Si tiene Medicare original (Parte A de Medicare y Parte B de Medicare), está cubierto en cualquier lugar de los Estados Unidos. Sin embargo, debe utilizar hospitales y médicos que acepten Medicare.
Cualquier lugar de los Estados Unidos incluye:
- 50 estados
- Samoa Americana
- Guam
- Puerto Rico
- Islas Vírgenes de EE.UU
- Washington DC
Siga leyendo para obtener más información sobre lo que cubre Medicare cuando viaja a otro estado.
Viajar con varios planes de Medicare
Dependiendo de su plan de Medicare, su cobertura puede variar cuando salga de su estado de origen.
Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico)
Está cubierto por médicos y hospitales que aceptan Medicare en cualquier lugar de los Estados Unidos.
Parte D (cobertura de medicamentos recetados)
La Parte D de Medicare está disponible a través de compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare. Los planes difieren de una empresa a otra.
Algunos ofrecen cobertura nacional para que pueda ir a cualquier ubicación de sus farmacias dentro de la red. Algunos tienen redes de farmacias que no están disponibles en otros estados / regiones.
Parte C (Medicare Advantage)
Si tiene un plan Medicare Advantage, su cobertura fuera de su estado de origen se basa en el plan específico que tiene. Algunas cosas para verificar sobre su plan con respecto a la cobertura fuera del estado:
- ¿Tiene su plan una red de proveedores que debe utilizar para estar cubierto? Las HMO son buenos ejemplos de este tipo de plan.
- ¿Su plan le permite utilizar proveedores de atención médica fuera de su PPO (red de proveedores preferidos)? Si es así, ¿esto generará un copago o coseguro más alto?
Si planea viajar fuera de su estado de origen, consulte con su plan Medicare Advantage para comprender el área de servicio de su plan.
¿Qué pasa con la cobertura fuera de los Estados Unidos?
Existen algunas situaciones limitadas en las que Medicare original puede cubrirlo cuando viaja fuera de los Estados Unidos, incluso si:
- Vive en los Estados Unidos, tiene una emergencia médica y un hospital extranjero está más cerca de usted que el hospital estadounidense más cercano.
- Se encuentra en Canadá, tiene una emergencia médica mientras viaja en una ruta directa entre Alaska y otro estado de los EE. UU., Y el hospital más cercano que puede atenderlo está en Canadá.
- Está en un crucero, necesita atención médica necesaria y el barco se encuentra en aguas de EE. UU., Un puerto de EE. UU. O dentro de las 6 horas posteriores a la llegada o salida de un puerto de EE. UU.).
Medicare Advantage
Como mínimo, los planes Medicare Advantage deben brindar el mismo nivel de cobertura que el Medicare original. Algunos ofrecen cobertura adicional.
Medicare Parte D
Si tiene la Parte D de Medicare o cualquier otro plan que incluya cobertura de medicamentos recetados, los medicamentos recetados comprados fuera de los Estados Unidos generalmente no están cubiertos.
Suplemento de Medicare
Los planes C, D, F, G, M y N de Medigap ofrecen un 80 por ciento de intercambio de viajes al extranjero (hasta los límites del plan).
Cómo actualizar su información de Medicare si se muda a otro estado
A diferencia de viajar hacia o a través de otro estado, si planea establecerse en otro estado, debe proporcionarle a Medicare su nueva dirección.
La forma más rápida de actualizar su información de contacto para Medicare es usar la pestaña "Mi perfil" en el sitio web MySocialSecurity. No es necesario que reciba beneficios del Seguro Social para usar este sitio.
Para obtener acceso al sitio web MySocialSecurity, primero debe registrarse. Solo puede crear una cuenta para su propio uso exclusivo, debe poder verificar información sobre usted y debe:
- tener un número de seguro social
- tener una dirección postal en EE. UU.
- tener una dirección de correo electrónico válida
- tener un mínimo de 18 años
También puede actualizar su información de contacto de Medicare llamando a la Administración del Seguro Social: 1-800-772-1213. Si prefiere actualizar en persona, puede ir a la oficina local del Seguro Social.
Quitar
Puede usar su Medicare en otro estado, pero la cobertura puede variar según su plan.
Si desea actualizar su información de contacto de Medicare, puede:
- use la pestaña "Mi perfil" en el sitio web de MySocialSecurity
- llame a la Administración del Seguro Social: 1-800-772-1213
- vaya a la oficina local del Seguro Social
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