El sexo debería ser bueno. Realmente muy bien.
Definitivamente no debería ser doloroso o incómodo y, sin embargo, para demasiadas personas, lo es.
Según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), casi 3 de cada 4 propietarios de vulva experimentarán dolor durante las relaciones sexuales en algún momento de sus vidas. Y uno de los tipos más comunes de dolor es la sensación de ardor.
Si esto le ha sucedido, sepa que no es "normal" y no tiene que "aguantarlo".
"Existe un gran estigma asociado con el sexo de que de alguna manera debería ser doloroso o que está bien si es doloroso", dice la especialista en dolor pélvico Sonia Bahlani, obstetra-ginecóloga. "Eso no es cierto en absoluto".
Eso es Es posible averiguar qué está pasando y recibir tratamiento para poder disfrutar del sexo de nuevo, sin dolor.
Entonces, ¿qué está pasando?
La verdad es que hay muchas cosas diferentes que podrían estar causando una sensación de ardor durante y después del sexo.
Por eso, si consulta a un médico u otro profesional de la salud, hay muchos factores que considerarán para llegar a un diagnóstico.
Esto incluye:
- su edad
- tu historia sexual
- tu historial medico
- la ubicación de la quema
- con que frecuencia ocurre
- cuando ocurre
Analicemos las posibilidades.
Si el ardor comenzó durante la penetración
Hay algunas cosas que podrían ser, que incluyen:
Falta de excitación
Los propietarios de vulva producen distintos niveles de lubricación natural cuando están excitados. Pero si no está de humor o no está lo suficientemente encendido, y no usa lubricante adicional, el sexo puede ser doloroso debido a la falta de lubricación.
Las razones por las que no te gusta, por supuesto, pueden variar.
Es posible que haya problemas en su relación que estén afectando su deseo sexual. O tal vez tu pareja simplemente no te excita ni presta atención a tus necesidades.
Su salud mental también puede influir. La depresión, el estrés y la ansiedad pueden afectar su libido.
El trauma pasado, especialmente si fue de naturaleza sexual, también puede afectar su deseo sexual.
Sequedad vaginal
Los cambios hormonales durante las diferentes etapas de su ciclo menstrual pueden causar sequedad vaginal. Cuando esto ocurre, puede causar una sensación de ardor o escozor durante el coito debido a la fricción.
“Cualquier tipo de penetración continua o contundente puede causar ardor, que sería similar a la sensación de ardor que sentiría si frotara continuamente la piel de su brazo”, dice Kim Langdon, OB-GYN.
Hay muchas cosas diferentes que pueden causar este tipo de sequedad vaginal, que incluyen:
Tu ciclo menstrual
“Durante ciertos días de un ciclo [menstrual], como justo antes de la menstruación, el tejido vaginal puede estar más seco debido al aumento de la hormona progesterona”, explica Langdon.
Anticoncepción hormonal
Si ha estado tomando anticonceptivos durante más de 5 años, dice Bahlani, puede cambiar la cantidad de testosterona producida por sus ovarios. La testosterona contribuye a la lubricación vaginal, por lo que si sus niveles bajan demasiado, puede provocar sequedad vaginal y una sensación de ardor.
Parto y lactancia
Sus hormonas posparto, especialmente si está amamantando, también pueden disminuir sus niveles de estrógeno, disminuyendo la sangre en sus genitales y disminuyendo la lubricación vaginal.
De hecho, un estudio encontró que el 43 por ciento de las personas en el posparto tenían sequedad vaginal 6 meses después del parto.
Menopausia
La perimenopausia (la transición a la menopausia) y la menopausia también pueden inhibir la capacidad de su cuerpo para lubricarse naturalmente, causando este tipo de sensación de ardor.
“Durante la menopausia, tienes una cantidad reducida de estrógeno, progesterona y testosterona”, explica Bahlani.
“Esos cambios en las hormonas dentro del vestíbulo también pueden provocar atrofia vaginal”, que es el adelgazamiento, la sequedad y la inflamación de las paredes vaginales.
Si bien esto generalmente afecta a los propietarios de vulva después de los 40 años, la quimioterapia, la radiación y ciertos medicamentos pueden hacer que la menopausia comience temprano. Los tratamientos de terapia hormonal para la menopausia generalmente pueden ayudar con este tipo de sequedad.
Trastornos hormonales
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) y el hipopituitarismo, por ejemplo, pueden causar niveles más bajos de estrógeno, lo que conduce a la sequedad.
Medicamentos para la alergia
Algunos medicamentos para la alergia también pueden afectar los fluidos de la vagina.
"Los medicamentos para la alergia esencialmente te resecan", explica Heather Jeffcoat, doctora en fisioterapia de Los Ángeles que se especializa en el tratamiento de afecciones de la salud pélvica y autora del libro "Sexo sin dolor: una guía de autotratamiento para la vida sexual que te mereces".
"Esto también puede significar menos humedad en el tejido de la vagina, lo que puede contribuir al dolor".
Irritación
Cualquier tipo de irritación en la vagina o en el vestíbulo vulvar (el área a la entrada de la vagina) puede causar una reacción inflamatoria, que se siente como un dolor ardiente o punzante, y ese dolor solo se ve agravado por la fricción que viene con el sexo con penetración. .
A veces, esta inflamación se desarrolla porque el sistema inmunológico de las personas es hipersensible a ciertas sustancias, lo que desencadena este tipo de irritación o reacción inflamatoria cuando entran en contacto con ellas.
"A veces, es algo tan simple como lubricantes", dice Bahlani, "porque algunos lubricantes en las farmacias contienen parabenos, sulfatos y disruptores endocrinos o ingredientes que alteran el pH de la vagina".
Por eso, dice Sara Reardon, una terapeuta del piso pélvico con sede en Nueva Orleans, Louisiana, dice que "cualquier cosa que brille, brille, hormiguee o huele no debe entrar en la vagina".
Y si es sensible al látex, los condones de látex también pueden causar irritación.
De hecho, Bahlani dice que a veces el condón en sí puede causar irritación, independientemente del material.
“Los condones son buenos para muchas cosas, nos mantienen protegidos de las ITS, pero también pueden tener componentes irritantes”, dice.
Fisuras
Las fisuras son pequeños desgarros o grietas en la piel de la vulva, la vagina o el ano. Estos pueden ocurrir durante o después de las relaciones sexuales u otra actividad sexual.
También es más probable que ocurran si no está bien lubricado, ya sea por falta de excitación o por sequedad.
Si bien las fisuras son generalmente superficiales y se curan por sí solas, pueden causar una sensación de ardor durante el coito debido al exceso de fricción.
Sin embargo, algunas afecciones dermatológicas raras, como el liquen escleroso, pueden provocar fisuras vaginales más frecuentes.
"Este diagnóstico médico necesita tratamiento para preservar la función sexual", dice Jeffcoat. “[Produce] cicatrices y estrechamiento del canal vaginal y, si no se trata, puede hacer que las relaciones sexuales con penetración sean muy dolorosas o imposibles”.
Infección
“La candidiasis, las infecciones vaginales bacterianas y las infecciones del tracto urinario pueden causar ardor vaginal”, dice Reardon.
Las infecciones por hongos generalmente causan picazón y enrojecimiento, así como una secreción blanca espesa. Pero cuando la infección causa inflamación, también puede causar ardor.
La vaginosis bacteriana tiene síntomas similares y es causada por un desequilibrio del pH en la vagina. Sin embargo, si tiene este tipo de infección, el sexo no será la única vez que sienta este tipo de ardor.
Las infecciones de transmisión sexual (ITS), como la tricomoniasis, también pueden causar sensación de ardor.
"La tricomoniasis es la tercera causa más común de vaginitis", dice Langdon. "Es un parásito que infecta a los humanos y se puede encontrar en la vejiga, la vagina, el útero, las trompas de Falopio y la uretra del pene".
Solo alrededor del 30 por ciento de las personas con esta ITS muestran síntomas, que es en parte la razón por la que es la ITS curable más común en los Estados Unidos.
Otras ITS que pueden causar dolor vaginal incluyen gonorrea, clamidia y herpes genital.
La mayoría de las infecciones se pueden resolver con tratamiento.
Vaginismo
El vaginismo es una afección que hace que los músculos del tercio externo del piso pélvico se contraigan o tengan espasmos, lo que resulta en sequedad, dolor y ardor.
Esto "evita la penetración sin dolor en el canal vaginal con un dedo, tampón, espéculo o pene durante el coito vaginal", explica Reardon, y generalmente requiere la intervención de un terapeuta del suelo pélvico.
Vestibulodinia
La vestibulodinia, también llamada a veces vulvodinia, es una afección que causa dolor o ardor en la abertura de la vagina durante las relaciones sexuales. El dolor se produce porque las terminaciones nerviosas de la vagina son hipersensibles.
Los anticonceptivos orales también pueden desencadenar esta afección.
Las relaciones sexuales pueden agravar esta sensación de ardor, por lo que es posible que note dolor con más frecuencia.
Cistitis intersticial
La cistitis intersticial, también conocida como síndrome de dolor de vejiga, puede causar presión en la vejiga, dolor de vejiga y dolor pélvico.
"Te sientes como si tuvieras una infección urinaria", dice Bahlani. "Y cada vez que tienes relaciones sexuales, puedes tener un dolor ardiente, o lo que se siente como un dolor vaginal ardiente, aunque en realidad proviene de la vejiga".
Si el ardor comenzó después de la eyaculación.
Podría ser causado por una alergia al semen.
“La alergia al semen se caracteriza por ser local y sistémica”, dice Langdon.
"Después de la exposición a la eyaculación, puede experimentar picazón e hinchazón en los puntos de contacto, mientras que, de manera sistemática, también puede provocar urticaria generalizada, hinchazón o anafilaxia".
Sin embargo, las alergias al semen son muy raro. Es más probable que experimente quemaduras por otro motivo.
Si el ardor comenzó después de que terminó la actividad sexual
Pueden ser microdesgarros o dolor debido a una disfunción del suelo pélvico que no se nota hasta después del hecho.
Sin embargo, también es muy probable que pueda ser una irritación causada por algo diferente al sexo.
Falta de limpieza
"La humedad crónica puede causar irritación y rozaduras, lo que podría provocar una infección por hongos", explica Langdon.
Por eso, continúa, "siempre es mejor levantarse e ir al baño después del sexo y asegurarse de que se elimine el exceso de semen".
También puede ducharse rápidamente después del sexo para limpiar y secar el área con palmaditas.
Duchas vaginales u otros productos de higiene vaginal
Si bien la limpieza es importante, ciertos productos vaginales, incluidos los tampones o toallas higiénicas perfumadas, así como los productos para duchas vaginales, pueden irritar la vagina y empeorar las cosas.
“La vagina es un horno autolimpiante”, dice Bahlani. "No es necesario que te duches la vagina en absoluto o nunca".
Es mucho más seguro para ti simplemente extender los labios y dejar que el agua se deslice sobre ellos cuando quieras limpiar el área, continúa.
"Frotar jabones fuertes en el área puede alterar el pH de la vagina", lo que puede provocar inflamación, cambios en la piel y, sí, ardor.
De hecho, algunas personas incluso tienen reacciones alérgicas a productos perfumados o duchas vaginales, lo que les provoca reacciones aún más graves.
Ropa interior
El tipo incorrecto de ropa interior también puede causar irritación o infección. Por eso es mejor no usar tangas o ropa interior ajustada que no respire.
También tenga cuidado con con qué lava su ropa interior, porque ciertos detergentes y suavizantes de telas pueden causar irritación o reacciones alérgicas.
Cuándo consultar a un médico u otro profesional sanitario
A menos que la quemadura haya sido única, probablemente sea mejor que hable con un médico de inmediato.
"La sensación de ardor durante las relaciones sexuales siempre debe ser evaluada por un médico o un fisioterapeuta del suelo pélvico", dice Reardon.
"Cuando el dolor no se diagnostica con precisión y no se trata, [los dueños de vulva] continúan sufriendo innecesariamente, experimentando dolor y evitando las relaciones sexuales por completo".
No existe un tratamiento único para todos, agrega, por lo que es poco probable que pueda detener el ardor por su cuenta. Para detenerlo, deberá ser evaluado para que un médico pueda llegar al fondo de lo que está sucediendo y tratarlo.
Además, dice Jeffcoat, "cuanto más espere, más tardará el tratamiento".
Pero si experimenta secreción verde o maloliente, hinchazón, picazón, fiebre y escalofríos, busque atención médica de inmediato. Todos estos son signos de una infección grave.
La línea de fondo
Se supone que el sexo debe ser caliente, pero no se supone que arda ni duela.
Es sorprendentemente común que las personas experimenten dolor o ardor durante el sexo con penetración, pero eso no significa que sea normal.
Si experimenta este tipo de dolor, sepa que hay ayuda disponible. Hable con un profesional de la salud para averiguar exactamente qué está pasando y volver a ... bueno, hacerlo.
Simone M. Scully es una escritora a la que le encanta escribir sobre todo lo relacionado con la salud y la ciencia. Encuentra a Simone en su sitio web, Facebook y Twitter.
