Visión general
Un diagnóstico de insuficiencia cardíaca puede hacer que se sienta abrumado o inseguro sobre su futuro. Con insuficiencia cardíaca, su corazón no puede bombear suficiente sangre o funciona a alta presión debido al endurecimiento o rigidez.
Su médico discutirá con usted las opciones de tratamiento para la insuficiencia cardíaca. Aquí hay algunas preguntas que puede hacer para asegurarse de que su médico haya cubierto todo lo que necesita saber.
¿Cuáles son mis objetivos de tratamiento?
Algunos de los objetivos del tratamiento para la insuficiencia cardíaca son:
- tratar la afección subyacente que causó la insuficiencia cardíaca, como una enfermedad cardíaca o diabetes
- aliviar los síntomas
- ralentizar o evitar que la insuficiencia cardíaca empeore
- prevenir ingresos al hospital
- ayudar a prolongar la vida
Dígale a su médico lo que quiere obtener del tratamiento. Esto puede ayudarlo a obtener la terapia que le brinde la mejor calidad de vida posible.
¿Cómo fortalezco mi corazón después de una insuficiencia cardíaca?
El ejercicio es una forma de fortalecer su corazón. La actividad regular puede ayudar a que su corazón bombee sangre de manera más eficiente y aumente sus niveles de energía. Tomar los medicamentos recetados para su insuficiencia cardíaca también ayuda a que su corazón se fortalezca. También debe seguir las restricciones de sodio y líquidos si se lo recomienda su médico.
Su médico puede recomendar un programa de rehabilitación cardíaca para ayudar a fortalecer su corazón. Estos tipos de programas le brindan:
- educación para ayudarlo a comprender su condición
- ejercicios que se adaptan a sus habilidades
- asesoramiento nutricional
- estrategias para el manejo del estrés
- ejercicio monitoreado
- consejos para ayudarlo a regresar al trabajo y otras actividades de manera segura
- orientación sobre cómo tomar sus medicamentos
¿Cuáles son mis opciones de tratamiento para la insuficiencia cardíaca?
Los tratamientos para la insuficiencia cardíaca van desde hacer cambios en el estilo de vida saludables para el corazón hasta tomar medicamentos. La insuficiencia cardíaca más grave puede necesitar tratamiento con procedimientos o cirugía.
Algunos de los medicamentos que tratan la insuficiencia cardíaca incluyen:
- Inhibidores de la ECA. Estos ayudan a ensanchar las arterias para mejorar el flujo sanguíneo, lo que puede ayudar a reducir la presión arterial.
- Bloqueadores de los receptores de angiotensina II. Estos abren los vasos sanguíneos tensos y reducen la presión arterial para disminuir el estrés en el corazón.
- Inhibidores del receptor de angiotensina-neprilisina. Estos ayudan a inhibir la angiotensina, reducen la presión arterial e inhiben la neprilisina, que aumenta los niveles de hormonas que ayudan con la retención de líquidos.
- Bloqueadores beta. Estos medicamentos ayudan a disminuir la presión arterial y a disminuir la frecuencia cardíaca para reducir la carga de trabajo de su corazón.
- Antagonistas de la aldosterona. Estos ayudan a su cuerpo a eliminar el exceso de sodio a través de la orina, por lo que su cuerpo no tiene que trabajar tanto para bombear sangre.
- Diuréticos. Estos ayudan a su cuerpo a eliminar el exceso de líquido para reducir la hinchazón en sus piernas y otras partes de su cuerpo, lo que alivia la carga de trabajo de su corazón y reduce la presión en su corazón y pulmones.
- Digoxina. Este medicamento ayuda a que su corazón lata con más fuerza para bombear la sangre.
- Inhibidores del transporte de glucosa de sodio (inhibidores de SGLT2). Estos medicamentos ayudan a reducir el nivel de azúcar en la sangre y también pueden regular su equilibrio de sodio.
Su médico puede recetarle más de uno de estos medicamentos. Cada uno trabaja de forma diferente.
Si la insuficiencia cardíaca empeora y los medicamentos ya no pueden controlar los síntomas, los tratamientos quirúrgicos incluyen:
- Injerto de derivación de arteria coronaria (CABG). Este procedimiento utiliza un vaso sanguíneo de su pierna u otra parte de su cuerpo para desviar la sangre alrededor de una arteria bloqueada. Abrir los bloqueos con este "desvío" puede mejorar la función del corazón.
- Angioplastia Este procedimiento coloca un tubo delgado en un vaso sanguíneo bloqueado. Luego, su médico infla un globo para abrir el bloqueo. Su médico también puede insertar un tubo de metal llamado stent en el vaso para mantenerlo abierto. Abrir los bloqueos puede mejorar la función del corazón.
- Un marcapasos o TRC. Su médico puede implantar este tipo de dispositivo para ayudar a mantener su corazón en ritmo y el lado izquierdo y derecho trabajando juntos.
- Un desfibrilador. Su médico puede implantar este tipo de dispositivo para sacar al corazón de un ritmo eléctrico anormal potencialmente inestable o fatal.
- Cirugía valvular. Este procedimiento repara o reemplaza las válvulas de su corazón que están bloqueadas o con fugas para ayudarlo a bombear con mayor eficacia.
- Dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI). Su médico puede implantar este tipo de bomba mecánica de "corazón artificial" para ayudar a su corazón a enviar más sangre a su cuerpo.
- Un trasplante de corazón. Este procedimiento reemplaza su corazón dañado con un corazón sano de un donante. Esta cirugía se realiza solo después de que todos los demás tratamientos hayan fallado.
¿Ayuda el ejercicio? ¿Debo evitar ciertos tipos?
Puede parecer difícil mantenerse activo cuando su corazón no está funcionando bien, pero es realmente importante hacer ejercicio. Las actividades aeróbicas como caminar, andar en bicicleta y nadar pueden ayudar a fortalecer su corazón y mejorar su salud en general. Pero asegúrese de hablar con su médico sobre la seguridad del ejercicio antes de comenzar.
Agregue entrenamiento de fuerza con pesas livianas o bandas de resistencia 2 o 3 días a la semana. Estos ejercicios tonifican sus músculos.
Puede aprender algunas de estas actividades en un programa de rehabilitación cardíaca. O puede realizar estas actividades por su cuenta. Simplemente consulte con su médico primero para ver qué ejercicios son seguros para usted.
La mayoría de las personas con insuficiencia cardíaca deben intentar hacer al menos 30 minutos de ejercicio aeróbico la mayoría de los días de la semana. Si es nuevo en el ejercicio, comience lentamente. Empiece por dar un paseo por solo 5 o 10 minutos. Aumente lentamente el ritmo y la duración de sus entrenamientos a lo largo del tiempo.
Caliente durante 5 minutos antes de comenzar y enfríe durante 5 minutos después de terminar. Si tiene insuficiencia cardíaca grave, aumente sus calentamientos y enfriamientos a 10 o 15 minutos. Un buen calentamiento y enfriamiento pueden ayudar a garantizar que no ejerza demasiada presión sobre su corazón.
No haga ejercicio al aire libre cuando hace demasiado calor o frío. Y nunca contenga la respiración durante el ejercicio. Podría provocar un aumento repentino de la presión arterial.
Sus medicamentos para la insuficiencia cardíaca pueden hacerlo más sensible al ejercicio. Deténgase y llame a su médico si experimenta alguno de estos síntomas durante el ejercicio:
- Dolor de pecho
- dificultad para respirar
- mareo
- frecuencia cardíaca rápida o anormal
- náuseas o vómitos
¿Qué debería comer?
Adopte hábitos alimenticios saludables para proteger su corazón y su salud en general. Puede seguir un plan de alimentación saludable para el corazón como la dieta DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión), o simplemente concentrarse en comer una combinación de alimentos nutritivos como:
- verduras
- frutas
- cereales integrales
- productos lácteos bajos en grasa o sin grasa
- proteína
- grasas saludables
También debe limitar los siguientes alimentos y bebidas:
- sodio (apunte a alrededor de 1.500 mg por día)
- azúcares agregados de refrescos, bocadillos y postres
- grasas saturadas de carnes rojas grasas, leche entera y mantequilla
- cafeína en café, té y chocolate
- alcohol
Para algunas personas con insuficiencia cardíaca, su médico puede pedirle que limite la cantidad total de líquidos que consume a menos de 2 litros. Discuta esto con su médico.
¿Necesito dejar de fumar?
Si. Fumar causa inflamación que estrecha los vasos sanguíneos y dificulta que su corazón bombee sangre a través de ellos. El trabajo adicional que debe realizar su corazón para bombear sangre a través de los vasos sanguíneos estrechos puede dañarlo aún más.
Incluso si ha fumado durante años, nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Dejar de fumar puede provocar una caída inmediata de la presión arterial y la frecuencia cardíaca. También puede mejorar los síntomas de insuficiencia cardíaca como el cansancio y la dificultad para respirar.
Pídale consejo a su médico que lo ayude a dejar de fumar. Puede probar ayudas para dejar de fumar, como medicamentos recetados que reducen las ganas de fumar, productos de reemplazo de nicotina o terapia de conversación.
¿Puedo revertir la insuficiencia cardíaca?
Si la causa de la insuficiencia cardíaca es tratable, es posible revertir. Por ejemplo, su médico puede reparar una válvula cardíaca defectuosa con cirugía. Algunos medicamentos también pueden ayudar a que el corazón se fortalezca con el tiempo.
En otros casos, la insuficiencia cardíaca no es reversible. Pero los tratamientos como los medicamentos, los cambios en el estilo de vida y la cirugía pueden ayudar a evitar que empeore.
La comida para llevar
La insuficiencia cardíaca es grave, pero tratable. Trabaje con su médico para elaborar un plan de tratamiento adaptado a usted. Su plan puede incluir dieta, ejercicio, rehabilitación cardíaca y medicamentos o cirugía.
Asegúrese de ceñirse a su tratamiento y tomar su medicación según lo prescrito. Si tiene algún efecto secundario, pregúntele a su médico si puede ajustar el medicamento o la dosis.
