piel del eje se adhiere al margen coronal se conoce como puente de piel. El margen coronal es el borde que sobresale alrededor de la base del glande. La conexión que se forma con un puente cutáneo puede incluir un "túnel" debajo de la piel que conecta el eje con el margen coronal y el glande.
En bebés y niños pequeños, la adherencia del pene generalmente se resuelve por sí sola sin ningún tratamiento. En otros casos, las cremas tópicas pueden ayudar. En casos muy graves, puede ser necesaria una cirugía para separar las secciones de piel adheridas.
¿Qué causa esto?
Cuando se circuncida a un bebé, es importante retirar suavemente el exceso de piel del pene del glande durante el proceso de curación. Esto debe hacerse varias veces al día.
Pregúntele al médico que realiza la circuncisión de su bebé cuándo debe comenzar a hacerlo y por cuánto tiempo. Si no sucede, la piel del eje puede comenzar a adherirse al glande. Las adherencias del pene pueden ser más comunes si una circuncisión dejó una cantidad excesiva de prepucio residual.
Para un niño que no ha sido circuncidado, es posible que el prepucio no sea completamente retráctil hasta que sea mayor. Una vez que el prepucio pueda retraerse fácilmente, puede adherirse al glande si usted o su hijo no lo retraen periódicamente con suavidad.
Las adherencias del pene también pueden ocurrir en hombres adultos. Si la piel del eje es empujada hacia adelante por una gran almohadilla de grasa en el área púbica, se pueden formar adherencias y puentes cutáneos.
Síntomas comunes
En los bebés y los niños pequeños, es posible que no haya síntomas obvios.
Un hombre que siente una sensación de tirón durante una erección puede tener adherencias en el pene. A veces, ese es el primer signo de la afección. Las adherencias del pene y los puentes cutáneos a veces pueden volverse algo dolorosos si no se tratan.
Otros síntomas incluyen la presencia de esmegma, una secreción blanca formada por células muertas debajo de la piel. El esmegma no es un signo de infección, pero puede sugerir la necesidad de una mejor higiene y tratamiento de cualquier adherencia.
Las adherencias del pene y los puentes cutáneos suelen ser visibles a simple vista. Si ve que se forman uno o más en su propio pene, consulte a un urólogo pronto para recibir tratamiento. Si nota que se forman en el pene de su hijo, consulte a un pediatra pronto. El tratamiento generalmente no requiere cirugía ni ningún procedimiento invasivo si se diagnostica temprano.
Opciones de tratamiento
Hay tres tipos principales de adherencias peneanas y puentes cutáneos, cada uno con su propio conjunto de tratamientos. Incluyen:
Puente de la piel del pene
Cuando la piel del eje se adhiere al margen coronal, de modo que se forma un puente de piel grueso, puede ser necesario un procedimiento para realizar la separación. La división a menudo se puede realizar como un procedimiento ambulatorio en el consultorio de un médico.
Si se decide que el tratamiento es necesario para un bebé, se coloca una crema anestésica en el área que se va a tratar y luego se corta con cuidado el puente.
Los puentes más gruesos, especialmente en niños y hombres mayores, pueden requerir cirugía en un quirófano bajo anestesia general.
Adherencias glanulares
Una adherencia glanular es menos grave que un puente cutáneo. También puede implicar una conexión entre la piel del eje y el margen coronal, o una adhesión entre la piel del eje y el glande, o cabeza, del pene. Estas adherencias suelen ser benignas y, a menudo, se resuelven sin ninguna intervención.
Es posible que pueda ayudar a que las adherencias se dividan por sí solas frotando vaselina (vaselina) directamente sobre ellas. Las erecciones espontáneas también pueden ayudar a romper las adherencias.
En el caso de un bebé varón, se pueden desarrollar adherencias después de la circuncisión. Si se determina que necesitan tratamiento, es posible que su pediatra deba aplicar una crema anestésica primero antes de intentar liberar una adherencia. La crema debe actuar durante 20 a 30 minutos antes de retraer la piel. Se pueden recomendar seis semanas de aplicación de crema con esteroides dos veces al día después de este procedimiento.
Los niños mayores y los hombres con adherencias también pueden beneficiarse de este enfoque. Su médico puede aconsejarle.
Cicatriz
Después de una circuncisión, el pene de un niño puede regresar a la almohadilla de grasa púbica, mientras que la piel del eje se contrae alrededor de la cabeza del pene. Esta contracción del tejido cicatricial se llama cicatriz.
Se le puede recomendar que aplique una crema con esteroides tópicos en el área para ayudar a liberar la cabeza del pene. Si el glande no vuelve a emerger, puede ser necesaria una revisión de la circuncisión u otro remedio quirúrgico para liberar el glande.
Es importante que consulte con un médico antes de usar cremas medicinales o de intentar retirar la piel del glande o del margen coronal usted mismo. Nunca use cremas con esteroides tópicos en el área del pañal de su bebé a menos que se lo indique su médico.
Si no está seguro de cómo retraer correctamente la piel del pene de su hijo, incluso si no hay signos de adherencias, hable con un médico. A veces, el prepucio de un niño no se puede retraer por completo hasta la pubertad. Si no presentan síntomas y no desarrollan una infección del prepucio, esto puede ser normal y no necesariamente un signo de adherencias. Nunca retraiga el prepucio a la fuerza.
Cuando su hijo todavía usa pañales, es apropiado retraer suavemente la piel durante el baño. Usar un poco de vaselina durante cada cambio de pañal puede ayudar a prevenir la formación de adherencias mientras la circuncisión está sanando.
¿Cuál es la perspectiva?
La adhesión del pene suele ser una afección benigna. Aunque puede resolverse por sí solo, sigue siendo una afección que vale la pena señalar a un médico.
Si su hijo desarrolla una, aprenda a cuidar adecuadamente su higiene para evitar casos adicionales de adherencias más adelante. Y no se avergüence ni se sienta culpable si su hijo desarrolla una adhesión. Llevarlo a la atención de un médico y aprender cómo ayudar a prevenirlos en el futuro es una crianza inteligente y responsable.