Enterocolitis necrotizante

La enterocolitis necrotizante (ECN) es una enfermedad que se desarrolla cuando el tejido del revestimiento interno del intestino delgado o grueso se daña y comienza a morir. Esto hace que el intestino se inflame.

La afección generalmente afecta solo el revestimiento interno del intestino, pero eventualmente todo el grosor del intestino puede verse afectado.

En casos graves de ECN, se puede formar un agujero en la pared del intestino. Si esto ocurre, las bacterias que normalmente se encuentran dentro del intestino pueden filtrarse al abdomen y causar una infección generalizada. Esto se considera una emergencia médica.

La ECN puede desarrollarse en cualquier recién nacido dentro de las 2 semanas posteriores al nacimiento. Sin embargo, es más común en bebés prematuros. Alrededor del 90 por ciento de todos los casos de ECN se dan entre bebés prematuros.

La ECN es una enfermedad grave que puede progresar muy rápidamente. Es importante recibir tratamiento de inmediato si su bebé presenta síntomas de ECN.

¿Cuáles son los síntomas de la enterocolitis necrotizante?

Los síntomas de la ECN a menudo incluyen los siguientes:

• hinchazón o distensión abdominal
• decoloración del abdomen
• heces con sangre
• Diarrea
• mala alimentación
• vomitando

Su bebé también puede mostrar síntomas de una infección, como:

• apnea o respiración interrumpida
• fiebre
• letargo

¿Qué causa la enterocolitis necrotizante?

Se desconoce la causa exacta de la ECN. Sin embargo, se cree que la falta de oxígeno durante un parto difícil puede ser un factor contribuyente. Cuando hay reducción de oxígeno o flujo sanguíneo al intestino, puede debilitarse.

Un estado debilitado facilita que las bacterias de los alimentos que ingresan al intestino causen daño a los tejidos intestinales. Esto puede conducir al desarrollo de una infección o ECN.

Otros factores de riesgo incluyen tener demasiados glóbulos rojos y tener otra afección gastrointestinal. Su bebé también tiene un mayor riesgo de ECN si nació prematuramente.

Los bebés prematuros a menudo tienen sistemas corporales poco desarrollados. Esto puede hacer que tengan dificultades para digerir, combatir las infecciones y la circulación de sangre y oxígeno.

¿Cómo se diagnostica la enterocolitis necrotizante?

Un médico puede diagnosticar NEC haciendo un examen físico y realizando varias pruebas. Durante el examen, el médico tocará suavemente el abdomen de su bebé para verificar si hay hinchazón, dolor y sensibilidad.

Luego realizarán una radiografía abdominal. La radiografía proporcionará imágenes detalladas del intestino, lo que permitirá al médico buscar signos de inflamación y daño con mayor facilidad.

También se pueden analizar las heces de su bebé para buscar la presencia de sangre. Esto se llama prueba de guayaco en heces.

El médico de su bebé también puede ordenar ciertos análisis de sangre para medir los niveles de plaquetas y el recuento de glóbulos blancos de su bebé. Las plaquetas hacen posible que la sangre se coagule. Los glóbulos blancos ayudan a combatir las infecciones. Los niveles bajos de plaquetas o un recuento alto de glóbulos blancos pueden ser un signo de ECN.

Es posible que el médico de su bebé deba insertar una aguja en la cavidad abdominal de su bebé para verificar si hay líquido en el intestino. La presencia de líquido intestinal generalmente significa que hay un agujero en el intestino.

¿Cómo se trata la enterocolitis necrotizante?

Hay diferentes formas de tratar la ECN. El plan de tratamiento específico de su hijo dependerá de varios factores, que incluyen:

• la gravedad de la enfermedad
• la edad de su hijo
• la salud general de su hijo

En la mayoría de los casos, sin embargo, su médico le dirá que deje de amamantar. Su bebé recibirá sus líquidos y nutrientes por vía intravenosa o por vía intravenosa. Es probable que su bebé necesite antibióticos para ayudar a combatir la infección.

Si su bebé tiene dificultad para respirar debido a un abdomen hinchado, recibirá oxígeno adicional o asistencia respiratoria.

La cirugía puede ser necesaria en casos graves de ECN. El procedimiento implica la extirpación de las secciones dañadas de los intestinos.

Durante el transcurso del tratamiento, se controlará de cerca a su bebé. El médico de su bebé realizará radiografías y análisis de sangre con regularidad para asegurarse de que la enfermedad no empeore.

Outlook ¿Cuál es el pronóstico para los niños con enterocolitis necrotizante?

La enterocolitis necrotizante puede ser una enfermedad potencialmente mortal, pero la mayoría de los bebés se recuperan por completo una vez que reciben tratamiento. En casos raros, el intestino puede dañarse y estrecharse, lo que lleva a un bloqueo intestinal.

También es posible que se produzca una malabsorción. Esta es una condición en la que el intestino no puede absorber nutrientes. Es más probable que se desarrolle en bebés a los que se les extirpó una sección del intestino.

El pronóstico específico de su hijo depende de su salud general y de la gravedad de la enfermedad, entre otros factores. Hable con su médico para obtener información más específica sobre el caso particular de su bebé.