Para las personas de 65 años o más y aquellas con discapacidades o ciertas condiciones de salud, Medicare en Tennessee puede proporcionar una cobertura de seguro de salud integral.
Al considerar las opciones disponibles, puede obtener la cobertura de salud, desde los planes originales de Medicare hasta los planes Medicare Advantage, que funcione mejor para usted en 2021.
Detalles de Medicare en Tennessee
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) informaron la siguiente información sobre las tendencias de Medicare en Tennessee para el año del plan 2021:
- Un total de 1.380.678 residentes de Tennessee están inscritos en Medicare.
- La prima mensual promedio de Medicare Advantage disminuyó ligeramente en Tennessee en comparación con el año pasado, de $ 21.72 en 2020 a $ 20.82 en 2021.
- Hay 117 planes Medicare Advantage disponibles en Tennessee para 2021, en comparación con 97 planes en 2020.
- Todos los residentes de Tennessee con Medicare tienen acceso a comprar un plan Medicare Advantage, incluidos los planes con primas de $ 0.
- Hay 12 planes diferentes de Medigap que se ofrecen en Tennessee para 2021.
Opciones de Medicare en Tennessee
Tiene varias opciones de Medicare en Tennessee. Dependiendo de sus necesidades, puede elegir Medicare original con o sin suplementos adicionales, como Medicare Advantage (Parte C) o planes complementarios de Medicare (Medigap).
Medicare original
La mayoría de las personas se inscriben automáticamente en Medicare original una vez que cumplen 65 años. Original Medicare se proporciona a través del gobierno federal y se compone de la Parte A y la Parte B. Proporciona cobertura para todas sus necesidades básicas de atención médica, que incluyen:
- Atención hospitalaria. La Parte A cubre la atención hospitalaria para pacientes internados, la atención en un centro de enfermería especializada a corto plazo y la atención médica domiciliaria limitada.
- Atención médica. La Parte B cubre exámenes físicos anuales, análisis de sangre, radiografías, equipo médico duradero y servicios de ambulancia de emergencia.
Medicare Advantage en Tennessee
Si desea obtener más cobertura o agrupar toda su cobertura en un solo plan, puede decidir comprar un plan Medicare Advantage (Parte C) en su lugar. Estos son planes de seguro comprados a compañías de seguros de salud privadas.
Los planes de la Parte C brindan toda la cobertura básica que ofrece Medicare original Tennessee, así como también cobertura de medicamentos. Algunos planes también ofrecerán una cobertura más amplia, incluidos servicios como pruebas de audición, atención dental o incluso programas de bienestar.
Los planes de Medicare Advantage en Tennessee son ofrecidos por compañías de seguros de salud privadas que varían según el condado. Los siguientes proveedores ofrecen planes Medicare Advantage en Tennessee:
- Aetna Medicare
- Amerigroup
- Ascensión completa
- BlueCross BlueShield de Tennessee
- Salud brillante
- Cigna
- Salud del trébol
- Humana
- UnitedHealthcare
- Bien cuidado
Cada uno de estos proveedores ofrece varios planes con diferentes primas y opciones de cobertura que funcionan con una red diferente de médicos y farmacias.
Cuando busque planes, use su código postal para asegurarse de que los planes que está comparando estén disponibles en su condado.
Planes complementarios de Medicare en Tennessee
Original Medicare no paga todos sus costos de atención médica. Para cubrir estos costos, puede decidir comprar un seguro complementario de Medicare, también llamado Medigap. Estas pólizas pueden ayudarlo a pagar los deducibles, el coseguro y los copagos.
Muchas empresas ofrecen planes Medigap en Tennessee. En 2021, algunas de las empresas que ofrecen planes Medigap en todo el estado incluyen:
- AARP - UnitedHealthcare
- BlueCross BlueShield de Tennessee
- Cigna
- Penn colonial
- Planes de salud de Farm Bureau
- Estado jardín
- Gran Sur
- Humana
- Lumico
- Oxford
- Granja estatal
- USAA
Inscripción a Medicare en Tennessee
Para ser elegible para Medicare en Tennessee, debe:
- un residente de Tennessee
- ciudadano estadounidense o residente permanente
- mayores de 65 años
- tiene una discapacidad, enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o esclerosis lateral amiotrófica (ELA) a cualquier edad
¿Cuándo puedo inscribirme en los planes de Medicare Tennessee?
Hay dos períodos de inscripción anuales para los planes de Medicare en Tennessee: inscripción general e inscripción abierta.
El período de inscripción general de Medicare es del 1 de enero al 31 de marzo. El período de inscripción abierta de Medicare se extiende desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre. Durante ambos, puede inscribirse en Medicare original en Tennessee, agregar cobertura de medicamentos o incluso cambiar a un plan Advantage.
Aproximadamente cuando cumpla 65 años, será elegible y podrá inscribirse en Medicare Tennessee. Este período de inscripción inicial comienza 3 meses antes de su mes de nacimiento y finaliza 3 meses después, lo que le da tiempo para investigar las opciones de cobertura y encontrar un plan que se adapte a sus necesidades.
Si eligió no acceder a Medicare cuando cumplió 65 años porque todavía tenía el seguro de su empleador, calificará para un período de inscripción especial. Este período comenzará cuando pierda la cobertura del empleador.
También calificará para la inscripción especial para una serie de otros cambios de vida calificados.
Consejos para inscribirse en Medicare en Tennessee
Con tantas opciones para elegir, encontrar el plan adecuado llevará algo de tiempo e investigación. Al elegir entre los planes originales de Medicare, Medicare Advantage o Medigap, piense en cada uno de los siguientes puntos:
- Necesidades de cobertura. Al comparar planes, manténgase enfocado en sus necesidades de cobertura. Haga una lista de todos los servicios de salud a los que accede, como atención médica domiciliaria, visitas al médico, atención hospitalaria o exámenes de audición. Luego, haga una lista de los servicios adicionales que le gustaría, como cobertura dental o asistencia con el transporte. Busque planes que se adapten a sus necesidades de atención médica y brinden una cobertura adecuada.
- Médico preferido. ¿Está satisfecho con la atención brindada por su médico preferido? Los planes Medicare Advantage en Tennessee funcionan solo con médicos aprobados por la red, así que llame a su médico para averiguar qué compañías de seguros aceptan.
- Medicamentos. Uno de los mayores gastos de bolsillo que tiene son los medicamentos recetados. Si planea inscribirse en Medicare original, agregar la Parte D podría ayudarlo a reducir algunos de sus costos de medicamentos. Si planea inscribirse en un plan Advantage, lea sobre la cobertura de medicamentos que se ofrece y asegúrese de que sus recetas estén cubiertas.
- Calificación de estrellas. Si no ha podido limitar su búsqueda en función de las consideraciones anteriores, puede consultar las calificaciones de estrellas de CMS. Este sistema clasifica los planes de Medicare en una escala del 1 al 5. Los planes que obtienen una puntuación de 4 o 5 brindan atención de calidad y un excelente apoyo a los miembros asegurados.
Recursos de Tennessee Medicare
Para obtener más información sobre Medicare Tennessee, incluido el Medicare original, la cobertura de medicamentos o los planes Medicare Advantage, puede comunicarse con las siguientes organizaciones:
- Seguro médico del estado. Puede comunicarse con Medicare directamente al 800-633-4227 o en línea para preguntar sobre cobertura, planes específicos o asistencia para inscribirse en Medicare.
- NAVE de Tennessee. Puede comunicarse con el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) al 877-801-0044 y proporciona información y asesoramiento gratuitos y confidenciales de Medicare. También pueden proporcionar recursos para prevenir el fraude a Medicare.
- Comisión de Tennessee sobre Envejecimiento y Discapacidad. La Comisión de Envejecimiento y Discapacidad, al 615-741-2056, proporciona información sobre Medicare, el programa SHIP, cómo detener el abuso de personas mayores y las preocupaciones sobre el cuidado a largo plazo.
La comida para llevar
Medicare Original brinda cobertura básica, mientras que los planes Medicare Advantage en Tennessee ofrecen cobertura adicional para satisfacer sus necesidades de atención médica.
Ya sea que elija Medicare original con cobertura de medicamentos suplementarios u opte por un plan Medicare Advantage todo en uno, hay muchas opciones de cobertura disponibles para explorar en Tennessee.
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