Si le han diagnosticado recientemente un útero unicorne, es posible que tenga muchas preguntas, incluido el motivo por el que nadie se lo mencionó antes.
Un útero unicorne es una condición genética que hace que se forme solo la mitad de su útero. Como resultado, tiene una sola trompa de Falopio en lugar de dos y un útero que suele ser de menor tamaño.
Todo esto suena bastante notorio, pero a menudo, no se entera hasta que comienza a intentar concebir y posiblemente tenga dificultades para quedar embarazada.
Miremos a:
- lo que necesita saber sobre esta rara condición
- cómo puede afectar su capacidad para concebir
- cómo se pueden superar los obstáculos que pueda enfrentar
¿Afecta el embarazo?
Un útero unicorne puede afectar su capacidad para quedar embarazada y llevar un embarazo a término.
Algunos de los efectos secundarios conocidos incluyen:
- embarazo de nalgas
- mayor riesgo de parto por cesárea
- mayor riesgo de placenta previa y desprendimiento de placenta
- restricción del crecimiento intrauterino
- parto prematuro
- rotura prematura prematura de membranas
Según un informe de caso de 2014, aquí hay algunas estadísticas relevantes para tener un útero unicorne (pero recuerde: está no definido por estadísticas):
- tasa de nacidos vivos: 29,2 por ciento
- tasa de embarazo ectópico: 4 por ciento
- tasa de prematuridad: 44 por ciento
Debido a que un útero unicorne es tan raro, hay algunas cosas que los proveedores de atención médica no saben sobre cuánto afecta la fertilidad, lo cual puede ser frustrante.
Un estudio de 2018 compara las tasas de éxito de la fertilización in vitro (FIV) en mujeres con útero unicorne y aquellas con útero "normal".
(Usamos ese término libremente. Los úteros, como las mujeres, entran todos formas y tamaños.)
Después de completar un ciclo de FIV, el 53,1 por ciento de las mujeres con útero unicorne quedaron embarazadas en comparación con el 65,7 por ciento del grupo de control.
Los investigadores interpretaron que esto significa que las personas con un útero unicorne tienen más dificultades para quedar embarazadas. Pero todavía hay preguntas sobre por qué este es el caso.
¿Tengo más riesgo de sufrir un aborto espontáneo?
Antes de leer más sobre los datos sobre mujeres con útero unicorne y aborto espontáneo, es importante recordar que no hay mucha investigación. La afección es rara, por lo que la mayoría de los estudios y los informes de casos son pequeños.
Muchos estudios parecen revelar un mayor riesgo de aborto espontáneo. Sin embargo, las mujeres con útero unicornio lata y hacer tener embarazos exitosos.
Los proveedores de atención médica tienen varias teorías sobre por qué un útero unicorne puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo.
Primero, se reduce el flujo de sangre al útero. Un útero generalmente tiene dos arterias que le suministran sangre. Un útero unicorne generalmente tiene solo uno. Este efecto puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo en el primer trimestre.
En segundo lugar, un útero unicornio suele ser más pequeño y menos capaz de acomodar a un bebé en crecimiento. Este efecto puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo en el segundo trimestre.
Las mujeres con útero unicorne también suelen experimentar problemas con el cuello uterino. El cuello uterino puede comenzar a adelgazarse y dilatarse mucho antes de que llegue el momento de dar a luz. Esto puede provocar un parto prematuro.
Causas del útero unicorne
La investigación estima que entre el 2,4 y el 13 por ciento de todas las anomalías del tracto reproductivo femenino se deben a un útero unicorne. Eso puede sonar bastante alto, pero solo alrededor del 0.1 por ciento de las mujeres tienen un útero unicorne.
Desafortunadamente, los proveedores de atención médica no saben por qué algunas mujeres tienen esta anomalía.
Hasta ahora, no han identificado ninguna forma de evitar que esto ocurra o posibles factores de riesgo. Es simplemente algo que parece suceder de forma espontánea. Lo más importante es que no hizo nada para provocarlo.
Síntomas del útero unicorne
Es posible que se haya enterado de esta afección y esté aquí porque ha estado tratando de quedar embarazada. Si es así, probablemente haya vivido su vida sin síntomas aparte de tener dificultades para concebir o experimentar uno o más abortos espontáneos.
Pero algunas mujeres tienen síntomas antes.
Los síntomas pueden incluir:
- dolor pélvico crónico
- períodos dolorosos
También puede aprender sobre su afección a través de una prueba de imágenes, como una ecografía, para otro problema médico.
A veces, las personas con un útero unicorne también tienen un segundo desarrollo más pequeño de tejido uterino. Los proveedores de atención médica lo llaman hemi-útero.
Debido a que el hemi-útero no está conectado con el resto del útero, la sangre menstrual no puede salir. Esto puede provocar dolor pélvico, especialmente en la época de su período.
Cómo se diagnostica
Si tiene síntomas, un proveedor de atención médica primero solicitará un historial médico y le realizará un examen físico. Es probable que también realicen un examen pélvico para descartar otras causas potenciales.
El proveedor de atención médica también puede recomendar estudios por imágenes. Estos incluyen una ecografía pélvica o una resonancia magnética.
A veces, el proveedor de atención médica puede recomendar un procedimiento quirúrgico llamado laparoscopia.
Este procedimiento implica el uso de pequeñas incisiones en forma de ojo de cerradura para insertar pequeños instrumentos con luces y cámaras para mirar dentro del abdomen. (Esto suena muy invasivo, pero en realidad es muy rutinario).
El procedimiento le permite a su proveedor de atención médica ver los órganos pélvicos, incluido el útero. Al ver el útero, pueden saber si es más pequeño y si falta una trompa de Falopio.
Tratamiento y mejora de los resultados del embarazo
Si su proveedor de atención médica encuentra un hemi-útero, generalmente recomendará su extirpación quirúrgica.
Esto se debe a que es posible que un embarazo comience allí, pero no sería viable, lo que puede ser una situación muy difícil de afrontar cuando estás tratando de tener un bebé.
Dado que esta área es mucho más pequeña y no tiene un lugar para que salga el embrión, el hemi-útero podría romperse. Eso sería potencialmente mortal.
Si queda embarazada, y esto es muy posible, ya sea de forma natural o con asistencia reproductiva, su proveedor de atención médica puede recomendarle visitas y ecografías más frecuentes para controlar el crecimiento del bebé.
(Resalto positivo: puedes ver a tu bebé con más frecuencia).
Es posible que su proveedor de atención médica también le pida un cerclaje cervical o la colocación de un anillo cervical o un pesario si tiene acortamiento cervical. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de aborto espontáneo.
Su proveedor de atención médica también puede recetar ciertos medicamentos, conocidos como tocolíticos, para reducir la probabilidad de que ocurra un parto prematuro. Los tocolíticos relajan el útero y reducen las contracciones del trabajo de parto prematuro.
Cuando ver a un doctor
Si tiene períodos dolorosos o dolor pélvico crónico, hable con su proveedor de atención médica. Si ha intentado concebir durante un año y aún no ha quedado embarazada, también debe consultar a su proveedor de atención médica.
A veces, es posible que sepa que tiene un útero unicorne antes de intentar concebir.
Hable con su obstetra-ginecólogo sobre su tipo específico, porque existen varias variaciones. Su proveedor de atención médica puede analizar los datos sobre embarazos exitosos y partos por cesárea según su tipo específico.
Si bien no siempre es posible prevenir el aborto espontáneo o el parto prematuro, existen pasos que usted y su proveedor pueden tomar para ayudar a reducir los riesgos.
Dónde encontrar apoyo
La dificultad para concebir o experimentar un aborto espontáneo debido a un útero unicorne puede ser devastador. Puede culparse a sí mismo, aunque no sea su culpa.
Estos sentimientos son normales, pero eso no significa que deba hacerlo solo. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre los grupos de apoyo locales para aquellas personas que han experimentado la pérdida del embarazo o la infertilidad.
Varias organizaciones nacionales también ofrecen grupos de apoyo y recursos en línea para usted y su pareja. RESOLVE, la asociación nacional de infertilidad, es un ejemplo.
Algunas personas también pueden optar por participar en terapia individual o de pareja.
Este enfoque puede ser muy sanador para quienes atraviesan la montaña rusa de emociones que pueden acompañar a la infertilidad y la pérdida del embarazo.
La línea de fondo
Un útero unicorne es una ocurrencia rara que puede afectar la capacidad de concebir y llevar un bebé a término. Si bien puede ser más difícil, no es imposible tener un bebé con esta afección.
Vivimos en una época maravillosa en la que la tecnología reproductiva ayuda a las personas a concebir todos los días. Si tiene problemas para quedar embarazada, hable con su proveedor de atención médica sobre sus opciones.
Poder contar con información sobre su diagnóstico puede ayudarlo a tener un embarazo exitoso de 9 meses. Trabaje con su proveedor de atención médica para asegurarse de tener la mejor oportunidad posible de un parto a término.
