¿Alguna vez ha intentado dormir, solo para que su sueño se descarrile por un dolor en el hombro? ¿Qué podría estar causando esto? ¿Y hay algo que puedas hacer al respecto?
Hay varias causas posibles de dolor de hombro que pueden ocurrir mientras duerme. En este artículo, exploraremos cada uno de ellos con más detalle, así como los pasos que puede seguir para ayudarlo a tener un sueño reparador.
¿Su posición para dormir puede causar dolor en el hombro?
Ciertas posiciones, como dormir de costado, pueden generar tensión adicional en el hombro. Esto se debe a que cuando duermes de lado, tu hombro termina soportando gran parte del peso de tu torso.
Un pequeño estudio en personas que buscaban atención para el dolor de hombro evaluó el vínculo entre la posición para dormir y el dolor de hombro. Encontró que el 67 por ciento de los participantes del estudio dormían del mismo lado en el que experimentaban dolor en el hombro.
Si bien su posición para dormir puede contribuir al dolor de hombro, no es el único culpable. Varias otras afecciones, como las que se muestran a continuación, también pueden causar dolor cuando intenta dormir. Con cada una de estas condiciones, dormir sobre el hombro afectado puede exacerbar el dolor.
Lesión del manguito rotador
Su manguito rotador es una colección de tendones que rodean la articulación del hombro. Une el extremo del hueso de la parte superior del brazo al omóplato, lo que ayuda a asegurarlo en la cavidad.
Las lesiones del manguito rotador ocurren cuando los tendones del manguito rotador se inflaman e irritan (lo que se conoce como tendinitis) o incluso se desgarran parcial o completamente. Esto puede ocurrir debido a:
- una lesión, como caerse con un brazo extendido o levantar bruscamente algo demasiado pesado
- participar en deportes que utilizan con frecuencia la articulación del hombro, como béisbol, tenis o remo
- realizar actividades con regularidad que requieran levantar o usar los brazos por encima de la cabeza, como la construcción o la pintura
Los síntomas pueden incluir:
- un dolor sordo o un dolor profundo en el hombro
- dolor que empeora cuando realiza movimientos que implican levantar, lanzar o estirar la mano detrás de la espalda
- rigidez o pérdida de rango de movimiento
- interrupción del sueño si rueda sobre el hombro afectado
El tratamiento inicial puede ser conservador. Esto probablemente incluirá descansar y aplicar hielo en el hombro afectado. También puede aliviar el dolor con antiinflamatorios de venta libre, como ibuprofeno o aspirina.
Su médico también puede recomendarle que trabaje con un fisioterapeuta. Un fisioterapeuta lo ayudará a hacer ejercicios para mejorar la fuerza y el rango de movimiento en su hombro.
También es probable que tenga que hacer ejercicios regulares en casa para ayudar a aliviar el dolor en el hombro y mejorar su rango de movimiento.
En algunos casos, su médico puede administrarle una inyección de corticosteroides para ayudar con el dolor y la inflamación. Las lesiones que son graves o que no responden al tratamiento conservador pueden requerir cirugía.
Bursitis de hombro
Las bursas son pequeños sacos llenos de líquido que ayudan a amortiguar los tejidos alrededor de las articulaciones. Se encuentran por todo tu cuerpo. La bursitis ocurre cuando una bolsa se inflama. El hombro es uno de los lugares más comunes de bursitis.
Una causa frecuente de bursitis del hombro es una lesión que afecta el hombro o por acciones repetitivas que pueden sobrecargar la articulación del hombro. En algunos casos, sin embargo, es posible que se desconozca la causa.
Los síntomas de la bursitis del hombro pueden incluir:
- dolor o sensibilidad localizados en el hombro afectado
- dolor que empeora con el movimiento del hombro afectado
- dolor cuando se aplica presión en el área, como cuando está acostado
- rigidez en el hombro afectado
- hinchazón y enrojecimiento
Al principio, el tratamiento suele ser conservador. Esto probablemente incluirá:
- descansando el hombro
- tomar antiinflamatorios de venta libre para el dolor y la inflamación
- haciendo ejercicios de fisioterapia
Las inyecciones de corticosteroides administradas con criterio también pueden proporcionar alivio.
Si las medidas conservadoras no son efectivas, es posible que necesite cirugía para drenar o eliminar la bursa afectada.
Síndrome de pinzamiento del hombro
El síndrome de pinzamiento del hombro ocurre cuando los tejidos blandos alrededor del manguito de los rotadores se enganchan o frotan el tejido o el hueso cercano al mover el brazo.
El roce o pellizco del tejido blando puede resultar de:
- hinchazón de los tendones circundantes (tendinitis)
- inflamación de la bolsa circundante (bursitis)
- la presencia de espolones óseos, que pueden desarrollarse a medida que envejece
- un hueso en la articulación del hombro, llamado acromion, que es curvo o en forma de gancho en lugar de ser plano
Los síntomas del síndrome de pinzamiento del hombro pueden incluir:
- dolor que se encuentra en la parte superior o externa de su hombro
- dolor que empeora al levantar el brazo, especialmente si lo está levantando por encima de la cabeza
- dolor que puede empeorar por la noche y afectar el sueño, especialmente si se coloca sobre el hombro afectado
- una sensación de debilidad en el hombro o brazo afectado
El tratamiento inicial probablemente incluirá reposo, alivio del dolor con antiinflamatorios de venta libre y ejercicios suaves para los hombros.
Las inyecciones de corticosteroides también se pueden usar para el dolor y la hinchazón. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para ensanchar el área alrededor del manguito rotador.
Osteoartritis del hombro
La osteoartritis ocurre cuando el cartílago, que proporciona amortiguación entre los huesos, comienza a descomponerse. Puede afectar varias articulaciones de todo el cuerpo, incluido el hombro.
La osteoartritis del hombro puede ocurrir naturalmente a medida que envejece. También puede ocurrir debido a lesiones previas que afectaron la articulación del hombro, como un desgarro del manguito rotador o un hombro dislocado.
Los síntomas de la osteoartritis del hombro pueden incluir:
- dolor, que al principio empeora cuando mueve el hombro, pero que eventualmente puede ocurrir mientras está en reposo o mientras duerme
- rigidez o pérdida de rango de movimiento
- sonidos de chirridos o chasquidos que ocurren cuando mueve el hombro
El tratamiento puede incluir el uso de analgésicos orales o tópicos, así como ejercicios de fisioterapia específicos para la artritis en el hombro.
Las inyecciones de corticosteroides también pueden ayudar con la inflamación. Se puede recomendar la cirugía si los tratamientos no quirúrgicos no ayudan a aliviar el dolor de hombro.
Hombro congelado
El hombro congelado ocurre cuando el tejido conectivo de la articulación del hombro se engrosa, lo que puede afectar el movimiento.
Se desconoce qué conduce exactamente al hombro congelado. Lo que se sabe es que el riesgo aumenta cuando su hombro ha estado inmovilizado durante mucho tiempo debido a cosas como la recuperación de una lesión o una cirugía. Las afecciones subyacentes como la diabetes también pueden aumentar el riesgo de esta afección.
Los síntomas del hombro congelado ocurren en tres etapas:
- Congelación. Esto se caracteriza por dolor con el movimiento y menor rango de movimiento.
- Congelado. El dolor disminuye, pero su hombro se vuelve rígido y el movimiento es difícil.
- Descongelar. Su rango de movimiento comienza a mejorar gradualmente.
Cuando experimente dolor de hombro congelado, puede empeorar por la noche. Esto puede interrumpir su sueño.
El tratamiento para el hombro congelado se centra en aliviar el dolor y promover la amplitud de movimiento. Esto se puede lograr con analgésicos de venta libre y fisioterapia.
Los casos más persistentes pueden requerir inyecciones de corticosteroides, manipulación del hombro o cirugía.
¿Cuál es la mejor forma de dormir si le duele el hombro?
Si siente dolor cuando duerme sobre su hombro, algunos de estos consejos pueden ayudarlo a que dormir sea más cómodo:
- Evite dormir sobre el hombro afectado. Ajustar su posición para dormir al lado opuesto o hacia su espalda o estómago puede ayudar a aliviar la presión de un hombro adolorido.
- Utiliza una almohada. La mayoría de nosotros cambiamos de posición mientras dormimos. Si le preocupa rodar sobre su hombro adolorido, intente colocar una almohada de una manera que le impida hacerlo.
- Mantenerse activo. El ejercicio regular puede aumentar el flujo sanguíneo y la circulación. Esto, a su vez, puede ayudar a que los músculos y tendones del hombro sanen más rápido si tiene una lesión. Además, realizar estiramientos o ejercicios suaves de hombro puede ayudar a reducir el dolor de hombro.
- Conoce tus límites. Evite actividades durante el día que puedan provocar una mayor irritación de su hombro.
- Usa analgésicos de venta libre. Intente tomar un analgésico de venta libre, como ibuprofeno o acetaminofén, poco antes de acostarse.
- Practica buenos hábitos de sueño. Mantenga un horario de sueño regular. Apague los televisores, computadoras, teléfonos u otras pantallas poco antes de acostarse. Evite la cafeína, la nicotina y el alcohol por la noche.
Consejos de prevención
Hay algunos pasos que puede tomar para mantener sus hombros fuertes, saludables y sin lesiones. Aquí hay algunas sugerencias:
- Evite los movimientos repetitivos, si es posible. Los movimientos repetitivos, como levantar y lanzar, pueden ejercer presión sobre la articulación del hombro.
- Tomar descansos. Si va a realizar movimientos repetitivos como parte de su trabajo o un deporte, asegúrese de tomar descansos regulares.
- Ejercicio. Mantener fuertes los músculos alrededor de una articulación puede ayudar a proteger la articulación y prevenir lesiones. Primero asegúrese de calentar y estirar adecuadamente.
- Utilice una plataforma rodante o carretilla para cargas pesadas. Esto puede reducir la tensión en sus hombros por levantar o cargar un objeto pesado.
Cuando ver a su doctor
Haga una cita con su médico si experimenta dolor en el hombro mientras duerme o mientras está despierto, es decir:
- repentino o severo
- persistente, que dura más de unas pocas semanas
- perturbador para su vida diaria, incluido su sueño
- acompañado de debilidad o pérdida de movimiento
- asociado con una lesión
La línea de fondo
El dolor al dormir sobre su hombro puede tener muchas causas. Algunas de las causas más comunes incluyen lesiones del manguito rotador, bursitis y osteoartritis.
Dormir de lado puede ejercer una presión adicional sobre el hombro, provocando irritación o dolor. Dormir sobre un hombro que ya está dolorido o lesionado puede empeorar el dolor.
Si siente dolor en el hombro por la noche, intente ajustar su posición para dormir de modo que no descanse directamente sobre su hombro. Use almohadas para evitar rodar sobre su hombro. Los analgésicos de venta libre y la práctica de buenos hábitos de sueño también pueden ayudar.
Si experimenta dolor en el hombro que es perturbador, severo o persistente, asegúrese de consultar a su médico. Pueden ayudarlo a diagnosticar su afección y recomendar un plan de tratamiento adecuado para usted.
