Medicare es un programa federal que ayuda a los adultos mayores y a las personas más jóvenes con discapacidades a pagar la atención médica. En todo el país, casi 62,1 millones de personas obtienen su cobertura de salud de Medicare, incluidas aproximadamente 2,1 millones de personas en Michigan.
Si está comprando planes de Medicare en Michigan, es posible que se pregunte qué opciones están disponibles y cómo elegir el plan adecuado para usted.
Detalles de Medicare en Michigan
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) informaron la siguiente información sobre las tendencias de Medicare en Michigan para el año del plan 2021:
- Un total de 2,100,051 residentes de Michigan se inscribieron en Medicare.
- La prima mensual promedio de Medicare Advantage disminuyó en Michigan en comparación con el año pasado: de $ 43.93 en 2020 a $ 38 en 2021.
- Hay 169 planes Medicare Advantage disponibles en Michigan para 2021, en comparación con 156 planes en 2020.
- Todos los residentes de Michigan con Medicare tienen acceso a comprar un plan Medicare Advantage, incluidos los planes con primas de $ 0.
- Hay 29 planes independientes de la Parte D de Medicare disponibles en Michigan para 2021, en comparación con 30 planes en 2020.
- Todos los residentes de Michigan con un plan independiente de la Parte D tienen acceso a un plan con una prima mensual más baja que la que pagaron en 2020.
- Hay 12 planes diferentes de Medigap que se ofrecen en Michigan para 2021.
Opciones de Medicare en Michigan
En Michigan, hay dos opciones principales para la cobertura de Medicare: Medicare original y Medicare Advantage. Original Medicare es administrado por el gobierno federal, mientras que los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías privadas.
Medicare original
Medicare Original tiene dos partes: la Parte A y la Parte B.
La Parte A (seguro hospitalario) lo ayuda a pagar servicios como estadías en el hospital para pacientes hospitalizados y atención en un centro de enfermería especializada.
La Parte B (seguro médico) lo ayuda a pagar muchos servicios médicos, incluidos los servicios médicos, los exámenes médicos y la atención ambulatoria.
Medicare Advantage en Michigan
Los planes Medicare Advantage son la otra forma de obtener su cobertura de Medicare. A veces se les llama Parte C. Estos planes combinados deben cubrir todos los servicios de las Partes A y B de Medicare. A menudo, también incluyen la Parte D. Los planes Medicare Advantage también pueden ofrecer muchos beneficios adicionales, como atención oftalmológica, dental y auditiva.
Como residente de Michigan, tiene muchas opciones de Medicare Advantage. A partir de 2021, las siguientes compañías de seguros ofrecen planes Medicare Advantage en Michigan:
- Aetna Medicare
- Blue Care Network
- Blue Cross Blue Shield de Michigan
- HAP Senior Plus
- Humana
- Priority Health Medicare
- Reliance Medicare Advantage
- UnitedHealthcare
- Bien cuidado
- Salud Zing
Estas empresas ofrecen planes en muchos condados de Michigan. Sin embargo, las ofertas de planes Medicare Advantage varían según el condado, así que ingrese su código postal específico cuando busque planes donde vive.
Para algunos habitantes de Michigan, existe una tercera forma de obtener Medicare: MI Health Link. Estos planes de atención administrada son para personas inscritas tanto en Medicare como en Medicaid.
Planes complementarios de Medicare en Michigan
Los planes complementarios de Medicare (Medigap) son un tipo de seguro de Medicare vendido por empresas privadas. Están diseñados para ayudar a cubrir los costos originales de Medicare, como:
- coseguro
- copagos
- deducibles
Hay 10 planes de Medigap y cada uno recibe un nombre de letra. Independientemente de la empresa que utilice, la cobertura que ofrece un determinado plan de carta debe ser la misma. Sin embargo, el costo y la disponibilidad de cada plan pueden variar según el estado, condado o código postal donde vive.
En Michigan, muchas compañías de seguros ofrecen planes Medigap. A partir de 2021, algunas de las empresas que ofrecen planes Medigap en Michigan incluyen:
- AARP - UnitedHealthcare
- Blue Cross Blue Shield de Michigan
- Cigna
- Penn colonial
- Humana
- Salud prioritaria
- Granja estatal
En total, tiene 12 planes Medigap diferentes (incluidas las versiones de deducible alto de los planes F y G) que están disponibles para elegir este año si vive en Michigan.
Inscripción a Medicare en Michigan
Si recibe beneficios de jubilación del Seguro Social, lo más probable es que se inscriba automáticamente en Medicare cuando cumpla 65 años. También es posible que se inscriba automáticamente al comienzo de su mes 25 en SSDI si es un adulto más joven con una discapacidad.
Si no está inscrito automáticamente en Medicare, puede inscribirse en ciertos momentos durante el año. Están disponibles los siguientes períodos de inscripción:
- Período de inscripción inicial. Si es elegible para Medicare a los 65 años, puede inscribirse durante el período de inscripción inicial de 7 meses. Este período comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años, incluye el mes de su cumpleaños y termina 3 meses después del mes de su cumpleaños.
- Período de inscripción abierta de Medicare. Si tiene Medicare, puede realizar cambios en su cobertura entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre de cada año. Esto incluye unirse a un plan Medicare Advantage.
- Período de inscripción abierta de Medicare Advantage. Entre el 1 de enero y el 31 de marzo de cada año, las personas con planes Medicare Advantage pueden cambiar su cobertura. En este momento, puede cambiarse a un nuevo plan Medicare Advantage o volver al Medicare original.
- Periodos especiales de matrícula. Puede inscribirse en otras épocas del año si experimenta ciertos eventos de la vida, como perder el plan de salud de su empleador o ser voluntario en un país extranjero.
Consejos para inscribirse en Medicare en Michigan
La elección de un plan de Medicare en Michigan es una decisión importante. A continuación, le indicamos algunas cosas en las que tal vez desee pensar mientras realiza sus compras:
- Red de proveedores. Si elige inscribirse en un plan Medicare Advantage, generalmente necesita recibir atención de proveedores dentro de la red. Antes de inscribirse, averigüe si los médicos, hospitales y centros que visita son parte de la red del plan.
- Área de servicio. Original Medicare está disponible en todo el país, pero los planes Medicare Advantage brindan servicios a áreas de servicio más pequeñas. Averigüe cuál es el área de servicio de cada plan, así como qué cobertura tiene si sale del área de servicio.
- Gastos de bolsillo. Es posible que deba pagar primas, deducibles o copagos por su cobertura de Medicare. Los planes Medicare Advantage tienen un costo de bolsillo máximo anual. Asegúrese de que el plan que elija se ajuste a su presupuesto.
- Beneficios. Los planes Medicare Advantage deben cubrir los mismos servicios que el Medicare original, pero pueden ofrecer beneficios adicionales, como atención dental o de la vista. También pueden ofrecer beneficios como programas de bienestar y medicamentos de venta libre.
- Tu otra cobertura. A veces, inscribirse en un plan Medicare Advantage significa perder la cobertura de su sindicato o empleador. Si ya tiene cobertura, averigüe cómo se verá afectada por Medicare antes de tomar cualquier decisión.
Recursos de Medicare de Michigan
Si desea obtener más información sobre los planes de Medicare en Michigan, los siguientes recursos pueden ser útiles:
- Programa de asistencia de Michigan Medicare / Medicaid, 800-803-7174
- Seguro Social, 800-772-1213
¿Qué debería hacer después?
Si está listo para inscribirse en Medicare o si desea obtener más información sobre los planes Medicare Advantage en Michigan:
- Comuníquese con el Programa de asistencia de Medicare / Medicaid de Michigan para obtener asesoramiento gratuito sobre beneficios de salud y ayuda para navegar por Medicare.
- Complete una solicitud de beneficios en línea en el sitio web del Seguro Social o presente la solicitud en persona en una oficina del Seguro Social.
- Compare los planes Medicare Advantage en Medicare.gov e inscríbase en un plan.
La comida para llevar
- Aproximadamente 2,1 millones de personas en Michigan se inscribieron en Medicare en 2020.
- Hay varias compañías de seguros privadas que ofrecen varios tipos de planes Medicare Advantage y Medigap en Michigan.
- En general, los costos de las primas mensuales han disminuido para los planes Medicare Advantage 2021 en Michigan.
