El dolor abdominal o pélvico repentino en una mujer puede ser un síntoma de un quiste ovárico roto.
La mayoría de las rupturas de quistes ováricos son una parte normal de su ciclo menstrual. Cuando ovula, el quiste o folículo que contiene el óvulo se “rompe” para liberar el óvulo.
Los síntomas de un quiste ovárico roto generalmente se pueden controlar con un tratamiento conservador, como analgésicos de venta libre y reposo.
En algunos casos, los quistes ováricos rotos (ovulatorios y otros tipos de quistes) pueden desarrollar complicaciones y requerir cirugía. Consulte a un médico si su dolor es intenso o si va acompañado de otros síntomas como fiebre. Esto puede ser un indicio de otro problema de salud.
En este artículo, cubriremos qué buscar si cree que tiene un quiste ovárico roto, así como otras posibles causas de dolor abdominal repentino.
Tipos de quistes ováricos
El tipo de quiste ovárico que tiene marca la diferencia en el tipo de dolor que siente y en el momento en que lo siente.
A continuación, se muestran algunos tipos de quistes:
- Quistes funcionales: también conocidos como quistes ovulatorios, estos son el tipo más común de quiste que generalmente no causa síntomas. Pueden formarse como quistes foliculares (que se desarrollan en el folículo, un pequeño saco en el ovario) o como quistes del cuerpo lúteo (que se desarrollan después de que el folículo libera su óvulo).
- Dermoide o teratoma: están presentes al nacer y contienen otros tejidos como cabello, huesos, dientes o piel. Son relativamente raros, y se estima que alrededor de 10 de cada 100,000 mujeres tienen este tipo de quiste.
- Cistadenoma: se forman en la superficie del ovario y están llenos de líquido o algo de tejido del ovario.
- Endometrioma: estos son quistes llenos de sangre que crecen en el tejido fuera del útero.
¿Cuáles son los síntomas de un quiste ovárico roto?
Un quiste ovárico roto puede causar un dolor repentino en el área pélvica. El dolor suele ser agudo y con mayor frecuencia en el lado inferior derecho.
Pero algunos quistes, como los endometriomas, pueden estar en ambos lados.
Es posible que sienta dolor después de las relaciones sexuales o cuando hace ejercicio. Es probable que el dolor de un quiste ovárico comience en el punto medio de su ciclo menstrual.
Los diferentes tipos de quistes que se rompen pueden causar dolor en otros momentos durante su ciclo menstrual.
Además del dolor, los síntomas de un quiste ovárico roto pueden incluir:
- sangrado de la vagina
- náusea
- vomitando
- sensibilidad en la zona pélvica / abdominal
- debilidad
- sensación de desmayo
- fiebre
- aumento del dolor al sentarse
- sensación de pesadez o plenitud en la pelvis
- dolor de hombro (si sangra mucho)
¿Qué son los quistes ováricos?
Los quistes ováricos son sacos llenos de líquido dentro o sobre un ovario. El tipo más común de quiste ovárico se produce en el momento del mes en que ovula.
Los quistes ovulatorios son normales en mujeres en edad fértil. La mayoría no son dañinos, no presentan síntomas y se resuelven por sí solos en unas pocas semanas.
¡Los quistes ováricos son normales!
"Cuando una mujer pasa por su ciclo menstrual normal, todos los meses esperamos que la mujer tenga un quiste", dijo la Dra. Stacy S. Brown, obstetra-ginecóloga certificada por la junta en el Swedish Hospital en Chicago. "Un quiste es solo un saco de agua".
“Quizás crezcan tres o cuatro pequeños quistes en los ovarios”, dijo Brown. “Un quiste crecerá bastante, se llenará de agua con un huevo adentro.
Luego, alrededor de la mitad de su ciclo, ese quiste con el óvulo explotará y liberará el óvulo. Esa pared del quiste sobrante generalmente se disolverá. Esto sucede todos los meses a menos que quede embarazada ".
Entonces, un quiste ovárico roto es una parte normal de su ciclo menstrual.
“Algunas mujeres sentirán el líquido que sale de ese quiste con un poco de malestar o dolor. Eso se llama mittelschmerz [dolor a mitad del ciclo] ", agregó Brown.
“Pero a veces, cuando la pared del quiste se rompe, hay un pequeño vaso sanguíneo que puede causar algo de sangrado.
A veces, esta sangre puede terminar en su cavidad abdominal, y eso puede volverse muy irritante y es posible que sienta más dolor ”, dijo Brown.
¿Qué causa un quiste ovárico roto?
La mayoría de los quistes ováricos funcionales son una parte normal del ciclo de una mujer y, en su mayoría, son benignos o no cancerosos. Otros tipos de quistes ováricos, como los endometriomas, no son normales.
No se sabe exactamente por qué se rompe un quiste. Pero aquí hay algunos posibles factores de riesgo:
- Es más probable que tenga un quiste ovárico roto si tiene antecedentes de quistes ováricos o quistes ováricos rotos.
- Los quistes pueden romperse después de un ejercicio intenso y después de las relaciones sexuales.
- Los quistes más grandes pueden estallar más fácilmente.
Manténgase al día con sus exámenes ginecológicos para que pueda estar al tanto de cualquier quiste ovárico existente y cualquier factor de riesgo que pueda tener. Su médico también puede notar cualquier cambio en sus ovarios.
¿Y el cáncer?
La ecografía se utiliza para distinguir entre un quiste simple, como un quiste ovulatorio, y uno más complejo. Un quiste complejo puede ser potencialmente un tumor maligno o canceroso.
En general, un tumor maligno tendrá estructuras internas que se pueden ver a través de una ecografía. Pero estas estructuras no necesariamente significan que el quiste sea maligno.
Cuando una ecografía encuentra una masa ovárica, existen pautas que indican si es probable que la masa sea benigna o maligna.
Si es necesario, se someterá a una cirugía para evaluar y posiblemente extirpar la masa.
Los quistes ováricos malignos son menos comunes en mujeres más jóvenes. Según algunas investigaciones, del 5 al 10 por ciento de las mujeres que se someten a cirugía por quistes ováricos, del 13 al 21 por ciento de los quistes son malignos.
¿Cómo se tratan los quistes ováricos rotos?
Si tiene dolor pélvico intenso, consulte a su médico o vaya a la sala de emergencias. Su médico tomará su historial médico y le realizará un examen físico.
Puede someterse a varias pruebas para determinar la causa de su dolor, aunque no todas están incluidas en una evaluación de rutina de un quiste ovárico. Estas pruebas pueden incluir:
- prueba de embarazo
- análisis de sangre completo
- prueba de orina para buscar infección
- ecografía de la pelvis
- Tomografía computarizada o resonancia magnética
- cirugía laparoscópica con fines diagnósticos
Una ecografía puede indicar un quiste ovárico roto si muestra una masa y líquidos en la pelvis.
El quiste en sí puede colapsar después de abrirse. Pero una exploración no es definitiva y el médico considerará otros factores al hacer un diagnóstico.
Quistes ováricos rotos no complicados versus complicados
En la mayoría de los casos, un quiste ovárico roto sin complicaciones se tratará de forma conservadora con observación y analgésicos. Los quistes funcionales suelen estar en esta categoría.
Si su quiste roto tiene complicaciones, como pérdida de sangre abundante o continua, es posible que su médico quiera admitirlo en el hospital para observación.
Mientras esté ingresado en el hospital, es posible que:
- controlar sus signos vitales y la proporción de sus glóbulos rojos al volumen total de sangre (hematocrito)
- realizar exploraciones repetidas para verificar si hay hemorragia interna (hemoperitoneo) en el espacio peritoneal entre el revestimiento de la pared abdominal y los órganos internos
Si necesita cirugía
En algunos casos, se puede recomendar una cirugía laparoscópica para detener el sangrado.
Otros factores que pueden indicar la necesidad de una cirugía son:
- quistes de más de 5 centímetros (cm), según el tipo de quiste
- dolor persistente
- posibilidad de que las masas fotografiadas no sean benignas
Algunos quistes de más de 5 cm (incluso tan grandes como 10 cm) no siempre necesitan ser extirpados quirúrgicamente. Algunos quistes simples pueden tratarse si es premenopáusica.
En el pasado, un quiste ovárico roto con sangrado y presión arterial baja se trataba de forma rutinaria con cirugía.
Pero dependiendo del tipo de quiste, muchos casos de un quiste ovárico roto ahora se pueden tratar de manera conservadora debido a los avances en la tecnología de imágenes.
En casos de problemas potenciales con algunos tipos de quistes, su médico puede recomendarle que tome anticonceptivos orales para prevenir la ovulación y la formación de quistes.
¿Cuáles son las complicaciones de un quiste ovárico no tratado?
En la mayoría de los casos, un quiste ovárico funcional roto desaparecerá por sí solo y es posible que no sepa que estaba allí.
Pero cuando tiene dolor y otros síntomas, es mejor que su médico lo revise. Ignorar los síntomas puede provocar complicaciones:
- Si su quiste está sangrando, es posible que tenga una pérdida excesiva de sangre.
- La rotura de un endometrioma puede asociarse con sangrado excesivo.
- Si tiene una infección, existe el peligro de que se propague. Un quiste dermoide roto, por ejemplo, puede resultar en peritonitis o inflamación del perineo. Esto puede poner en peligro la vida sin un tratamiento oportuno.
- Un quiste roto puede simular síntomas de torsión ovárica o causar torsión. La torsión ovárica ocurre cuando los ovarios se retuercen y cortan el suministro de sangre. Esto puede ser una emergencia y provocar la pérdida de un ovario.
¿Cuáles son otras causas de dolor abdominal o pélvico?
El dolor en el área abdominal o pélvica puede tener muchas causas, como indigestión y gases.
A continuación, se presentan algunas causas y síntomas posibles que pueden diferir de los de un quiste ovárico roto.
Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fertilizado crece fuera del útero. Esto puede causar un dolor agudo en el área pélvica, así como en el hombro o el cuello.
Otros síntomas incluyen:
- pechos tiernos
- náusea
- sangrado vaginal
- mareo
- aturdimiento
- desmayo
- presión rectal
Si no se trata, un embarazo ectópico puede convertirse en una emergencia médica.
Apendicitis
La inflamación del apéndice, conocida como apendicitis, es una causa común de dolor abdominal.
El dolor se siente en la parte inferior derecha de su abdomen o alrededor de su ombligo. Puede comenzar como calambres leves.
Otros síntomas incluyen:
- hinchazón en el área
- indigestión
- estreñimiento
- Diarrea
La apendicitis puede convertirse rápidamente en una emergencia médica.
Endometriosis
La endometriosis ocurre cuando el tejido del revestimiento del útero crece fuera del útero. Esto puede causar inflamación y dolor en el área pélvica.
También puede experimentar:
- períodos dolorosos
- calambres antes y después de su período
- sangrado abundante durante su período
- evacuaciones intestinales incómodas
- dolor lumbar
La endometriosis es una afección crónica que generalmente se puede controlar con tratamiento. Puede requerir cirugía.
Síndrome del intestino irritable (SII)
El síndrome del intestino irritable ocurre cuando su colon está irritado. Esto puede causar dolor abdominal periódico que varía en severidad.
Tener una evacuación intestinal generalmente alivia el dolor. Los síntomas pueden aumentar durante la menstruación o el embarazo.
Otros síntomas incluyen:
- estreñimiento o diarrea
- hinchazón y gases
- obstáculo
El SII es una enfermedad crónica que requiere tratamiento para aliviar los síntomas.
Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
La EII es una inflamación a largo plazo de su tracto gastrointestinal que puede causar dolor de estómago.
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son dos tipos de enfermedad inflamatoria intestinal que afectan a diferentes partes de su tracto gastrointestinal.
Otros síntomas pueden incluir:
- calambres e hinchazón
- Diarrea
- úlceras sangrantes
- heces con sangre
- pérdida de peso
- anemia
- pérdida de apetito
- fiebre
- fatiga
Se cree que la EII es hereditaria y se puede controlar con tratamiento.
Cistitis intersticial
La cistitis intersticial es una inflamación crónica de los músculos de la vejiga, que puede causar dolor en la pelvis y el abdomen.
El dolor a menudo se describe como ardor y puede ser intenso. Afecta más a las mujeres que a los hombres.
Otros síntomas incluyen:
- orinar con frecuencia
- sentir que necesita orinar constantemente
No existe una cura para la cistitis intersticial, pero los síntomas se pueden tratar.
Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
La EPI es una infección bacteriana de sus órganos reproductivos que puede causar dolor en la parte inferior del abdomen. El dolor puede variar de leve a agudo.
Otros síntomas incluyen:
- dolor durante el sexo
- dolor al orinar
- flujo vaginal que puede ser maloliente
- sangrado
- fatiga
- vomitando
- sensación de desmayo
- fiebre
La EIP se puede tratar con antibióticos. Si tiene síntomas graves, busque tratamiento médico de emergencia para detener la propagación de la infección.
Es importante tener en cuenta que la EPI puede ser una complicación de las infecciones de transmisión sexual (ITS), que pueden afectar la fertilidad de forma permanente. Por lo tanto, es fundamental buscar tratamiento si experimenta síntomas de ITS y asegurarse de que su pareja reciba tratamiento. Para prevenir las ITS, use métodos de barrera.
Cálculos renales
Los cálculos renales son masas de cristales, generalmente calcio, que pueden desarrollarse en el tracto urinario. Los cálculos provocan un intenso dolor abdominal o de espalda.
Otros síntomas incluyen:
- náuseas o vómitos
- orina descolorida o maloliente
- fiebre
- escalofríos
- necesidad frecuente de orinar
Los cálculos renales se pueden tratar con medicamentos y cirugía.
La comida para llevar
Los quistes ováricos rotos son parte de su ciclo menstrual normal y, por lo general, se disuelven por sí solos. Es posible que ni siquiera sepa que los tiene: los quistes funcionales no solo son comunes sino normales.
Pero otros tipos de quistes ováricos pueden ser problemáticos si se rompen o causan dolor u otros síntomas.
Si tiene dolor pélvico severo, consulte a su médico lo antes posible o vaya a la sala de emergencias. El dolor pélvico puede tener muchas causas y algunas pueden poner en peligro la vida si no se tratan de inmediato.
La mayoría de los quistes rotos se pueden tratar con analgésicos. Pero en algunos casos, es posible que necesite una cirugía para extirpar el quiste.
¿La línea de fondo? Busque atención médica si tiene un dolor pélvico que no desaparece.
