Aspectos destacados de la hidromorfona
- La tableta oral de hidromorfona está disponible como medicamento genérico y de marca. Marca: Dilaudid.
- La hidromorfona también está disponible en una solución oral líquida y una solución que le administra un proveedor de atención médica en forma de inyección.
- La tableta oral de hidromorfona es un opioide que se usa para tratar el dolor intenso que no se controla con otros tratamientos.
¿Qué es la hidromorfona?
La tableta oral de hidromorfona es un medicamento recetado que está disponible como medicamento de marca Dilaudid (liberación inmediata). Estas tabletas también están disponibles como medicamentos genéricos. Los medicamentos genéricos generalmente cuestan menos. En algunos casos, es posible que no estén disponibles en todas las concentraciones o formas como las versiones de marca.
La hidromorfona también viene en las siguientes formas:
- solución líquida oral
- solución inyectable
- solución inyectable de alta potencia
Las soluciones inyectables solo las administra un proveedor de atención médica.
La tableta oral de hidromorfona es una sustancia controlada. Esto significa que este medicamento tiene un riesgo de uso indebido y puede causar dependencia.
Por qué se usa
La tableta oral de hidromorfona se usa para tratar el dolor intenso que no se controla con otros tratamientos. La tableta de liberación prolongada se usa para personas que necesitan un tratamiento diario para el dolor las 24 horas del día.
Este medicamento puede usarse como parte de una terapia combinada. Esto significa que es posible que deba tomarlo con otros medicamentos.
Cómo funciona
La tableta oral de hidromorfona pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opioides. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos se usan a menudo para tratar afecciones similares.
No se sabe exactamente cómo actúa este medicamento para aliviar el dolor. Puede reducir el dolor al actuar sobre ciertos receptores opioides en el cerebro y la médula espinal, que forman el sistema nervioso central.
La tableta oral de hidromorfona puede causar somnolencia y mareos. Estos efectos pueden ser más probables en las primeras horas después de tomarlo. Este medicamento también puede provocar otros efectos secundarios.
Efectos secundarios de la hidromorfona
La hidromorfona puede provocar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir al tomar hidromorfona. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de la hidromorfona o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario preocupante, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes de este medicamento pueden incluir:
- aturdimiento
- mareo
- somnolencia
- náusea
- vomitando
- transpiración
- enrojecimiento (enrojecimiento y calentamiento de la piel)
- euforia (un efecto de bienestar)
- boca seca
- Comezón
Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o en un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.
Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
- Problemas del corazón. Los síntomas pueden incluir:
- frecuencia cardíaca muy rápida o lenta
- pulso más rápido
- Dolor de pecho
- Cambios en los ojos o la visión. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para ver o visión borrosa
- visión doble
- pupilas pequeñas que parecen puntitos
- Problemas estomacales. Los síntomas pueden incluir:
- estreñimiento
- dolor de estómago
- obstrucción intestinal, que puede causar:
- náusea
- vomitando
- incapacidad para expulsar gases o heces
- Problemas del sistema nervioso y de los músculos. Los síntomas pueden incluir:
- dolor de cabeza
- temblores (movimientos musculares involuntarios)
- movimiento inusual o involuntario de los ojos
- sensación extraña o punzante en la piel
- Cambios de humor o comportamiento. Los síntomas pueden incluir:
- agitación
- nerviosismo
- ansiedad
- depresión
- alucinaciones (ver o escuchar algo que no existe)
- desorientacion
- problemas para dormir
- sueños extraños
- Cambios en la presión arterial. Los síntomas pueden incluir:
- rubor
- presión arterial alta o baja
- Insuficiencia suprarrenal. Los síntomas pueden incluir:
- cansancio prolongado
- debilidad muscular
- dolor en el abdomen
- Deficiencia de andrógenos. Los síntomas pueden incluir:
- cansancio
- problemas para dormir
- disminución de energía
- Somnolencia extrema
- Dificultad para respirar o falta de aire
Cómo tomar hidromorfona
La dosis de hidromorfona que le recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:
- el tipo y la gravedad de la afección para la que está usando hidromorfona
- su edad
- la forma de hidromorfona que tomas
- otras condiciones médicas que pueda tener
Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y la ajustará con el tiempo para alcanzar la dosis adecuada para usted. En última instancia, recetarán la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.
La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que le recete su médico. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Formas y fortalezas
Genérico: hidromorfona HCL
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 2 miligramos (mg), 4 mg, 8 mg
- Forma: tableta oral de liberación prolongada (disuasivo de abuso de 24 horas)
- Fortalezas: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg
Marca: Dilaudid
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 2 mg, 4 mg, 8 mg
Dosis para el dolor intenso
Dosis para adultos (de 18 a 64 años)
- Tableta oral: la dosis inicial típica es de 2 a 4 mg una vez cada 4 a 6 horas.
- Tableta oral de liberación prolongada: para usar solo en personas tolerantes a los opioides.
Las personas consideradas tolerantes a los opioides son aquellas que reciben, durante 1 semana o más, al menos:
- 60 mg de morfina oral al día
- 25 microgramos (mcg) de fentanilo transdérmico por hora
- 30 mg de oxicodona oral al día
- 8 mg de hidromorfona oral al día
- 25 mg de oximorfona oral al día
- 60 mg de hidrocodona oral al día
- una dosis analgésica equivalente de otro opioide
Su médico le dirá qué dosis de hidromorfona debe tomar. Pueden aumentar su dosis de 4 a 8 mg cada 3 a 4 días si es necesario.
Dosis para niños (de 0 a 17 años)
Este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en personas menores de 18 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese los medicamentos más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de fármaco permanece en su cuerpo durante más tiempo. Esto aumenta su riesgo de sufrir efectos secundarios.
Su médico puede comenzar con una dosis más baja o un horario diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Consideraciones Especiales
Personas con enfermedad renal: su médico puede comenzar con una dosis que sea de un 25 a un 50 por ciento más baja que la dosis inicial típica.
Personas con enfermedad hepática: su médico puede comenzar con una dosis que sea de un 25 a un 50 por ciento más baja que la dosis inicial típica. Si tiene problemas hepáticos graves, su médico puede usar otro medicamento para aliviar el dolor en lugar de la tableta de liberación prolongada, o pueden darle una dosis más baja de otra forma de este medicamento.
Tomar según las indicaciones
La tableta oral de hidromorfona se usa generalmente para tratamientos a corto plazo. Este medicamento conlleva graves riesgos si no lo toma según lo recetado.
Si deja de tomar el medicamento de repente o no lo toma en absoluto: es probable que su dolor no mejore.
Si omite dosis o no toma el medicamento a tiempo: es posible que su medicamento no funcione tan bien o deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.
Si toma demasiado: podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de este medicamento pueden incluir:
- problemas respiratorios graves
- somnolencia extrema
- pérdida de consciencia
- ritmo cardíaco lento
- presión arterial baja
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación en la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos al 800-222-1222 oa través de su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Qué hacer si olvida una dosis: Tome su dosis tan pronto como se acuerde. Si recuerda solo unas horas antes de su próxima dosis programada, tome solo una. Nunca intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría resultar en efectos secundarios peligrosos.
Cómo saber si el medicamento está funcionando: Es posible que su dolor se controle mejor.
Advertencias de hidromorfona
Este medicamento viene con varias advertencias.
Advertencias de la FDA:
- Este medicamento tiene advertencias en un recuadro. Una advertencia en un recuadro es la advertencia más seria de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- Advertencia de problemas respiratorios graves: este medicamento puede aumentar el riesgo de problemas respiratorios potencialmente mortales. Las personas mayores, las personas con problemas pulmonares y las personas con otros problemas de salud pueden tener un mayor riesgo.
- Advertencia sobre alcohol, opioides y otros sedantes hipnóticos: tomar este medicamento con alcohol, opioides y otros sedantes hipnóticos puede causar problemas respiratorios graves. Estos pueden ser fatales (causar la muerte).
- Advertencia de adicción, abuso y uso indebido: la hidromorfona expone a los pacientes y otros usuarios a los riesgos de adicción, abuso y uso indebido de opioides, que pueden provocar una sobredosis y la muerte.
- Estrategia de evaluación y mitigación de riesgos (REMS):): Debido al riesgo de abuso y adicción de este medicamento, la FDA exige que el fabricante del medicamento proporcione un programa REMS. Según los requisitos de este programa REMS, el fabricante de medicamentos debe desarrollar programas educativos sobre el uso seguro y eficaz de opioides para su proveedor de atención médica.
- Advertencia de ingestión accidental: La ingestión accidental de incluso una dosis de hidromorfona, especialmente en niños, puede resultar en una sobredosis fatal de hidromorfona.
- Advertencia de abstinencia de opioides en bebés recién nacidos: si una mujer toma este medicamento durante mucho tiempo durante el embarazo, puede provocar el síndrome de abstinencia de opioides en un recién nacido. Esto puede poner en peligro la vida del bebé. Los síntomas de abstinencia pueden incluir irritabilidad, hiperactividad y patrones de sueño inusuales, llanto agudo, temblores, vómitos, diarrea y falta de aumento de peso.
Advertencia de presión arterial baja
Este medicamento puede provocar una caída repentina de la presión arterial. Esto puede causar aturdimiento, mareos e incluso desmayos.
Su riesgo puede ser mayor si tiene un volumen sanguíneo bajo y tiene problemas para mantener una presión arterial normal. Su riesgo también puede ser mayor si toma ciertos medicamentos. Estos incluyen medicamentos llamados fenotiazinas o anestésicos generales.
Advertencia de alergia
Este medicamento puede provocar una reacción alérgica grave. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- hinchazón de la garganta o la lengua
- urticaria
- sarpullido
Si tiene una reacción alérgica, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones de inmediato. Si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo de nuevo podría ser fatal (causar la muerte).
Advertencia de interacción con el alcohol
Beber alcohol puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios de este medicamento. Estos pueden incluir problemas respiratorios, presión arterial baja, somnolencia extrema y coma. Si bebe alcohol, hable con su médico.
Advertencias para personas con determinadas condiciones de salud
Para personas con lesiones en la cabeza y aumento de la presión en la cabeza: este medicamento puede aumentar la presión intracraneal (presión arterial en el cerebro). Esto puede empeorar su afección. Pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted.
Para personas con problemas hepáticos: si tiene problemas hepáticos o antecedentes de enfermedad hepática, es posible que no pueda procesar bien este medicamento. Esto puede aumentar los niveles del medicamento en su cuerpo y causar más efectos secundarios. Si tiene problemas hepáticos graves, es posible que su médico le recete una dosis más baja.
Para personas con problemas renales: si tiene problemas renales o antecedentes de enfermedad renal, es posible que no pueda eliminar bien este medicamento de su cuerpo. Esto puede aumentar sus niveles en su cuerpo y causar más efectos secundarios.
Advertencias para otros grupos
Para mujeres embarazadas: hable con su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Este medicamento solo debe usarse si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el embarazo. Si una mujer toma este medicamento durante un período prolongado durante el embarazo, puede provocar el síndrome de abstinencia de opioides en un recién nacido. Esto puede poner en peligro la vida del bebé. Llame a su médico de inmediato si queda embarazada mientras toma este medicamento.
Para mujeres que están amamantando: Este medicamento puede pasar a la leche materna y causar efectos secundarios en un niño que está amamantando. Hable con su médico si amamanta a su hijo. Es posible que deba decidir si dejar de amamantar o dejar de tomar este medicamento.
Para las personas mayores: Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese los medicamentos más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de fármaco permanece en su cuerpo durante más tiempo. Esto aumenta su riesgo de sufrir efectos secundarios.
Para niños: este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en personas menores de 18 años. Si un niño ingiere accidentalmente este medicamento, puede provocar una sobredosis. Esto puede ser fatal (causar la muerte).
La hidromorfona puede interactuar con otros medicamentos.
La tableta oral de hidromorfona puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que actúa un medicamento. Esto puede ser perjudicial o evitar que el medicamento funcione bien.
Para ayudar a evitar interacciones, su médico debe administrar todos sus medicamentos con cuidado. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para saber cómo este medicamento podría interactuar con otra cosa que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.
A continuación se enumeran algunos ejemplos de medicamentos que pueden causar interacciones con la hidromorfona.
Interacciones que aumentan su riesgo de efectos secundarios.
Aumento de los efectos secundarios de la hidromorfona: tomar hidromorfona con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Benzodiazepinas, como lorazepam, clonazepam y diazepam: tomar estos medicamentos con hidromorfona puede causar problemas respiratorios, disminución de la presión arterial y somnolencia extrema. También puede provocar coma o la muerte.
- Anestésicos generales, como propofol, midazolam y etomidato: tomar estos medicamentos con hidromorfona puede causar problemas respiratorios, disminución de la presión arterial y somnolencia extrema. También puede causar coma.
- Proclorperazina, prometazina y clorpromazina: tomar estos medicamentos con hidromorfona puede causar problemas respiratorios, disminución de la presión arterial y somnolencia extrema. También puede causar coma.
- Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como fenelzina, tranilcipromina, isocarboxazida y selegilina: los IMAO pueden aumentar considerablemente el riesgo de toxicidad por hidromorfona (tener niveles peligrosos del fármaco en su cuerpo). No se recomienda el uso de hidromorfona si toma IMAO o dentro de los 14 días posteriores a la interrupción del tratamiento con un IMAO.
- Medicamentos anticolinérgicos, como difenhidramina, solifenacina, tolterodina y benztropina: tomar estos medicamentos con hidromorfona puede causar retención urinaria (dificultad para orinar), estreñimiento severo y obstrucción intestinal.
Aumento de los efectos secundarios de otros medicamentos: tomar hidromorfona con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios de esos medicamentos. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Fármacos serotoninérgicos, como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (ISRS) y antidepresivos tricíclicos (ATC): tomar estos fármacos con hidromorfona puede causar síndrome serotoninérgico, que puede ser fatal. Los síntomas pueden incluir agitación, sudoración, espasmos musculares y confusión.
Interacciones que pueden hacer que sus medicamentos sean menos efectivos
Cuando toma hidromorfona con ciertos medicamentos, es posible que no funcione tan bien para tratar su afección. Esto se debe a que la cantidad de hidromorfona en su cuerpo puede disminuir. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Pentazocina, nalbufina, butorfanol y buprenorfina: tomar estos medicamentos con hidromorfona también puede causar síntomas de abstinencia de opioides si ha estado tomando hidromorfona durante mucho tiempo.
Consideraciones importantes para tomar este medicamento
Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta una tableta oral de hidromorfona.
General
- Tome este medicamento con comida. Esto puede ayudar a reducir el malestar estomacal.
- Tome este medicamento a la hora recomendada por su médico. No todas las farmacias tienen este medicamento. Cuando surta su receta, asegúrese de llamar con anticipación.
- Puede cortar, triturar o dividir la tableta de liberación inmediata. No corte ni triture la tableta de liberación prolongada.
Almacenamiento
- Guarde este medicamento a temperatura ambiente entre 59 ° F y 86 ° F (15 ° C y 30 ° C).
- Guarde este medicamento lejos de la luz.
- No guarde este medicamento en áreas húmedas o mojadas, como baños.
Recargas
La receta de este medicamento no se puede volver a llenar. Usted o su farmacia deberán comunicarse con su médico para obtener una nueva receta si necesita reabastecer este medicamento.
Viajar
Cuando viaje con su medicamento:
- Lleve siempre consigo su medicación. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta facturada. Guárdelo en su bolso de mano.
- No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.
- Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de la farmacia de su medicamento. Lleve siempre consigo el envase original con la etiqueta de prescripción médica.
- No coloque este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando el clima sea muy caluroso o muy frío.
Monitoreo clínico
Su médico puede controlar ciertos problemas de salud durante su tratamiento. Esto puede ayudar a garantizar su seguridad mientras toma este medicamento. Estos problemas incluyen:
- Función renal: su médico puede realizar análisis de sangre para comprobar qué tan bien funcionan sus riñones. Si sus riñones no funcionan bien, su médico puede reducir la dosis de este medicamento.
- Función hepática: su médico puede realizar análisis de sangre para comprobar qué tan bien funciona su hígado. Si su hígado no está funcionando bien, su médico puede reducir su dosis o suspender el uso de este medicamento.
- Presión arterial y frecuencia cardíaca: su médico controlará su presión arterial y frecuencia cardíaca. Si su presión arterial baja demasiado, su médico puede reducir su dosis o suspender su tratamiento con este medicamento.
- Frecuencia respiratoria: su médico controlará su respiración. Si este medicamento afecta su respiración, su médico puede reducir la dosis o suspender su tratamiento con él.
Previa autorización
Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para este medicamento. Eso significa que su médico deberá obtener la aprobación de su compañía de seguros antes de que su compañía de seguros pague la receta.
¿Existen alternativas?
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su afección. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que puedan funcionar para usted.
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.
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