Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple (EM) es un trastorno inmunomediado progresivo que hace que el cuerpo de una persona ataque por error el sistema nervioso central (cerebro, médula espinal, nervio óptico).
Cuando una persona tiene EM, su sistema nervioso central (SNC) se inflama de forma aguda. Esta inflamación daña los nervios al desgastar la capa protectora de mielina que aísla las fibras nerviosas y facilita la transmisión de señales nerviosas centrales.
Una vez que se ha causado suficiente daño a la mielina y las fibras nerviosas, la transmisión de señales se interrumpe e incluso puede detenerse por completo. Como resultado de esta degeneración, se desarrollan una variedad de síntomas debilitantes.
Dolor articular indirecto
El daño nervioso y musculoesquelético asociado con la EM produce un dolor progresivo que puede dejar a una persona con una variedad de síntomas, como:
- fatiga
- rigidez muscular
- pérdida del equilibrio
- alteración de la sensación física (opresión, hormigueo o entumecimiento)
- dificultad para hablar
- disfunción sexual
Los dos tipos de dolor que experimentan las personas con EM son el dolor nervioso y el dolor musculoesquelético. Ambos tipos contribuyen indirectamente al dolor articular y corporal. Si bien la EM no afecta directamente las articulaciones, sí afecta otras áreas que pueden provocar dolor en las articulaciones y el cuerpo. Por ejemplo:
- Una pérdida de energía conduce al desacondicionamiento físico, lo que resulta en músculos debilitados y vulnerables.
- La pérdida del equilibrio y la rigidez de las extremidades dan como resultado una marcha desigual que afecta las articulaciones.
- Una postura débil resulta en una presión dolorosa en la espalda baja.
- Los espasmos musculares frecuentes afectan la movilidad y la flexibilidad general que dan soporte a las articulaciones.
El dolor indirecto en las articulaciones asociado con la EM suele ser más intenso alrededor de las caderas y la espalda, así como en las piernas. La energía, la postura, la flexibilidad y el equilibrio juegan un papel importante en el dolor articular.
Si bien no existe cura para la esclerosis múltiple, existen formas de controlar y mitigar el dolor mediante el uso de medicamentos, fisioterapia y cambios en el estilo de vida.
Manejo del dolor articular de la EM
Según la Asociación Estadounidense de Esclerosis Múltiple, aproximadamente el 50 por ciento de las personas identifican el dolor como un síntoma importante después de ser diagnosticadas con EM, y aproximadamente el 48 por ciento de las personas informan experimentar dolor crónico.
Si bien todas las personas con EM experimentan el dolor de manera diferente, existen algunos remedios, terapias y medicamentos generales que pueden usarse para encontrar lo que sea adecuado para usted.
Algunos métodos cotidianos que puede utilizar para mejorar los síntomas del dolor articular y muscular incluyen:
- ejercicio ligero
- estiramiento / yoga
- postura fortalecedora con cojines
- compresas frías y calientes
- cambios positivos en el estilo de vida, como dejar de fumar y perder peso
Además, a muchas personas les va bien con la fisioterapia para ayudar a controlar la rigidez, el equilibrio, la espasticidad y los espasmos. Un fisioterapeuta puede ayudar a identificar problemas con músculos débiles o tensos que pueden provocar dolor en las articulaciones en la EM.
El fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios de estiramiento y fortalecimiento que mejorarán el dolor articular. Un fisioterapeuta también puede evaluar los problemas de la marcha e incluso recomendar modificaciones que le ayudarán a caminar mejor y a poner menos tensión en las articulaciones.
Medicamento
Cuando se trata de medicamentos, los nervios sobreestimulados con EM se tratan comúnmente con medicamentos antiepilépticos, antidepresivos tricíclicos y medicamentos contra la espasticidad.
Los opioides se pueden recetar en casos más extremos, pero los analgésicos no son tan efectivos para tratar los síntomas de la EM y generalmente se evitan.
El dolor muscular se puede tratar con relajantes musculares y el dolor articular se puede tratar eficazmente con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
Siempre hable con su médico sobre cualquier cambio en su tratamiento o plan de manejo del dolor.
Quitar
Los problemas de equilibrio, energía y músculos son muy comunes en la EM, y el daño nervioso y musculoesquelético puede contribuir al desarrollo de articulaciones dolorosas y músculos adoloridos.
Con la combinación adecuada de fisioterapia, medicamentos y cambios en el estilo de vida, puede controlar su EM y una vida placentera y rica en plomo.
