Visión general
Los cánceres de pulmón se desarrollan en las células que recubren los bronquios y en una parte del tejido pulmonar llamada alvéolos, que son sacos de aire donde se intercambian los gases. Los cambios en el ADN hacen que las células crezcan más rápidamente.
Hay dos tipos principales de cáncer de pulmón:
- cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC)
- cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC)
Siga leyendo para obtener más información sobre las similitudes y diferencias entre estos dos tipos.
¿Qué es el cáncer de pulmón microcítico?
Aproximadamente del 10 al 15 por ciento de los casos de cáncer de pulmón son SCLC.
El SCLC generalmente comienza cerca del centro del pecho alrededor de los bronquios. Es una forma de cáncer de rápido crecimiento que tiende a diseminarse en sus primeras etapas. Tiende a crecer y propagarse mucho más rápido que el NSCLC.
El SCLC es poco común en los no fumadores.
¿Qué es el cáncer de pulmón de células no pequeñas?
Aproximadamente del 80 al 85 por ciento de los casos de cáncer de pulmón son NSCLC. Hay tres tipos de NSCLC:
- El adenocarcinoma es un cáncer de pulmón primario que generalmente se localiza en la periferia del pulmón. Un subtipo de este cáncer llamado adenocarcinoma in situ (anteriormente conocido como carcinoma broncoalveolar) es de crecimiento lento y se observa con mayor frecuencia en no fumadores.
- El carcinoma de células escamosas generalmente se presenta en el centro del pulmón. Tiende a desarrollarse en fumadores y puede asociarse con niveles elevados de calcio en la sangre.
- El carcinoma de células grandes se presenta en cualquier parte del pulmón y, por lo general, crece y se disemina a un ritmo rápido.
cuáles son los síntomas del cáncer de pulmón?
El cáncer de pulmón en estadio temprano no suele producir síntomas obvios. A medida que avanza el cáncer, puede haber:
- dificultad para respirar
- tosiendo
- tosiendo sangre
- Dolor de pecho
Otros síntomas pueden incluir:
- fatiga y debilidad
- pérdida de apetito y pérdida de peso
- ronquera
- dificultad para tragar
- dolor en los huesos y articulaciones
- hinchazón de la cara o el cuello
Causas y factores de riesgo del cáncer de pulmón
El tabaquismo es el factor de riesgo más grande para SCLC y NSCLC.
Según los CDC, fumar cigarrillos está relacionado con el 80 al 90 por ciento de todas las muertes por cáncer de pulmón en los Estados Unidos.
Otras causas y factores de riesgo incluyen:
- humo de segunda mano
- exposición al radón
- Exposición a productos químicos en el lugar de trabajo como asbesto, arsénico y gases de escape de diesel.
- historia familiar
Diagnóstico del cáncer de pulmón
El primer paso para diagnosticar el cáncer de pulmón es un examen físico. Si su médico sospecha de cáncer de pulmón, es posible que le recomiende más pruebas.
Las pruebas incluyen:
- Pruebas de imagen. Las radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas y PET pueden detectar masas anormales en los pulmones.
- Citología del esputo. Las células de su flema se pueden examinar con un microscopio si produce flema al toser.
- Biopsia. Si otras pruebas muestran que hay masas en los pulmones, una biopsia puede determinar si estas masas contienen células cancerosas. Los tipos de biopsia incluyen aguja, broncoscopia y mediastinoscopia.
¿Cómo se propaga el cáncer de pulmón?
El cáncer se puede diseminar desde el tumor original a otras partes del cuerpo. A esto se le llama metástasis.
Esto puede suceder de tres formas:
- El cáncer puede invadir los tejidos cercanos.
- Las células cancerosas pueden viajar desde el tumor primario hasta los ganglios linfáticos cercanos. Luego pueden viajar a través del sistema linfático para llegar a otras partes del cuerpo.
- Una vez que las células cancerosas ingresan al torrente sanguíneo, pueden viajar a cualquier parte del cuerpo (diseminación hematógena).
Un tumor metastásico que se forma en otra parte del cuerpo es el mismo tipo de cáncer que el tumor original.
¿Cuáles son las etapas del cáncer de pulmón?
El sistema de estadificación de tumores, nodos y metástasis (TNM) para el NSCLC es un sistema aceptado internacionalmente que se utiliza para caracterizar la extensión de la enfermedad.
El sistema TNM combina las características del tumor en los grupos de estadio de la enfermedad 1 a 4, siendo el estadio 4 el más grave. La estadificación TNM se correlaciona con la supervivencia y está relacionada con las recomendaciones de tratamiento.
Los cánceres en etapas tempranas tienen un mejor pronóstico que los cánceres en etapas posteriores.
Dado que el SCLC es tan agresivo, su puesta en escena no se basa en las etapas TNM tradicionales. Se organiza y gestiona mediante un sistema simplificado de enfermedad clínica limitada o clínica extensa.
Cómo se trata el cáncer de pulmón?
El tratamiento depende de muchos factores, incluido el estadio en el momento del diagnóstico. Si el cáncer no se ha diseminado, la extirpación de una parte de los pulmones puede ser un primer paso.
La cirugía, la quimioterapia y la radiación se pueden usar solas o en alguna combinación. Otras opciones de tratamiento incluyen la terapia con láser y la terapia fotodinámica.
Se pueden usar otros medicamentos para aliviar los síntomas individuales y los efectos secundarios del tratamiento. El tratamiento se adapta a las circunstancias individuales y puede cambiar en consecuencia.
Outlook ¿Cuál es la perspectiva del cáncer de pulmón?
La perspectiva varía según:
- tipo de cancer
- etapa en el momento del diagnóstico
- genética
- respuesta al tratamiento
- la edad y la salud general de una persona
En general, las tasas de supervivencia son más altas para los cánceres de pulmón en etapas más tempranas (etapas 1 y 2). Los tratamientos mejoran con el tiempo.
Las tasas de supervivencia a cinco años se calculan en función de las personas que recibieron tratamiento hace al menos 5 años. Las tasas de supervivencia a 5 años que se muestran a continuación pueden haber mejorado a partir de la investigación actual.
Si bien el CPCP es mucho más agresivo que el CPCNP, encontrar y tratar todos los cánceres de pulmón temprano es la mejor manera de mejorar el pronóstico de una persona.
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