Dolor en el dedo gordo del pie
No es raro que las personas con dolor, hinchazón y enrojecimiento del dedo gordo del pie supongan que tienen un juanete. A menudo, lo que la gente autodiagnostica como un juanete resulta ser otra dolencia.
Una de las afecciones que la gente confunde con un juanete es la gota, tal vez porque la gota no tiene la máxima conciencia que tienen otras afecciones que causan dolor en el dedo gordo del pie, como la osteoartritis y la bursitis.
Síntomas de gota frente a juanetes
Existen algunas similitudes entre los síntomas de la gota y los juanetes que pueden llevarlo a pensar que tiene uno cuando en realidad tiene el otro.
Gota
- Dolor en las articulaciones. Aunque la gota comúnmente afecta la articulación del dedo gordo del pie, también puede afectar otras articulaciones.
- Hinchazón. Con gota, su articulación generalmente mostrará los signos estándar de inflamación: hinchazón, enrojecimiento, sensibilidad y calor.
- Movimiento. Mover las articulaciones normalmente puede volverse difícil a medida que avanza la gota.
Juanete
- Dolor en las articulaciones del dedo gordo del pie. El dolor articular intermitente o persistente en el dedo gordo del pie puede ser un síntoma de juanetes.
- Protuberancia. Con los juanetes, una protuberancia que sobresale típicamente sobresale de la parte exterior de la base del dedo gordo del pie.
- Hinchazón. El área alrededor de la articulación del dedo gordo del pie generalmente estará roja, dolorida e hinchada.
- Callos o callosidades. Estos pueden desarrollarse donde se superponen el primer y segundo dedo del pie.
- Movimiento. El movimiento del dedo gordo del pie puede volverse difícil o doloroso.
Causas de la gota frente a los juanetes
Gota
La gota es una acumulación de cristales de urato en una (o más) articulaciones. Los cristales de urato se pueden formar cuando tiene niveles altos de ácido úrico en la sangre.
Si su cuerpo está produciendo demasiado ácido úrico o sus riñones no pueden procesarlo correctamente, puede acumularse. A medida que se acumula ácido úrico, su cuerpo puede formar cristales de urato afilados en forma de aguja que pueden causar dolor e inflamación en las articulaciones.
Juanete
Un juanete es un bulto en la articulación en la base del dedo gordo del pie. Si el dedo gordo del pie está presionando contra el segundo dedo, puede hacer que la articulación del dedo gordo crezca y sobresalga con un juanete.
No existe un consenso en la comunidad médica sobre la causa exacta de cómo se desarrollan los juanetes, pero los factores pueden incluir:
- herencia
- lesión
- deformidad congénita (al nacer)
Algunos expertos creen que el desarrollo de juanetes podría deberse a zapatos de tacón alto o demasiado estrechos que no le quedan bien. Otros creen que el calzado contribuye al desarrollo del juanete, pero no lo causa.
Diagnóstico de gota frente a juanetes
Gota
Para diagnosticar la gota, su médico puede usar uno de estos métodos:
- prueba de sangre
- prueba de líquido articular
- examen de orina
- radiografía
- ultrasonido
Juanete
Lo más probable es que su médico pueda diagnosticar un juanete con solo un examen de su pie. También pueden solicitar una radiografía para ayudar a determinar la gravedad del juanete y su causa.
Opciones de tratamiento
Gota
Para tratar su gota, su médico podría recomendarle medicamentos como:
- terapia con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como naproxeno sódico (Aleve), ibuprofeno (Advil, Motrin) o indometacina (Indocin)
- Terapia con coxib, como celecoxib (Celebrex)
- colchicina (Colcrys, Mitigare)
- corticosteroides, como prednisona
- inhibidores de la xantina oxidasa (XOI), como febuxostat (Uloric) y alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
- uricosúricos, como lesinurad (Zurampic) y probenecid (Probalan)
Su médico también puede recomendar cambios en el estilo de vida, como:
- ejercicio regular
- pérdida de peso
- ajustes dietéticos como limitar el consumo de carnes rojas, mariscos, bebidas alcohólicas y bebidas endulzadas con fructosa
Juanete
Al tratar los juanetes, para evitar la cirugía, los médicos a menudo comienzan con métodos de tratamiento conservadores como:
- aplicar compresas de hielo para aliviar la inflamación y el dolor
- usar almohadillas para juanetes de venta libre para aliviar la presión del calzado
- Vendaje para mantener el pie en una posición normal para aliviar el dolor y el estrés.
- tomar analgésicos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol) o un AINE como ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno sódico (Aleve) para ayudar a controlar el dolor asociado
- usar plantillas para zapatos (aparatos ortopédicos) para reducir los síntomas ayudando a distribuir la presión de manera uniforme
- usar zapatos que tengan mucho espacio para los dedos de los pies
Las opciones quirúrgicas incluyen:
- extraer tejido alrededor del área de la articulación del dedo gordo del pie
- quitar hueso para enderezar el dedo gordo del pie
- realinear el hueso que corre entre el dedo gordo del pie y la parte posterior del pie para arreglar el ángulo anormal de la articulación del dedo gordo del pie
- unir permanentemente los huesos de la articulación del dedo gordo del pie
Quitar
Evaluar la diferencia entre la gota y un juanete puede ser complicado para el ojo inexperto.
Si bien la gota es una afección sistémica, un juanete es una deformidad localizada del dedo del pie. En general, ambos reciben un trato diferente.
Si tiene dolor e hinchazón persistentes en el dedo gordo del pie o nota un bulto en la articulación del dedo gordo del pie, programe una cita con su médico. Le informarán si tiene gota o un juanete u otra afección.
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