Inserción de sonda de alimentación (gastrostomía)

¿Qué es una sonda de alimentación?

Una sonda de alimentación es un dispositivo que se inserta en su estómago a través de su abdomen. Se utiliza para proporcionar nutrición cuando tiene problemas para comer. La inserción de una sonda de alimentación también se llama gastrostomía endoscópica percutánea (PEG), esofagogastroduodenoscopia (EGD) e inserción de una sonda G.

Este tratamiento está reservado para cuando tenga problemas para comer por su cuenta, por motivos como los siguientes:

• Tiene una anomalía en la boca o el esófago, que es el tubo que conecta la garganta con el estómago.
• Tiene dificultad para tragar o retener la comida.
• No está recibiendo suficiente nutrición o líquidos por vía oral.

Las condiciones que pueden causarle problemas para comer incluyen:

• golpe
• quemaduras
• parálisis cerebral
• Enfermedad de la neuronas motoras
• demencia

El tratamiento también se puede realizar si lo necesita para recibir ciertos medicamentos.

¿Necesito prepararme para el procedimiento?

Este procedimiento se realiza en un hospital o clínica.

Antes de comenzar, informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluidos anticoagulantes como warfarina (Coumadin), aspirina (Bufferin) o clopidogrel (Plavix). Deberá dejar de tomar anticoagulantes o medicamentos antiinflamatorios aproximadamente una semana antes del procedimiento.

Su médico también necesitará saber si está embarazada o tiene ciertas condiciones, como:

• diabetes
• alergias
• enfermedades del corazón
• condiciones pulmonares

Si tiene diabetes, es posible que deba ajustar sus medicamentos orales o insulina el día del procedimiento.

Su médico realiza una gastrostomía con un endoscopio, que es un tubo flexible con una cámara adjunta. Es posible que le administren anestesia para que se sienta más cómodo. Esto puede causarle somnolencia después del procedimiento. Antes del procedimiento, haga arreglos para que alguien lo lleve a su casa.

Este procedimiento requiere que ayune. Por lo general, los médicos le piden que se abstenga de comer ocho horas antes del procedimiento. La mayoría de las personas pueden regresar a casa el mismo día del procedimiento o al día siguiente.

¿Cómo se inserta el endoscopio?

Antes del procedimiento, debe quitarse las joyas o las dentaduras postizas. Luego se le administra un anestésico y algo para aliviar el dolor.

Mientras está acostado boca arriba, su médico coloca el endoscopio en su boca y baja por su esófago. La cámara ayuda al médico a visualizar el revestimiento de su estómago para asegurarse de que la sonda de alimentación esté colocada correctamente.

Cuando su médico pueda ver su estómago, le harán una pequeña incisión en su abdomen. Luego, insertan la sonda de alimentación a través de la abertura. Luego aseguran el tubo y colocan un apósito estéril alrededor del sitio. Puede haber un pequeño drenaje de fluidos corporales, como sangre o pus, de la herida.

Todo el procedimiento suele durar menos de una hora.

La sonda de alimentación puede ser temporal o permanente, según el motivo principal de la sonda de alimentación.

Después del procedimiento

Planee descansar después del procedimiento. Su abdomen debería sanar en aproximadamente cinco a siete días.

Una vez que se inserta la sonda, es posible que se reúna con un dietista que le mostrará cómo usar la sonda para alimentarse. Su dietista también le enseñará cómo cuidar la sonda.

El drenaje alrededor del tubo es normal durante uno o dos días, y es probable que una enfermera le cambie el vendaje con regularidad. Es normal sentir dolor durante unos días alrededor del lugar donde se hizo la incisión. Asegúrese de mantener el área seca y limpia para evitar la irritación o infección de la piel.

Factores de riesgo

Existen algunos riesgos asociados con el procedimiento, pero no son comunes. Los riesgos incluyen dificultad para respirar y náuseas por el medicamento. El sangrado excesivo y las infecciones son riesgos cada vez que se somete a una cirugía, incluso con un procedimiento menor, como la inserción de una sonda de alimentación.

Cuando llamar al doctor

Antes de salir del hospital o la clínica, asegúrese de saber cómo cuidar su sonda de alimentación y cuándo debe comunicarse con un médico. Debe llamar a su médico si:

• sale el tubo
• tiene problemas con la fórmula o si el tubo se bloquea
• nota sangrado alrededor del sitio de inserción de la sonda
• tiene drenaje alrededor del sitio después de varios días
• tiene signos y síntomas de una infección, que incluyen enrojecimiento, hinchazón o fiebre